Y Ffactorau Risg Strôc Dylai Pob Menyw eu Gwybod

Nghynnwys

• Adolygiad ar gyfer

Roedd yn 4 a.m. y bore ym mis Tachwedd 2014, ac roedd Merideth Gilmor, cyhoeddwr sy'n cynrychioli athletwyr fel Maria Sharapova, yn edrych ymlaen at fynd i gysgu o'r diwedd. Roedd y diwrnod wedi cychwyn yn gynnar, gyda'i rhediad wyth milltir arferol. Yna roedd hi a'i gŵr wedi mynd i briodas ei ffrind gorau, lle treulion nhw'r noson yn "partio fel sêr roc," meddai. Erbyn iddi gyrraedd yn ôl i'w hystafell westy, roedd hi'n fwy na pharod i syrthio i'r gwely a choncian allan. Ond wrth iddi wneud yn union hynny, roedd hi'n teimlo rhywbeth rhyfedd. "Wna i byth ei anghofio; roedd yn teimlo fel pe bawn i wedi ffroeni dant y llew i fyny fy nhrwyn. Yna aeth fy ngolwg yn ddu," mae hi'n cofio. "Roeddwn i'n gallu clywed, ond ni allwn gyfathrebu ac ni allwn symud."

Roedd Gilmor, a oedd ond yn 38 oed ar y pryd, newydd gael strôc enfawr.

Problem sy'n Tyfu

Gilmor ymhell o fod ar ei ben ei hun. "Mae nifer yr achosion o strôc mewn menywod iau wedi bod ar gynnydd," meddai Philip B. Gorelick, M.D., y cyfarwyddwr meddygol yng Nghanolfan Niwrowyddoniaeth Mercy Health Hauenstein yn Grand Rapids, MI. Rhwng 1988 a 1994 a 1999 i 2004, treblodd nifer yr achosion o strôc ymhlith menywod rhwng 35 a 54 oed; ni phrofodd dynion bron unrhyw newid, meddai Gorelick. Er ei fod yn un o'r pum diagnosis meddygol gorau nad yw menywod ifanc yn ei ddisgwyl, ar y cyfan, mae tua 10 y cant o strôc yn digwydd mewn pobl iau na 50 oed. (Stat ysgytwol arall: Mae strôc yn lladd dwywaith cymaint o fenywod â chanser y fron bob blwyddyn.)

"Mae'n anodd gwybod a yw'r mynychder yn cynyddu, neu a ydym yn dod yn well am gydnabod strôc mewn oedolion iau," meddai Caitlin Loomis, MD, athro cynorthwyol niwroleg yn Ysgol Feddygaeth Iâl, a niwrolegydd yn Iâl -Ysbyty New Haven. Ond mae Gorelick yn damcaniaethu bod strôc yn dod yn fwy cyffredin, yn rhannol oherwydd bod pwysedd gwaed uchel a lefelau colesterol uchel, dau ffactor risg ar gyfer strôc, yn effeithio ar fwy o fenywod yn iau. (Oeddech chi'n gwybod bod cysylltiad rhwng anhunedd a phwysedd gwaed uchel?)

Er bod ymwybyddiaeth o'r broblem yn sicr yn tyfu, oherwydd bod strôc gymaint yn fwy cyffredin mewn oedolion hŷn, mae llawer o bobl-feddygon wedi'u cynnwys - yn methu â chydnabod symptomau pan fyddant yn digwydd mewn menywod iau. Mae tua 13 y cant o ddioddefwyr strôc yn cael camddiagnosis, yn ôl astudiaeth ddiweddar yn y cyfnodolyn Diagnosis. Ond canfu'r ymchwilwyr fod menywod 33 y cant yn fwy tebygol o gael camddiagnosis, ac mae pobl o dan 45 oed saith gwaith yn fwy tebygol o gael diagnosis anghywir.

A gall hynny fod yn ddinistriol: Bob 15 munud mae dioddefwr strôc yn mynd heb gael triniaeth yn ychwanegu mis arall o anabledd at ei amser adfer, yn ôl ymchwil yn Strôc.

Yn ffodus, roedd gŵr Gilmor yn cydnabod ei pharlys symptomau-yn ei hwyneb, dryswch, lleferydd aneglur-fel strôc. "Clywais ef yn galw 911, ac roeddwn i'n meddwl, Dylwn i wisgo. Ond ni allwn symud fy aelodau, "meddai. Yn yr ysbyty, cadarnhaodd y meddyg yr hyn yr oedd ei gŵr yn ei ofni: Roedd wedi cael strôc isgemig, sy'n cyfrif am tua 90 y cant o'r holl strôc ac yn digwydd pan fydd rhywbeth, ceulad fel arfer , yn rhwystro llong sy'n cyflenwi gwaed i'r ymennydd. (Ar y llaw arall, mae strôc hemorrhagic yn digwydd pan fydd pibell waed yn rhwygo neu'n rhwygo.)

Nid oedd Carolyn Roth mor ffodus. Yn 2010, dim ond 28 oed oedd hi pan ddatblygodd ei arwydd rhybudd cyntaf: poen difrifol yn ei gwddf ar ôl taith i'r gampfa. Ysgrifennodd hi fel cyhyr wedi'i dynnu. Llwyddodd hefyd i egluro'r smotiau tebyg i diemwnt a gymylodd ei gweledigaeth wrth iddi yrru adref y noson honno a'r boen gwddf a gadwodd iddi bopio Tylenol y diwrnod canlynol.

Yn olaf, y bore wedyn roedd hi'n poeni digon i alw ei thad, a aeth â hi i'r ysbyty. Aeth i mewn tua 8 a.m., ac ychydig oriau yn ddiweddarach dywedodd meddyg wrthi ei bod wedi cael strôc. "Roedden nhw'n gwybod ar unwaith, oherwydd doedd fy llygaid ddim yn ymateb i olau," meddai. Ond cafodd ei llorio. Er ei bod wedi teimlo poen, cyfog, dryswch a nam ar ei golwg, nid oedd wedi profi rhai o'r symptomau mwy "nodweddiadol", fel parlys ochr chwith. Gall hynny fod oherwydd bod ei strôc wedi'i achosi gan ddyraniad, neu rwyg mewn rhydweli, fel arfer yn ganlyniad rhyw fath o drawma fel damwain car neu ffit pesychu treisgar. (Rhai symptomau - fel yr arwyddion rhybuddio uchaf hyn - ni ddylech fyth anwybyddu.)

"O ran adferiad strôc, mae amser yn hanfodol," meddai Loomis. "Dim ond wrth eu danfon mewn ffenestr tair i 4.5 awr y mae rhai meddyginiaethau'n ddefnyddiol, felly mae'n hanfodol bod dioddefwyr strôc yn cael eu dwyn i ysbyty cyn gynted â phosibl a'u gwerthuso'n gyflym."

Yr Canlyniad

Mae adferiad strôc yn edrych yn wahanol i bob claf. "Mae llawer yn dibynnu ar faint y strôc a'r lleoliad yn yr ymennydd," noda Loomis. Ac er ei bod yn wir y gall adferiad fod yn ffordd hir, araf, yn groes i'r hyn y mae llawer o bobl yn ei gredu, nid yw strôc o reidrwydd yn ddedfryd am anabledd gydol oes. Mae hynny'n arbennig o wir am gleifion iau, y mae Loomis yn dweud sy'n tueddu i wneud yn well na chleifion hŷn o ran therapi corfforol ac adsefydlu. (Mae rhai materion iechyd hefyd yn effeithio'n wahanol ar ddynion a menywod.)

Dywed Gilmor a Roth eu bod yn ffodus i gael swyddi hyblyg a oedd yn caniatáu iddynt gael digon o orffwys. "Mae cwsg mor bwysig yn y dechrau, gan fod eich ymennydd yn ceisio trwsio ei hun. Mae'n cymryd amser hir," meddai Roth. Ar ôl cymryd ychydig fisoedd i ffwrdd o'r gampfa i wella, dechreuodd ymarfer corff yn araf eto. "Fe wnaf unrhyw ymarfer corff nawr - fe wnes i hyd yn oed redeg marathon Dinas Efrog Newydd yn 2013!" hi'n dweud. (Yn teneuo rhedeg? Edrychwch ar 17 Peth i'w Ddisgwyl wrth Rhedeg Eich Marathon Cyntaf.)

Mae Gilmor hefyd yn credydu ei system gymorth - ei meddygon, y mae'n ei galw'n "Sgwad Strôc" (roedd Loomis yn un ohonyn nhw), teulu, cleientiaid, coworkers, a ffrindiau-gyda'i hadferiad. "Fe wnes i geisio gweld hiwmor ym mhopeth, a helpodd yn fy marn i," meddai. Yn ogystal â therapi corfforol, dechreuodd Gilmor, sy'n dal i brofi gwendid yn ei hochr chwith, ddringo creigiau gyda'i mab yn araf fel ffordd i ailadeiladu ei chryfder.

Ond rhedeg oedd ei nod go iawn. "Dywedodd fy mab wrthyf,‘ Mam, rwy'n credu y byddwch chi'n well pan allwch chi redeg eto. ' Wrth gwrs gwnaeth hynny i mi fod fel, ‘Okay-I gotta run!’ ”Meddai Gilmor. Ar hyn o bryd mae hi'n hyfforddi ar gyfer Marathon Dinas Efrog Newydd 2015, ac, mewn gwirionedd, mae hi newydd orffen rhediad 14 milltir o hyd.

"Nid yw'n hawdd, ceisio rhedeg marathon," meddai Gilmor. "Ond rydych chi ond yn cymryd camau babi. Fy holl ragolygon nawr yw hyn: Mae'n rhaid i chi fynd heibio'r esgusodion. Efallai bod ofn arnoch chi, ond mae'n rhaid i chi fod yn fwy na'r ofn."

Beth Gallwch Chi Ei Wneud Nawr

Nid oes unrhyw beth y gallwch ei wneud i warantu na fyddwch byth yn cael strôc. Ond gall y saith strategaeth hyn helpu i leihau eich risg a chefnogi goroeswyr heddiw.

1. Gwybod yr holl arwyddion: Mae'r acronym FAST yn lle da i ddechrau. Mae'n sefyll am drooping Face, gwendid braich, anhawster lleferydd, ac Amser i alw 911-sy'n cynnwys prif symptomau mwyafrif y strôc. "Ond byddwn i'n dweud mai'r peth pwysicaf i'w gofio yw, os bydd unrhyw un yn newid yn sydyn o flaen eich llygaid, ceisiwch help," meddai Dr. Loomis. Yn ogystal â symptomau FAST, gall datblygu problemau golwg yn sydyn, methu siarad neu sefyll yn unionsyth, lleferydd aneglur, neu fel arall dim ond ymddangos fel hunan arferol rhywun i gyd fod yn arwyddion o strôc.

2. Byddwch yn wyliadwrus o rai meds: Mae meddygon Gilmor yn credu bod ei risg o gael strôc wedi'i dyrchafu oherwydd y math o reolaeth geni a gymerodd. "Mae unrhyw atal cenhedlu hormonaidd sy'n cynnwys estrogen, gan gynnwys llawer o bils rheoli genedigaeth, clytiau, a modrwyau fagina, yn cynyddu'ch risg ar gyfer ffurfio ceulad," meddai Loomis. Fel arfer, mae'r ceuladau hynny'n dirwyn i ben mewn gwythïen, nid rhydweli. Ond os oes gennych chi ffactorau risg eraill, fel pwysedd gwaed uchel, efallai yr hoffech chi siarad â'ch ob-gyn ynglŷn â newid rheolaeth geni. (Mae un ysgrifennwr yn rhannu pam na fydd hi byth yn cymryd y Pill eto.)

3. Peidiwch byth ag anwybyddu poen gwddf: Mae tua 20 y cant o strôc isgemig mewn oedolion o dan 45 oed - gan gynnwys Roth's - yn cael eu hachosi gan ddyraniad rhydweli serfigol, neu ddeigryn yn y pibellau gwaed sy'n arwain at yr ymennydd, ymchwil yn Y Cyfnodolyn Niwroleg Agored dangos. Gall damweiniau car, peswch neu chwydu ffitiau, a chynigion troelli neu hercian sydyn oll achosi'r dagrau hyn. Dywed Loomis nad yw hynny'n golygu y dylech chi osgoi yoga (wedi'r cyfan, mae miliynau o bobl yn troelli ac yn plymio'u pennau o gwmpas bob dydd a does dim yn digwydd), ond dylech chi roi sylw manwl i sut rydych chi'n teimlo ar ôl gwneud unrhyw beth sy'n achosi symudiadau sydyn i'r gwddf. Os ydych chi'n teimlo poen neu gyfog eithafol, neu'n sylwi ar unrhyw broblemau golwg ar ôl, ewch at stat meddyg.

4. Ymestynnwch ef: Rydych chi wedi clywed y rhybuddion ynglŷn â gwneud yn siŵr eich bod chi'n sefyll i fyny ac ymestyn pan rydych chi'n hedfan. Mae'n debyg eich bod hefyd wedi eu hanwybyddu - yn enwedig os ydych chi wedi bod mewn sedd ffenestr. Ond gall hedfan annog gwaed i gronni yn eich coesau, gan gynyddu eich risg o ffurfio ceuladau a allai wedyn symud tuag at eich ymennydd, meddai Loomis. (Mae meddygon Gilmor o'r farn mai taith awyren ddiweddar, ynghyd â'i defnydd Pill, yw'r hyn a ysgogodd ei strôc.) Rheol dda: Codwch ac ymestyn neu gerdded yr eiliau o leiaf unwaith yr awr.

5. Cadwch dabiau ar y rhifau hyn: Gwnewch yn siŵr bod eich pwysedd gwaed a'ch colesterol yn cael eu cymryd yn rheolaidd, ac os yw'r niferoedd yn dechrau ymgripio i'r parth "uwch na'r arfer", gofynnwch i'ch meddyg beth allwch chi ei wneud i'w cael yn ôl i lawr, yn awgrymu Gorelick. Mae pwysedd gwaed uchel yn niweidio pibellau gwaed, a gallai colesterol uchel gynyddu eich siawns o ddatblygu ceulad.

6. Cadwch at ddeiet iachus y galon: Mae Loomis yn argymell diet Môr y Canoldir, y dangoswyd ei fod yn lleihau clefyd cardiofasgwlaidd. "Mae'n cynnwys llawer o bysgod, cnau, a llysiau, ac yn isel mewn cigoedd coch a phethau wedi'u ffrio," meddai. Dechreuwch gyda'r ryseitiau Diet Môr y Canoldir hyn. Bydd bwyta'r math hwn o ddeiet glân hefyd yn eich helpu i gynnal pwysau iach, y mae Gorelick a Loomis yn cytuno ei fod yn un o'r ffyrdd hawsaf o leihau eich risg o gael strôc.

7. Cefnogi goroeswyr: Os nad yw strôc wedi effeithio arnoch chi yn bersonol, mae'n debyg na fydd yn rhaid i chi edrych mor bell â hynny i ddod o hyd i rywun sydd: Bob 40 eiliad, mae gan rywun un, a heddiw mae 6.5 miliwn o oroeswyr strôc yn byw yn yr UD Ac fel Dywed Loomis, "Mae strôc yn ddigwyddiad sy'n newid bywyd a all fod yn anodd ei gael, yn gorfforol ac yn emosiynol. Mae cael rhwydwaith o gefnogaeth yn gwneud gwahaniaeth enfawr." Er mwyn helpu i gefnogi goroeswyr, mae'r Gymdeithas Strôc Genedlaethol newydd lansio eu mudiad Come Back Strong. Mae yna dunelli o ffyrdd i gymryd rhan: newid eich llun proffil i logo Come Back Strong, rhoi arian, neu gymryd rhan yn nigwyddiad Comeback Trail ar Fedi 12-cysegru llwybr lleol i oroeswr strôc rydych chi'n ei adnabod, a'i gerdded i mewn anrhydedd o'i lwybr i adferiad ar y diwrnod hwnnw.

Adolygiad ar gyfer