Prif feddyginiaethau ar gyfer ffibromyalgia

Nghynnwys

• 1. Gwrthiselyddion
• 2. Ymlaciwr cyhyrau
• 3. Antiparkinsonian
• 4. Poenladdwyr
• 5. Niwrogynodlyddion
• 6. Ysgogwyr cwsg
• 7. Anxiolytics

Mae'r meddyginiaethau ar gyfer trin ffibromyalgia fel arfer yn gyffuriau gwrth-iselder, fel amitriptyline neu duloxetine, ymlacwyr cyhyrau, fel cyclobenzaprine, a niwrodrosglwyddyddion, fel gabapentin, er enghraifft, a ragnodir gan y meddyg. Yn ogystal, gall therapïau amgen, fel aromatherapi, seicotherapi neu aciwbigo, gynorthwyo gyda thriniaeth a helpu i reoli symptomau. Mae ffisiotherapi trwy ymarfer corff a thylino hefyd yn bwysig i helpu i leddfu poen ac atal ymosodiadau pellach.

Mae triniaeth ffibromyalgia yn unigol ac wedi'i seilio'n llwyr ar symptomau, felly mae'n bwysig ymgynghori â rhiwmatolegydd, niwrolegydd neu seiciatrydd i asesu, diagnosio a nodi'r driniaeth orau. Darganfyddwch 4 triniaeth ffisiotherapi ar gyfer ffibromyalgia.

1. Gwrthiselyddion

Nodir cyffuriau gwrthiselder ar gyfer trin ffibromyalgia oherwydd eu bod yn gweithredu'n uniongyrchol ar yr ymennydd, gan reoleiddio sylweddau sy'n bwysig ar gyfer ei weithrediad, fel serotonin, norepinephrine a dopamin, a thrwy hynny wella poen, blinder a chwsg a chynyddu hwyliau. Y cyffuriau gwrthiselder mwyaf rhagnodedig gan y meddyg yw:

• Amitriptyline (Tryptanol neu Amytril): y dos cychwynnol a argymhellir yw 10 mg bob dydd a dylid ei gymryd gyda'r nos, 2 i 3 awr cyn mynd i'r gwely;

• Nortriptyline (Pamelor neu generig): yn ogystal ag amitriptyline, y dos cychwynnol a argymhellir yw 10 mg y dydd a gall y meddyg ei gynyddu'n raddol, os oes angen. Dylid cymryd y capsiwl gyda'r nos cyn amser gwely;

• Duloxetine (Cymbalta neu Velija): yn gyffredinol, y dos cychwynnol yw 30 mg a gellir ei gynyddu i uchafswm o 60 mg y dydd yn ôl y gwerthusiad meddygol;

• Fluoxetine (Prozac neu Daforin): er yr effaith orau, dylid defnyddio fluoxetine mewn dosau uchel, uwch na 40 mg y dydd, ond dim ond y meddyg sy'n gallu gwerthuso'r dos sydd i'w nodi;

• Moclobemide (Aurorix neu generig): y dos cychwynnol a argymhellir yw 300 mg bob dydd, fel arfer wedi'i rannu'n ddau ddos ​​a dylid ei gymryd ar ôl prydau bwyd. Os oes angen, gellir cynyddu'r dos hyd at uchafswm o 600 mg y dydd.

  
  

Mae dos yr holl gyffuriau gwrth-iselder yn unigol a rhaid i'r driniaeth barhau am o leiaf 4 i 6 wythnos i sicrhau effeithiolrwydd y cyffur.

2. Ymlaciwr cyhyrau

Defnyddir yr ymlaciwr cyhyrau mewn ffibromyalgia i leihau stiffrwydd y cyhyrau sy'n mynd yn stiff gan achosi poen trwy'r corff, yn ogystal â gwella cwsg. Yn yr achos hwn, cyclobenzaprine yw'r ymlaciwr cyhyrau a nodwyd gan y meddyg ac mae'r dosau argymelledig yn 1 i 4 mg yn y nos a dylai hyd y driniaeth fod rhwng 2 a 3 wythnos.

3. Antiparkinsonian

Nodir hefyd bod gwrthlyngyryddion, sy'n gyffuriau ar gyfer trin Parkinson's, fel pramipexole (Stabil neu Quera), yn lleihau poen ffibromyalgia ac yn gwella cwsg. Y dos cychwynnol a argymhellir yw 0.375 mg y dydd, a gellir cynyddu'r dos yn raddol hyd at uchafswm o 1.50 mg y dydd.

4. Poenladdwyr

Argymhellir cyffuriau lleddfu poen syml fel paracetamol (Tylenol neu generig) ac opioidau fel tramadol (Tramal neu Novotram) i wella poen ffibromyalgia. Gellir cymryd y cyffuriau lleddfu poen hyn ar eu pennau eu hunain neu gellir eu cyfuno i leddfu poen yn well, gan eu bod yn gweithredu ar wahanol gamau sy'n gysylltiedig â'r boen. Rhaid i'r dosau o'r cyffuriau hyn gael eu tywys gan y meddyg a dim ond gyda phresgripsiwn y caiff tramadol ei werthu.

5. Niwrogynodlyddion

Mae niwrodrosglwyddyddion yn gweithredu'n uniongyrchol ar y system nerfol, gan reoleiddio'r llwybrau sy'n gyfrifol am boen ac, felly, lleihau'r boen a achosir gan ffibromyalgia yn effeithiol. Mae'r meddyginiaethau hyn yn cynnwys:

• Gabapentina (Neurontin neu Gabaneurin): dylid ei gymryd ar lafar, ar y dos cychwynnol o 300 mg y dydd, y gellir ei gynyddu i uchafswm o 900 mg i 3600 mg y dydd;

• Pregabalin (Lyrica neu Insit): y dos cychwynnol o 75 mg ar lafar, ddwywaith y dydd, hynny yw, 150 mg y dydd. Gellir cynyddu'r dos o pregabalin yn raddol, yn ôl asesiad y meddyg, i uchafswm o 450 mg y dydd, wedi'i rannu'n 2 ddos.

Gellir cymryd gabapentin a pregabalin cyn neu ar ôl prydau bwyd ac fe'u gwerthir gyda phresgripsiwn yn unig. Argymhellir cymryd y dos cyntaf gyda'r nos, amser gwely.

6. Ysgogwyr cwsg

Mae anhwylderau cysgu yn gyffredin mewn ffibromyalgia, anhunedd a pheidio â chael cwsg aflonydd. Yn gyffredinol, argymhellir cymellwyr cwsg i leddfu'r math hwn o anhwylder a chynnwys:

• Zopiclone (Imovane): y dos argymelledig yw uchafswm o 1 dabled o 7.5 mg ar lafar yn y nos ac ni ddylai'r driniaeth fod yn fwy na 4 wythnos er mwyn osgoi achosi dibyniaeth;

• Zolpidem (Stilnox neu Zylinox): dylid cymryd uchafswm o 1 mg 10 mg tabled ar lafar yn union cyn amser gwely, gan ei fod yn gweithredu 30 munud ar ôl cymryd y dos, a dylai hyd y driniaeth fod mor fyr â phosibl, heb fod yn fwy na 4 wythnos.

Mae cymellwyr cwsg yn helpu i leihau tensiwn cyhyrau a achosir gan beidio â chysgu'n dda ac fe'u nodir yn aml i ategu triniaeth poen ffibromyalgia.

7. Anxiolytics

Mae anxiolytics yn gyffuriau sy'n gweithredu i leihau pryder, achosi ymlacio cyhyrau a chymell cwsg, gan wella symptomau ffibromyalgia. Dylid defnyddio anxiolytics am gyfnod byr oherwydd eu gallu i achosi dibyniaeth a chynnwys:

• Lorazepam (Lorax neu Ansirax): mae ganddo amser effaith ganolraddol o 10 i 20 awr a dylid cymryd dos dyddiol sengl o 1 i 2 mg, fel arfer amser gwely;

• Diazepam (Valium neu Uni-Diazepax): mae hyd effaith diazepam yn hirach, am 44 i 48 awr, a'r dos argymelledig yw 1 dabled o 5 i 10 mg ar lafar, gyda'r nos, y gellir ei addasu yn ôl gwerthusiad meddygol.

Dylai triniaeth ag anxiolytics bob amser ddechrau gyda'r dos isaf posibl a pharhau am uchafswm o 2 i 3 mis.

Yn ogystal â meddyginiaethau a brynir mewn fferyllfa, mae rhai opsiynau meddyginiaethau cartref fel te a sudd yn helpu i leddfu poen ffibromyalgia a lleihau rhai symptomau fel blinder ac anhwylderau cysgu. Dysgu mwy am feddyginiaethau cartref ar gyfer trin ffibromyalgia.