Gofal traceostomi

Mae tracheostomi yn lawdriniaeth i greu twll yn eich gwddf sy'n mynd i'ch pibell wynt. Os bydd ei angen arnoch am gyfnod byr yn unig, bydd ar gau yn nes ymlaen. Mae rhai pobl angen y twll am weddill eu hoes.

Mae angen y twll pan fydd eich llwybr anadlu wedi'i rwystro, neu ar gyfer rhai amodau sy'n ei gwneud hi'n anodd i chi anadlu. Efallai y bydd angen tracheostomi arnoch os ydych ar beiriant anadlu (peiriant anadlu) am amser hir; mae tiwb anadlu o'ch ceg yn rhy anghyfforddus ar gyfer datrysiad tymor hir.

Ar ôl i'r twll gael ei wneud, rhoddir tiwb plastig yn y twll i'w gadw ar agor. Mae rhuban wedi'i glymu o amgylch y gwddf i gadw'r tiwb yn ei le.

Cyn i chi adael yr ysbyty, bydd darparwyr gofal iechyd yn eich dysgu sut i wneud y canlynol:

• Glanhewch, ailosodwch a sugno'r tiwb
• Cadwch yr aer rydych chi'n ei anadlu'n llaith
• Glanhewch y twll gyda dŵr a sebon ysgafn neu hydrogen perocsid
• Newid y dresin o amgylch y twll

Peidiwch â gwneud gweithgaredd egnïol nac ymarfer corff caled am 6 wythnos ar ôl llawdriniaeth. Ar ôl eich meddygfa, efallai na fyddwch yn gallu siarad. Gofynnwch i'ch darparwr am atgyfeiriad at therapydd lleferydd i'ch helpu chi i ddysgu siarad â'ch tracheostomi. Mae hyn fel arfer yn bosibl unwaith y bydd eich cyflwr yn gwella.

Ar ôl i chi fynd adref, dilynwch gyfarwyddiadau ar sut i ofalu am eich tracheostomi. Defnyddiwch y wybodaeth isod i'ch atgoffa.

Bydd gennych ychydig bach o fwcws o amgylch y tiwb. Mae hyn yn normal. Dylai'r twll yn eich gwddf fod yn binc ac yn ddi-boen.

Mae'n bwysig cadw'r tiwb yn rhydd o fwcws trwchus. Dylech bob amser gario tiwb ychwanegol gyda chi rhag ofn i'ch tiwb gael ei blygio. Ar ôl i chi roi'r tiwb newydd i mewn, glanhewch yr hen un a'i gadw gyda chi fel eich tiwb ychwanegol.

Pan fyddwch chi'n pesychu, sicrhewch fod hances bapur neu frethyn yn barod i ddal y mwcws sy'n dod o'ch tiwb.

Ni fydd eich trwyn yn cadw'r aer rydych chi'n ei anadlu'n llaith mwyach. Siaradwch â'ch darparwr am sut i gadw'r aer rydych chi'n ei anadlu'n llaith a sut i atal plygiau yn eich tiwb.

Rhai ffyrdd cyffredin o gadw'r aer rydych chi'n ei anadlu'n llaith yw:

• Rhoi rhwyllen gwlyb neu frethyn dros du allan eich tiwb. Cadwch hi'n llaith.
• Gan ddefnyddio lleithydd yn eich cartref pan fydd y gwresogydd ymlaen a'r aer yn sych.

Bydd ychydig ddiferion o ddŵr halen (halwynog) yn llacio plwg o fwcws trwchus. Rhowch ychydig ddiferion yn eich tiwb a'ch pibell wynt, yna cymerwch anadl ddwfn a pheswch i helpu i fagu'r mwcws.

Amddiffyn y twll yn eich gwddf gyda lliain neu orchudd tracheostomi pan ewch y tu allan. Gall y cloriau hyn hefyd helpu i gadw'ch dillad yn lân rhag mwcws a gwneud i'ch anadlu swnio'n dawelach.

Peidiwch ag anadlu dŵr, bwyd, powdr na llwch i mewn. Pan fyddwch chi'n cymryd cawod, gorchuddiwch y twll gyda gorchudd tracheostomi. Ni fyddwch yn gallu mynd i nofio.

I siarad, bydd angen i chi orchuddio'r twll â'ch bys, cap, neu falf siarad.

Weithiau gallwch gapio'r tiwb. Yna efallai y gallwch siarad yn normal ac anadlu trwy'ch trwyn a'ch ceg.

Unwaith nad yw'r twll yn eich gwddf yn ddolurus o'r feddygfa, glanhewch y twll gyda swab cotwm neu bêl gotwm o leiaf unwaith y dydd i atal haint.

Mae'r rhwymyn (gwisgo rhwyllen) rhwng eich tiwb a'ch gwddf yn helpu i ddal mwcws. Mae hefyd yn cadw'ch tiwb rhag rhwbio ar eich gwddf. Newidiwch y rhwymyn pan fydd yn fudr, o leiaf unwaith y dydd.

Newidiwch y rhubanau (cysylltiadau trach) sy'n cadw'ch tiwb yn ei le os ydyn nhw'n mynd yn fudr. Sicrhewch eich bod yn dal y tiwb yn ei le pan fyddwch chi'n newid y rhuban. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n gallu ffitio 2 fys o dan y rhuban i sicrhau nad yw'n rhy dynn.

Ffoniwch eich meddyg os oes gennych chi:

• Twymyn neu oerfel
• Cochni, chwyddo, neu boen sy'n gwaethygu
• Gwaedu neu ddraenio o'r twll
• Gormod o fwcws sy'n anodd ei sugno neu beswch
• Peswch neu fyrder anadl, hyd yn oed ar ôl i chi sugno'ch tiwb
• Cyfog neu chwydu
• Unrhyw symptomau newydd neu anghyffredin

Ffoniwch 911 neu'r rhif argyfwng lleol os yw'ch tiwb traceostomi yn cwympo allan ac na allwch ei ddisodli.

Methiant anadlol - gofal tracheostomi; Awyrydd - gofal tracheostomi; Annigonolrwydd anadlol - gofal tracheostomi

Greenwood JC, Winters ME. Gofal traceostomi. Yn: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, gol. Gweithdrefnau Clinigol Roberts and Hedges ’mewn Meddygaeth Frys a Gofal Acíwt. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 7.

Smith SF, DJ Duell, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Gofal tracheostomi. Yn: Smith SF, DJ Duell, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L, gol. Sgiliau Nyrsio Clinigol: Sgiliau Sylfaenol i Uwch. 9fed arg. Hoboken, NJ: Pearson; 2017: pen 30.6.

• Ymbelydredd y geg a'r gwddf - rhyddhau
• Gofal clwyfau llawfeddygol - ar agor

• Gofal Critigol
• Anhwylderau Tracheal