Fflwr Atrïaidd yn erbyn Ffibriliad Atrïaidd
Nghynnwys
Trosolwg
Mae'r fflutter atrïaidd a ffibriliad atrïaidd (AFib) yn ddau fath o arrhythmias. Mae'r ddau ohonyn nhw'n digwydd pan fydd problemau gyda'r signalau trydanol sy'n gwneud i siambrau'ch calon gontractio. Pan fydd eich calon yn curo, rydych chi'n teimlo'r siambrau hynny yn contractio.
Mae fflutter atrïaidd ac AFib yn cael eu hachosi pan fydd y signalau trydanol yn digwydd yn gyflymach na'r arfer. Y gwahaniaeth mwyaf rhwng y ddau gyflwr yw sut mae'r gweithgaredd trydanol hwn yn cael ei drefnu.
Symptomau
Efallai na fydd pobl ag AFib neu fflutter atrïaidd yn profi unrhyw symptomau. Os bydd symptomau'n digwydd, maent yn debyg:
Symptom | Ffibriliad atrïaidd | Ffliwt atrïaidd |
cyfradd curiad y galon cyflym | cyflym fel arfer | cyflym fel arfer |
pwls afreolaidd | bob amser yn afreolaidd | gall fod yn rheolaidd neu'n afreolaidd |
pendro neu lewygu | ie | ie |
crychguriadau (teimlo fel bod y galon yn rasio neu'n curo) | ie | ie |
prinder anadl | ie | ie |
gwendid neu flinder | ie | ie |
poen yn y frest neu dynn | ie | ie |
mwy o siawns o geuladau gwaed a strôc | ie | ie |
Y gwahaniaeth mawr mewn symptomau yw rheoleidd-dra'r gyfradd curiad y galon. At ei gilydd, mae symptomau fflutter atrïaidd yn tueddu i fod yn llai difrifol. Mae llai o siawns hefyd o ffurfio ceulad a strôc.
AFib
Yn AFib, mae dwy siambr uchaf eich calon (atria) yn derbyn signalau trydanol anhrefnus.
Curodd yr atria allan o gydlynu â dwy siambr waelod eich calon (fentriglau). Mae hyn yn arwain at rythm calon cyflym ac afreolaidd. Cyfradd curiad y galon arferol yw 60 i 100 curiad y funud (bpm). Yn AFib, mae cyfradd curiad y galon yn amrywio o 100 i 175 bpm.
Ffliwt atrïaidd
Mewn fflutter atrïaidd, mae eich atria yn derbyn signalau trydanol wedi'u trefnu, ond mae'r signalau yn gyflymach na'r arfer. Mae'r atria yn curo'n amlach na'r fentriglau (hyd at 300 bpm). Dim ond pob eiliad curiad sy'n cyrraedd y fentriglau.
Y gyfradd curiad y galon yw tua 150 bpm. Mae fflutter atrïaidd yn creu patrwm “llif llif” penodol iawn ar brawf diagnostig o'r enw electrocardiogram (EKG).
Daliwch ati i ddarllen: Sut mae'ch calon yn gweithio »
Achosion
Mae ffactorau risg fflutter atrïaidd ac AFib yn debyg iawn:
Ffactor risg | AFib | Ffliwt atrïaidd |
trawiadau ar y galon blaenorol | ✓ | ✓ |
pwysedd gwaed uchel (gorbwysedd) | ✓ | ✓ |
clefyd y galon | ✓ | ✓ |
methiant y galon | ✓ | ✓ |
falfiau calon annormal | ✓ | ✓ |
namau geni | ✓ | ✓ |
clefyd cronig yr ysgyfaint | ✓ | ✓ |
llawfeddygaeth y galon yn ddiweddar | ✓ | ✓ |
heintiau difrifol | ✓ | |
camddefnyddio alcohol neu gyffuriau | ✓ | ✓ |
thyroid gorweithgar | ✓ | ✓ |
apnoea cwsg | ✓ | ✓ |
diabetes | ✓ | ✓ |
Mae gan bobl sydd â hanes o fflutiad atrïaidd hefyd risg uwch o ddatblygu ffibriliad atrïaidd yn y dyfodol.
Triniaeth
Mae gan driniaeth ar gyfer AFib a fflutter atrïaidd yr un nodau: Adfer rhythm arferol y galon ac atal ceuladau gwaed. Gall triniaeth ar gyfer y ddau gyflwr gynnwys:
Meddyginiaethau, gan gynnwys:
- atalyddion sianelau calsiwm a beta-atalyddion i reoleiddio cyfradd curiad y galon
- amiodarone, propafenone, a flecainide i drosi'r rhythm yn ôl i normal
- meddyginiaethau teneuo gwaed fel gwrthgeulyddion geneuol di-fitamin K (NOACs) neu warfarin (Coumadin) i atal strôc neu drawiad ar y galon
Bellach, argymhellir NOACs dros warfarin oni bai bod gan y person stenosis mitral cymedrol i ddifrifol neu os oes ganddo falf artiffisial y galon. Mae NOACs yn cynnwys dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) ac edoxaban (Savaysa).
Cardioversion trydanol: Mae'r weithdrefn hon yn defnyddio sioc drydanol i ailosod rhythm eich calon.
Abladiad cathetr: Mae abladiad cathetr yn defnyddio egni radio-amledd i ddinistrio'r ardal y tu mewn i'ch calon sy'n achosi rhythm annormal y galon.
Abladiad nod atrioventricular (AV): Mae'r weithdrefn hon yn defnyddio tonnau radio i ddinistrio'r nod AV. Mae'r nod AV yn cysylltu'r atria a'r fentriglau. Ar ôl y math hwn o abladiad, bydd angen rheolydd calon arnoch i gynnal rhythm rheolaidd.
Llawfeddygaeth ddrysfa: Mae llawdriniaeth ddrysfa yn feddygfa calon agored. Mae'r llawfeddyg yn gwneud toriadau bach neu losgiadau yn atria'r galon.
Meddyginiaeth fel arfer yw'r driniaeth gyntaf ar gyfer AFib. Fodd bynnag, mae abladiad fel arfer yn cael ei ystyried fel y driniaeth orau ar gyfer fflutter atrïaidd. Yn dal i fod, fel rheol dim ond pan na all meddyginiaethau reoli'r amodau y defnyddir therapi abladiad.
Y tecawê
Mae AFib a fflutter atrïaidd yn cynnwys ysgogiadau trydanol cyflymach na'r arfer yn y galon. Fodd bynnag, mae yna ychydig o brif wahaniaethau rhwng y ddau gyflwr.
Prif wahaniaethau
- Mewn fflutter atrïaidd, trefnir yr ysgogiadau trydanol. Yn AFib, mae'r ysgogiadau trydanol yn anhrefnus.
- Mae AFib yn fwy cyffredin na fflutter atrïaidd.
- Mae therapi abladiad yn fwy llwyddiannus mewn pobl â fflutter atrïaidd.
- Mewn fflut atrïaidd, mae patrwm “llif llif” ar ECG. Yn AFib, mae'r prawf ECG yn dangos cyfradd fentriglaidd afreolaidd.
- Mae symptomau fflutter atrïaidd yn tueddu i fod yn llai difrifol na symptomau AFib.
- Mae gan bobl â fflutter atrïaidd dueddiad i ddatblygu AFib, hyd yn oed ar ôl triniaeth.
Mae risg uwch o gael strôc yn y ddau gyflwr. P'un a oes gennych AFib neu fflut atrïaidd, mae'n bwysig cael diagnosis yn gynnar er mwyn i chi gael y driniaeth gywir.