Niwmomediastinwm
Mae niwmomediastinwm yn aer yn y mediastinwm. Y mediastinwm yw'r gofod yng nghanol y frest, rhwng yr ysgyfaint ac o amgylch y galon.
Mae niwmomediastinwm yn anghyffredin. Gall y cyflwr gael ei achosi gan anaf neu afiechyd. Yn fwyaf aml, mae'n digwydd pan fydd aer yn gollwng o unrhyw ran o'r ysgyfaint neu'r llwybrau anadlu i'r mediastinwm.
Gall pwysau cynyddol yn yr ysgyfaint neu'r llwybrau anadlu gael ei achosi gan:
- Gormod o beswch
- Dro ar ôl tro i lawr i gynyddu pwysedd yr abdomen (fel gwthio yn ystod genedigaeth neu symudiad coluddyn)
- Teneuo
- Chwydu
Gall ddigwydd hefyd ar ôl:
- Haint yn y gwddf neu ganol y frest
- Codiadau cyflym mewn uchder, neu blymio sgwba
- Rhwygwch yr oesoffagws (y tiwb sy'n cysylltu'r geg a'r stumog)
- Rhwygwch y trachea (pibell wynt)
- Defnyddio peiriant anadlu (peiriant anadlu)
- Defnyddio cyffuriau hamdden wedi'u hanadlu, fel mariwana neu grac cocên
- Llawfeddygaeth
- Trawma i'r frest
Gall niwmomediastinwm hefyd ddigwydd gydag ysgyfaint wedi cwympo (niwmothoracs) neu afiechydon eraill.
Efallai na fydd unrhyw symptomau. Mae'r cyflwr fel arfer yn achosi poen yn y frest y tu ôl i asgwrn y fron, a allai ledaenu i'r gwddf neu'r breichiau. Efallai y bydd y boen yn waeth pan fyddwch chi'n cymryd anadl neu'n llyncu.
Yn ystod archwiliad corfforol, gall y darparwr gofal iechyd deimlo swigod bach o aer o dan groen y frest, y breichiau neu'r gwddf.
Gellir gwneud sgan pelydr-x neu CT o'r frest. Mae hyn er mwyn cadarnhau bod aer yn y mediastinwm, ac i helpu i ddarganfod twll yn y trachea neu'r oesoffagws.
Wrth gael ei archwilio, weithiau gall yr unigolyn edrych yn puffy iawn (chwyddedig) yn yr wyneb a'r llygaid. Gall hyn edrych yn waeth nag y mae mewn gwirionedd.
Yn aml, nid oes angen triniaeth oherwydd bydd y corff yn amsugno'r aer yn raddol. Gall anadlu crynodiadau uchel o ocsigen gyflymu'r broses hon.
Efallai y bydd y darparwr yn rhoi tiwb y frest i mewn os oes gennych ysgyfaint wedi cwympo hefyd. Efallai y bydd angen triniaeth arnoch hefyd ar gyfer achos y broblem. Mae angen atgyweirio twll yn y trachea neu'r oesoffagws gyda llawdriniaeth.
Mae'r rhagolygon yn dibynnu ar y clefyd neu'r digwyddiadau a achosodd y niwmomediastinwm.
Gall aer gronni a mynd i mewn i'r gofod o amgylch yr ysgyfaint (gofod plewrol), gan beri i'r ysgyfaint gwympo.
Mewn achosion prin, gall aer fynd i mewn i'r ardal rhwng y galon a'r sach denau sy'n amgylchynu'r galon. Yr enw ar y cyflwr hwn yw niwmopericardiwm.
Mewn achosion prin eraill, mae cymaint o aer yn cronni yng nghanol y frest nes ei fod yn gwthio ar y galon a'r pibellau gwaed mawr, felly ni allant weithio'n iawn.
Mae angen rhoi sylw brys i'r holl gymhlethdodau hyn oherwydd gallant fygwth bywyd.
Ewch i'r ystafell argyfwng neu ffoniwch 911 neu'r rhif argyfwng lleol os oes gennych boen difrifol yn y frest neu anhawster anadlu.
Emphysema mediastinal
- System resbiradol
Cheng G-S, Varghese TK, Park DR. Niwmomediastinwm a mediastinitis. Yn: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Gwerslyfr Meddygaeth Resbiradol Murray a Nadel. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 84.
McCool FD. Clefydau'r diaffram, wal y frest, pleura, a'r mediastinwm. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 92.