Llawfeddygaeth ffordd osgoi'r galon - lleiaf ymledol - rhyddhau

Mae llawdriniaeth ffordd osgoi'r galon yn creu llwybr newydd, o'r enw ffordd osgoi, i waed ac ocsigen gyrraedd eich calon.

Gellir gwneud ffordd osgoi rhydweli goronaidd (y galon) sydd ychydig yn ymledol heb atal y galon. Felly, nid oes angen eich rhoi ar beiriant ysgyfaint y galon ar gyfer y driniaeth hon.

Mae'r erthygl hon yn trafod yr hyn sydd angen i chi ei wneud i ofalu amdanoch chi'ch hun ar ôl i chi adael yr ysbyty.

Cawsoch lawdriniaeth ddargyfeiriol rhydweli goronaidd leiaf ymledol ar un neu fwy o'ch rhydwelïau coronaidd. Defnyddiodd eich llawfeddyg rydweli o'ch brest i greu dargyfeiriad, neu ffordd osgoi, o amgylch rhydwelïau a oedd wedi'u blocio ac na allai ddod â gwaed i'ch calon. Gwnaed toriad (toriad) 3- i 5 modfedd o hyd (7.5 i 12.5 centimetr) yn rhan chwith eich brest rhwng eich asennau. Roedd hyn yn caniatáu i'ch meddyg gyrraedd eich calon.

Efallai y gallwch adael yr ysbyty 2 neu 3 diwrnod ar ôl llawdriniaeth. Efallai y byddwch hefyd yn gallu dychwelyd i weithgareddau arferol ar ôl 2 neu 3 wythnos.

Ar ôl llawdriniaeth, mae'n arferol:

• Yn teimlo'n flinedig.
• Cael rhywfaint o fyrder anadl. Gall hyn fod yn waeth os oes gennych broblemau ysgyfaint hefyd. Efallai y bydd rhai pobl yn defnyddio ocsigen wrth fynd adref.
• Cael poen yn ardal y frest o amgylch y clwyf.

Efallai y byddwch am gael rhywun i aros gyda chi yn eich cartref am yr wythnos gyntaf.

Dysgwch sut i wirio'ch pwls, a'i wirio bob dydd.

Gwnewch yr ymarferion anadlu y gwnaethoch chi eu dysgu yn yr ysbyty am yr 1 i 2 wythnos gyntaf.

Pwyso'ch hun bob dydd.

Cawod bob dydd, gan olchi eich toriad yn ysgafn gyda sebon a dŵr. Peidiwch â nofio, socian mewn twb poeth, na chymryd baddonau nes bod eich toriad wedi gwella'n llwyr. Dilynwch ddeiet calon-iach.

Os ydych chi'n teimlo'n isel, siaradwch â'ch teulu a'ch ffrindiau. Gofynnwch i'ch darparwr gofal iechyd am gael help gan gwnselydd.

Parhewch i gymryd eich holl feddyginiaethau ar gyfer eich calon, diabetes, pwysedd gwaed uchel, neu unrhyw gyflyrau eraill sydd gennych.

• Peidiwch â rhoi'r gorau i gymryd unrhyw feddyginiaeth heb siarad â'ch darparwr.
• Efallai y bydd eich darparwr yn argymell cyffuriau gwrthblatennau (teneuwyr gwaed) - fel aspirin, clopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient), neu ticagrelor (Brilinta) - i helpu i gadw eich impiad rhydweli ar agor.
• Os ydych chi'n cymryd teneuwr gwaed fel warfarin (Coumadin), efallai y byddwch chi'n cael profion gwaed ychwanegol i sicrhau bod eich dos yn gywir.

Gwybod sut i ymateb i symptomau angina.

Arhoswch yn actif yn ystod eich adferiad, ond dechreuwch yn araf. Gofynnwch i'ch darparwr pa mor egnïol y dylech chi fod.

• Mae cerdded yn ymarfer da ar ôl llawdriniaeth. Peidiwch â phoeni am ba mor gyflym rydych chi'n cerdded. Cymerwch hi'n araf.
• Mae dringo grisiau yn iawn, ond byddwch yn ofalus. Gall cydbwysedd fod yn broblem. Gorffwyswch hanner ffordd i fyny'r grisiau os oes angen.
• Dylai tasgau cartref ysgafn, fel gosod y bwrdd a phlygu dillad fod yn iawn.
• Cynyddwch faint a dwyster eich gweithgareddau yn araf dros y 3 mis cyntaf.
• Peidiwch ag ymarfer corff y tu allan pan fydd yn rhy oer neu'n rhy boeth.
• Stopiwch os ydych chi'n teimlo'n brin o anadl, pendro, neu unrhyw boen yn eich brest. Osgoi unrhyw weithgaredd neu ymarfer corff sy'n achosi tynnu neu boen ar draws eich brest, fel defnyddio peiriant rhwyfo neu godi pwysau.
• Cadwch eich ardal toriad wedi'i amddiffyn rhag yr haul er mwyn osgoi llosg haul.

Byddwch yn ofalus sut rydych chi'n defnyddio'ch breichiau a'ch corff uchaf pan fyddwch chi'n symud o gwmpas am y 2 neu 3 wythnos gyntaf ar ôl eich meddygfa. Gofynnwch i'ch darparwr pryd y gallwch ddychwelyd i'r gwaith. Am yr wythnos gyntaf ar ôl llawdriniaeth:

• Peidiwch â chyrraedd yn ôl.
• Peidiwch â gadael i unrhyw un dynnu ar eich breichiau am unrhyw reswm - er enghraifft, os ydyn nhw'n eich helpu chi i symud o gwmpas neu godi o'r gwely.
• Peidiwch â chodi unrhyw beth trymach na thua 10 pwys (4.5 cilogram). (Mae hyn ychydig yn fwy na galwyn, neu 4 litr, o laeth.)
• Osgoi gweithgareddau eraill lle mae angen i chi gadw'ch breichiau uwch eich ysgwyddau am unrhyw gyfnod o amser.
• Peidiwch â gyrru. Efallai y bydd y troelli sy'n gysylltiedig â throi'r llyw yn tynnu ar eich toriad.

Efallai y cewch eich cyfeirio at raglen adsefydlu cardiaidd. Byddwch yn cael gwybodaeth a chwnsela am weithgaredd, diet ac ymarfer corff.

Ffoniwch eich darparwr os:

• Mae gennych boen yn y frest neu fyrder anadl nad yw'n diflannu pan fyddwch chi'n gorffwys.
• Mae'ch pwls yn teimlo'n afreolaidd - mae'n araf iawn (llai na 60 curiad y funud) neu'n gyflym iawn (dros 100 i 120 curiad y funud).
• Mae gennych bendro, llewygu, neu rydych chi wedi blino'n lân.
• Mae gennych gur pen difrifol nad yw'n diflannu.
• Mae gennych chi beswch nad yw'n diflannu.
• Rydych chi'n pesychu gwaed neu fwcws melyn neu wyrdd.
• Rydych chi'n cael problemau wrth gymryd unrhyw un o'ch meddyginiaethau calon.
• Mae eich pwysau yn cynyddu mwy na 2 bunt (1 cilogram) mewn diwrnod am 2 ddiwrnod yn olynol.
• Mae'ch clwyf yn goch neu'n chwyddo, mae wedi agor, neu mae mwy o ddraeniad yn dod ohono.
• Mae gennych oerfel neu dwymyn dros 101 ° F (38.3 ° C).

Ffordd osgoi rhydweli goronaidd uniongyrchol leiaf ymledol - rhyddhau; MIDCAB - rhyddhau; Ffordd osgoi rhydweli goronaidd â chymorth robot - rhyddhau; RACAB - rhyddhau; Llawfeddygaeth y galon twll clo - rhyddhau; Clefyd rhydwelïau coronaidd - rhyddhau MIDCAB; CAD - Rhyddhau MIDCAB

• Toriad llawdriniaeth ffordd osgoi'r galon
• Cymryd eich pwls carotid
• Pwls rheiddiol

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. Diweddariad 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS o'r canllaw ar gyfer diagnosio a rheoli cleifion â chlefyd isgemig sefydlog ar y galon: adroddiad gan Dasglu Coleg Cardioleg America / Cymdeithas y Galon America ar Ganllawiau Ymarfer, a'r Cymdeithas Llawfeddygaeth Thorasig America, Cymdeithas Nyrsys Cardiofasgwlaidd Ataliol, Cymdeithas Angiograffeg ac Ymyriadau Cardiofasgwlaidd, a Chymdeithas Llawfeddygon Thorasig. Cylchrediad. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. Canllaw 2012 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS ar gyfer diagnosio a rheoli cleifion â chlefyd isgemig sefydlog ar y galon: adroddiad gan dasglu Coleg Cardioleg America / tasglu Cymdeithas y Galon America ar ganllawiau ymarfer a Choleg America. Meddygon, Cymdeithas Llawfeddygaeth Thorasig America, Cymdeithas Nyrsys Cardiofasgwlaidd Ataliol, Cymdeithas Angiograffeg ac Ymyriadau Cardiofasgwlaidd, a Chymdeithas Llawfeddygon Thorasig. Cylchrediad. 2012; 126 (25): 3097-3137. PMID: 23166210 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23166210/.

Fleg JL, Forman DE, Berra K, et al. Atal eilaidd o glefyd cardiofasgwlaidd atherosglerotig mewn oedolion hŷn: datganiad gwyddonol gan Gymdeithas y Galon America. Cylchrediad. 2013; 128 (22): 2422-2446. PMID: 24166575 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24166575/.

Kulik A, Ruel M, Jneid H, et al. Atal eilaidd ar ôl llawdriniaeth impiad ffordd osgoi rhydweli goronaidd: datganiad gwyddonol gan Gymdeithas y Galon America. Cylchrediad. 2015; 131 (10): 927-964. PMID: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

Morrow DA, de Lemos JA. Clefyd isgemig sefydlog y galon. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, gol. Clefyd y Galon Braunwald: Gwerslyfr Meddygaeth Cardiofasgwlaidd. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 61.

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Clefyd y galon a gafwyd: annigonolrwydd coronaidd. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, gol. Gwerslyfr Llawfeddygaeth Sabiston. 20fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 59.

• Angina
• Clefyd coronaidd y galon
• Llawfeddygaeth ffordd osgoi'r galon - ymledol cyn lleied â phosibl
• Methiant y galon
• Lefelau colesterol gwaed uchel
• Awgrymiadau ar sut i roi'r gorau i ysmygu

• Angina - rhyddhau
• Angina - beth i'w ofyn i'ch meddyg
• Angina - pan fydd gennych boen yn y frest
• Cyffuriau gwrthblatennau - atalyddion P2Y12
• Aspirin a chlefyd y galon
• Bod yn egnïol ar ôl eich trawiad ar y galon
• Bod yn egnïol pan fydd gennych glefyd y galon
• Menyn, margarîn, ac olewau coginio
• Colesterol a ffordd o fyw
• Rheoli eich pwysedd gwaed uchel
• Esbonio brasterau dietegol
• Awgrymiadau bwyd cyflym
• Trawiad ar y galon - rhyddhau
• Trawiad ar y galon - beth i'w ofyn i'ch meddyg
• Llawfeddygaeth ffordd osgoi'r galon - rhyddhau
• Clefyd y galon - ffactorau risg
• Sut i ddarllen labeli bwyd
• Deiet Môr y Canoldir

• Llawfeddygaeth Ffordd Osgoi Rhydwelïau Coronaidd