Tiwb bwydo gastrostomi - bolws

Mae tiwb gastrostomi eich plentyn (tiwb-G) yn diwb arbennig yn stumog eich plentyn a fydd yn helpu i ddosbarthu bwyd a meddyginiaethau nes bod eich plentyn yn gallu cnoi a llyncu. Bydd yr erthygl hon yn dweud wrthych beth sydd angen i chi ei wybod i fwydo'ch plentyn trwy'r tiwb.

Mae tiwb gastrostomi eich plentyn (tiwb-G) yn diwb arbennig yn stumog eich plentyn a fydd yn helpu i ddosbarthu bwyd a meddyginiaethau nes bod eich plentyn yn gallu cnoi a llyncu. Weithiau, mae botwm yn ei le, o'r enw Botwm Bardd neu MIC-ALLWEDDOL, 3 i 8 wythnos ar ôl llawdriniaeth.

Bydd y porthiant hwn yn helpu'ch plentyn i dyfu'n gryf ac yn iach. Mae llawer o rieni wedi gwneud hyn gyda chanlyniadau da.

Byddwch yn dod i arfer yn gyflym â bwydo'ch plentyn trwy'r tiwb neu'r botwm. Bydd yn cymryd tua'r un amser â bwydo rheolaidd, tua 20 i 30 munud. Mae dwy ffordd i fwydo trwy'r system: y dull chwistrell a'r dull disgyrchiant. Disgrifir pob dull isod. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n dilyn yr holl gyfarwyddiadau a roddwyd i chi gan eich darparwr gofal iechyd hefyd.

Bydd eich darparwr yn dweud wrthych y gymysgedd gywir o borthiant fformiwla neu gyfun i'w ddefnyddio, a pha mor aml i fwydo'ch plentyn. Sicrhewch fod y bwyd hwn yn barod ar dymheredd yr ystafell cyn i chi ddechrau, trwy ei dynnu allan o'r oergell am oddeutu 30 i 40 munud. Peidiwch ag ychwanegu mwy o fwydydd fformiwla neu solet cyn i chi siarad â darparwr eich plentyn.

Dylid newid bagiau bwydo bob 24 awr. Gellir glanhau'r holl offer gyda dŵr poeth, sebonllyd a'i hongian i sychu.

Cofiwch olchi'ch dwylo yn aml i atal germau rhag lledaenu. Cymerwch ofal da ohonoch chi'ch hun hefyd, fel y gallwch chi aros yn ddigynnwrf a chadarnhaol, ac ymdopi â straen.

Byddwch yn glanhau croen eich plentyn o amgylch y tiwb G 1 i 3 gwaith y dydd gyda sebon a dŵr ysgafn. Ceisiwch gael gwared ar unrhyw ddraeniad neu grameniad ar y croen a'r tiwb. Byddwch yn dyner. Sychwch y croen yn dda gyda thywel glân.

Dylai'r croen wella mewn 2 i 3 wythnos.

Efallai y bydd eich darparwr hefyd eisiau ichi roi pad amsugnol arbennig neu gauze o amgylch safle'r tiwb G. Dylid newid hyn o leiaf bob dydd neu os bydd yn gwlychu neu'n fudr.

Peidiwch â defnyddio unrhyw eli, powdrau na chwistrellau o amgylch y tiwb G oni bai bod eich darparwr yn gofyn i chi wneud hynny.

Sicrhewch fod eich plentyn yn eistedd i fyny naill ai yn eich breichiau neu mewn cadair uchel.

Os yw'ch plentyn yn ffwdanu neu'n crio wrth fwydo, pinsiwch y tiwb â'ch bysedd i atal y bwydo nes bod eich plentyn yn fwy tawel a thawel.

Mae amser bwydo yn amser cymdeithasol, hapus. Ei wneud yn ddymunol ac yn hwyl. Bydd eich plentyn yn mwynhau siarad a chwarae ysgafn.

Ceisiwch gadw'ch plentyn rhag tynnu ar y tiwb.

Gan nad yw'ch plentyn yn defnyddio ei geg eto, bydd eich darparwr yn trafod gyda chi ffyrdd eraill i ganiatáu i'ch plentyn sugno a datblygu cyhyrau'r geg a'r ên.

Bydd eich darparwr yn dangos i chi'r ffordd orau i ddefnyddio'ch system heb gael aer i'r tiwbiau. Dilynwch y camau hyn yn gyntaf:

• Golchwch eich dwylo.
• Casglwch eich cyflenwadau (set fwydo, set estyniad os oes angen ar gyfer botwm G neu MIC-ALLWEDDOL, cwpan mesur gyda phowt, bwyd tymheredd ystafell, a gwydraid o ddŵr).
• Gwiriwch fod eich fformiwla neu'ch bwyd yn gynnes neu ar dymheredd ystafell trwy roi ychydig o ddefnynnau ar eich arddwrn.

Os oes gan eich plentyn diwb G, caewch y clamp ar y tiwb bwydo.

• Hongian y bag yn uchel ar fachyn a gwasgu'r siambr ddiferu o dan y bag i'w lenwi hanner ffordd â bwyd.
• Nesaf, agorwch y clamp fel bod y bwyd yn llenwi'r tiwb hir heb unrhyw aer ar ôl yn y tiwb.
• Caewch y clamp.
• Mewnosodwch y cathetr yn y tiwb G.
• Agorwch tuag at y clamp ac addaswch y gyfradd fwydo, gan ddilyn cyfarwyddiadau eich darparwr.
• Pan fyddwch wedi gorffen bwydo, efallai y bydd eich nyrs yn argymell eich bod yn ychwanegu dŵr i'r tiwb i'w fflysio allan.
• Yna bydd angen clampio tiwbiau G wrth y tiwb, a bydd angen tynnu'r system fwydo.

Os ydych chi'n defnyddio botwm G-botwm, neu MIC-KEY, system:

• Cysylltwch y tiwb bwydo â'r system fwydo yn gyntaf, ac yna ei lenwi â fformiwla neu fwyd.
• Rhyddhewch y clamp pan fyddwch chi'n barod i addasu'r gyfradd fwydo, gan ddilyn cyfarwyddiadau eich darparwr.
• Pan fyddwch wedi gorffen bwydo, efallai y bydd eich darparwr yn argymell eich bod yn ychwanegu dŵr i'r tiwb at y botwm.

Bydd eich darparwr yn dysgu'r ffordd orau i chi ddefnyddio'ch system heb gael aer i'r tiwbiau. Dilynwch y camau hyn:

• Golchwch eich dwylo.
• Casglwch eich cyflenwadau (chwistrell, tiwb bwydo, set estyniad os oes angen ar gyfer botwm G neu MIC-ALLWEDDOL, cwpan mesur gyda phowt, bwyd tymheredd ystafell, dŵr, band rwber, clamp, a phin diogelwch).
• Gwiriwch fod eich fformiwla neu'ch bwyd yn gynnes neu ar dymheredd ystafell trwy roi ychydig o ddefnynnau ar eich arddwrn.

Os oes gan eich plentyn diwb G:

• Mewnosodwch y chwistrell ym mhen agored y tiwb bwydo.
• Arllwyswch y fformiwla i'r chwistrell nes ei bod yn hanner llawn a dadlampio'r tiwb.

Os ydych chi'n defnyddio botwm G-botwm, neu MIC-KEY, system:

• Agorwch y fflap a mewnosodwch y tiwb bwydo bolws.
• Mewnosodwch y chwistrell ym mhen agored y set estyniad a chlampiwch y set estyniad.
• Arllwyswch y bwyd i'r chwistrell nes ei fod yn hanner llawn. Unclamp yr estyniad a osodwyd yn fyr i'w lenwi'n llawn bwyd ac yna cau'r clamp eto.
• Agorwch y fflap botwm a chysylltwch y set estyniad i'r botwm.
• Unclamp yr estyniad a osodwyd i ddechrau bwydo.
• Daliwch y domen i'r chwistrell heb fod yn uwch nag ysgwyddau eich plentyn. Os nad yw'r bwyd yn llifo, gwasgwch y tiwb mewn strôc i lawr i ddod â'r bwyd i lawr.
• Gallwch chi lapio band rwber o amgylch y chwistrell a'i binio i ben eich crys fel bod eich dwylo'n rhydd.

Pan fyddwch wedi gorffen bwydo, efallai y bydd eich nyrs yn argymell eich bod yn ychwanegu dŵr i'r tiwb i'w fflysio allan. Yna bydd angen clampio tiwbiau G wrth y tiwb a'r system fwydo, a'u tynnu. Ar gyfer botwm G neu MIC-ALLWEDDOL, byddwch yn cau'r clamp ac yna'n tynnu'r tiwb.

Os yw bol eich plentyn yn mynd yn galed neu'n chwyddedig ar ôl bwydo, ceisiwch fentro, neu gladdu'r tiwb neu'r botwm:

• Atodwch chwistrell wag i'r tiwb-G a'i ddadlampio i ganiatáu i aer lifo allan.
• Atodwch yr estyniad a osodwyd i'r botwm MIC-KEY ac agorwch y tiwb i'r aer ei ryddhau.
• Gofynnwch i'ch darparwr am diwb datgywasgiad arbennig ar gyfer claddu'r Botwm Bardd.

Weithiau efallai y bydd angen i chi roi meddyginiaethau i'ch plentyn trwy'r tiwb. Dilynwch y canllawiau hyn:

• Ceisiwch roi meddyginiaeth i'ch plentyn cyn ei fwydo fel ei fod yn gweithio'n well. Efallai y gofynnir i chi hefyd roi meddyginiaethau i'ch plentyn ar stumog wag y tu allan i amser bwyd.
• Dylai'r feddyginiaeth fod yn hylif, neu ei falu'n fân a'i hydoddi mewn dŵr, fel nad yw'r tiwb yn cael ei rwystro. Gwiriwch â'ch darparwr neu fferyllydd ar sut i wneud hyn.
• Fflysiwch y tiwb gydag ychydig o ddŵr rhwng meddyginiaethau bob amser. Bydd hyn yn sicrhau bod yr holl feddyginiaeth yn mynd yn y stumog ac nad yw'n cael ei adael yn y tiwb bwydo.
• Peidiwch byth â chymysgu meddyginiaethau.

Ffoniwch ddarparwr eich plentyn os yw'ch plentyn:

• Ymddangos yn llwglyd ar ôl y bwydo
• Yn cael dolur rhydd ar ôl bwydo
• Mae ganddo fol caled a chwyddedig 1 awr ar ôl bwydo
• Ymddengys ei fod mewn poen
• Wedi newid yn eu cyflwr
• Ar feddyginiaeth newydd
• Yn rhwym ac yn pasio carthion sych, caled

Ffoniwch hefyd:

• Mae'r tiwb bwydo wedi dod allan ac nid ydych chi'n gwybod sut i'w ddisodli.
• Mae gollyngiadau o amgylch y tiwb neu'r system.
• Mae cochni neu lid ar ardal y croen o amgylch y tiwb.

Bwydo - tiwb gastrostomi - bolws; Tiwb G - bolws; Botwm gastrostomi - bolws; Botwm Bardd - bolws; MIC-ALLWEDDOL - bolws

La Charite J. Maeth a thwf. Yn: Kleinman K, Mcdaniel L, Molloy M, gol. Llawlyfr Harriet Lane, Yr. 22ain gol. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: pen 21.

LeLeiko NS, Shapiro JM, Cerezo CS, Pinkos BA. Maeth enteral. Yn: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, gol.Clefyd gastroberfeddol ac Afu Pediatreg. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: pen 89.

Samuels LE. Lleoliad Nasogastric a thiwb bwydo. Yn: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, gol.Gweithdrefnau Clinigol Roberts and Hedges ’mewn Meddygaeth Frys a Gofal Acíwt. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 40.

Gwefan Adran Llawfeddygaeth UCSF. Tiwbiau gastrostomi. llawfeddygaeth.ucsf.edu/conditions--procedures/gastrostomy-tubes.aspx. Diweddarwyd 2018. Cyrchwyd Ionawr 15, 2021.

• Parlys yr ymennydd
• Ffibrosis systig
• Canser esophageal
• Esophagectomi - lleiaf ymledol
• Esophagectomi - agored
• Methu ffynnu
• HIV / AIDS

• Clefyd Crohn - rhyddhau
• Esophagectomi - rhyddhau
• Sglerosis ymledol - rhyddhau
• Pancreatitis - rhyddhau
• Strôc - rhyddhau
• Problemau llyncu
• Colitis briwiol - rhyddhau

• Cymorth Maethol