Choledocholithiasis

Choledocholithiasis yw presenoldeb o leiaf un garreg fustl yn y ddwythell bustl gyffredin. Gall y garreg fod yn cynnwys pigmentau bustl neu halwynau calsiwm a cholesterol.

Bydd tua 1 o bob 7 o bobl â cherrig bustl yn datblygu cerrig yn y ddwythell bustl gyffredin. Dyma'r tiwb bach sy'n cludo bustl o'r goden fustl i'r coluddyn.

Ymhlith y ffactorau risg mae hanes o gerrig bustl. Fodd bynnag, gall choledocholithiasis ddigwydd mewn pobl sydd wedi cael tynnu eu bustl bustl.

Yn aml, nid oes unrhyw symptomau oni bai bod y garreg yn blocio dwythell y bustl gyffredin. Gall y symptomau gynnwys:

• Poen yn yr abdomen uchaf uchaf neu ganol dde am o leiaf 30 munud. Gall y boen fod yn gyson ac yn ddwys. Gall fod yn ysgafn neu'n ddifrifol.
• Twymyn.
• Melynu croen a gwyn y llygaid (clefyd melyn).
• Colli archwaeth.
• Cyfog a chwydu.
• Carthion lliw clai.

Mae'r profion sy'n dangos lleoliad cerrig yn y ddwythell bustl yn cynnwys y canlynol:

• Sgan CT yr abdomen
• Uwchsain yr abdomen
• Cholangiograffeg ôl-weithredol endosgopig (ERCP)
• Uwchsain endosgopig
• Cholangiopancreatograffi cyseiniant magnetig (MRCP)
• Cholangiogram trawshepatig trwy'r croen (PTCA)

Gall eich darparwr gofal iechyd archebu'r profion gwaed canlynol:

• Bilirubin
• Cyfrif gwaed cyflawn (CBC)
• Profion swyddogaeth yr afu
• Ensymau pancreatig

Nod y driniaeth yw lleddfu'r rhwystr.

Gall triniaeth gynnwys:

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y goden fustl a'r cerrig
• ERCP a gweithdrefn o'r enw sffincterotomi, sy'n gwneud toriad llawfeddygol i'r cyhyr yn y ddwythell bustl gyffredin i ganiatáu i gerrig basio neu gael eu tynnu

Gall rhwystr a haint a achosir gan gerrig yn y llwybr bustlog fygwth bywyd. Y rhan fwyaf o'r amser, mae'r canlyniad yn dda os yw'r broblem yn cael ei chanfod a'i thrin yn gynnar.

Gall cymhlethdodau gynnwys:

• Cirrhosis bustlog
• Cholangitis
• Pancreatitis

Ffoniwch eich darparwr os:

• Rydych chi'n datblygu poen yn yr abdomen, gyda thwymyn neu hebddo, ac nid oes achos hysbys
• Rydych chi'n datblygu clefyd melyn
• Mae gennych symptomau eraill coledocholithiasis

Gallstone yn y ddwythell bustl; Carreg dwythell bustl

• System dreulio
• Coden aren gyda cherrig bustl - sgan CT
• Choledocholithiasis
• Gallbladder
• Gallbladder
• Llwybr bustl

Almeida R, Zenlea T. Choledocholithiasis. Yn: Ferri FF, gol. Cynghorydd Clinigol Ferri’s 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 317-318.

Fogel EL, Sherman S. Afiechydon dwythellau'r goden fustl a bustl. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 25ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 155.

Jackson PG, Evans SRT. System bustlog. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, gol. Gwerslyfr Llawfeddygaeth Sabiston. 20fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 54.