Canser esophageal

Canser sy'n cychwyn yn yr oesoffagws yw canser esophageal. Dyma'r tiwb y mae bwyd yn symud drwyddo o'r geg i'r stumog.

Nid yw canser esophageal yn gyffredin yn yr Unol Daleithiau. Mae'n digwydd amlaf mewn dynion dros 50 oed.

Mae dau brif fath o ganser esophageal; carcinoma celloedd cennog ac adenocarcinoma. Mae'r ddau fath hyn yn edrych yn wahanol i'w gilydd o dan y microsgop.

Mae canser esophageal celloedd cennog yn gysylltiedig ag ysmygu ac yfed gormod o alcohol.

Adenocarcinoma yw'r math mwyaf cyffredin o ganser esophageal. Mae cael oesoffagws Barrett yn cynyddu'r risg o'r math hwn o ganser. Gall clefyd adlif asid (clefyd adlif gastroesophageal, neu GERD) ddatblygu'n oesoffagws Barrett. Mae ffactorau risg eraill yn cynnwys ysmygu, bod yn wrywaidd, neu fod yn ordew.

Gall symptomau gynnwys unrhyw un o'r canlynol:

• Symud bwyd yn ôl trwy'r oesoffagws ac o bosibl trwy'r geg (aildyfiant)
• Poen yn y frest nad yw'n gysylltiedig â bwyta
• Anhawster llyncu solidau neu hylifau
• Llosg y galon
• Chwydu gwaed
• Colli pwysau

Gall profion a ddefnyddir i helpu i ddiagnosio canser esophageal gynnwys:

• Cyfres o belydrau-x wedi'u cymryd i archwilio'r oesoffagws (llyncu bariwm)
• MRI y frest neu CT thorasig (a ddefnyddir fel arfer i helpu i bennu cam y clefyd)
• Uwchsain endosgopig (a ddefnyddir weithiau weithiau i bennu cam y clefyd)
• Prawf i archwilio a chael gwared ar sampl o leinin yr oesoffagws (esophagogastroduodenoscopy, EGD)
• Sgan PET (weithiau'n ddefnyddiol ar gyfer pennu cam y clefyd, ac a yw llawdriniaeth yn bosibl)

Gall profion stôl ddangos ychydig bach o waed yn y stôl.

Defnyddir EGD i gael sampl meinwe o'r oesoffagws i wneud diagnosis o ganser.

Pan fydd y canser yn yr oesoffagws yn unig ac nad yw wedi lledaenu, bydd llawdriniaeth yn cael ei gwneud. Mae canser a rhan, neu'r cyfan, o'r oesoffagws yn cael ei dynnu. Gellir gwneud y feddygfa gan ddefnyddio:

• Llawfeddygaeth agored, pan wneir 1 neu 2 doriad mwy.
• Llawfeddygaeth leiaf ymledol, pan wneir toriadau bach 2 i 4 yn y bol. Mewnosodir laparosgop gyda chamera bach yn y bol trwy un o'r toriadau.

Gellir defnyddio therapi ymbelydredd hefyd yn lle llawdriniaeth mewn rhai achosion pan nad yw'r canser wedi lledu y tu allan i'r oesoffagws.

Gellir defnyddio naill ai cemotherapi, ymbelydredd, neu'r ddau i grebachu'r tiwmor a gwneud llawdriniaeth yn haws i'w pherfformio.

Os yw'r person yn rhy sâl i gael llawdriniaeth fawr neu os yw'r canser wedi lledu i organau eraill, gellir defnyddio cemotherapi neu ymbelydredd i helpu i leihau symptomau. Gelwir hyn yn therapi lliniarol. Mewn achosion o'r fath, fel rheol nid oes modd gwella'r afiechyd.

Ar wahân i newid mewn diet, mae triniaethau eraill y gellir eu defnyddio i helpu'r claf i lyncu yn cynnwys:

• Ymledu (lledu) yr oesoffagws gan ddefnyddio endosgop. Weithiau rhoddir stent i gadw'r oesoffagws ar agor.
• Tiwb bwydo i'r stumog.
• Therapi ffotodynamig, lle mae cyffur arbennig yn cael ei chwistrellu i'r tiwmor ac yna'n agored i olau. Mae'r golau yn actifadu'r feddyginiaeth sy'n ymosod ar y tiwmor.

Gallwch leddfu straen salwch trwy ymuno â grŵp cymorth canser. Gall rhannu ag eraill sydd â phrofiadau a phroblemau cyffredin eich helpu i beidio â theimlo ar eich pen eich hun

Pan nad yw'r canser wedi lledu y tu allan i'r oesoffagws, gall llawdriniaeth wella'r siawns o oroesi.

Pan fydd y canser wedi lledu i rannau eraill o'r corff, yn gyffredinol nid yw iachâd yn bosibl. Cyfeirir triniaeth tuag at symptomau lleddfu.

Gall cymhlethdodau gynnwys:

• Niwmonia
• Colli pwysau difrifol o beidio â bwyta digon

Ffoniwch eich darparwr gofal iechyd os ydych chi'n cael anhawster llyncu heb unrhyw achos hysbys ac nad yw'n gwella. Ffoniwch hefyd os oes gennych symptomau eraill canser esophageal.

Lleihau eich risg o ganser yr oesoffagws:

• PEIDIWCH ag ysmygu.
• Cyfyngu neu PEIDIWCH ag yfed diodydd alcoholig.
• Sicrhewch fod eich meddyg yn gwirio a oes gennych GERD difrifol.
• Sicrhewch wiriadau rheolaidd os oes gennych oesoffagws Barrett.

Canser - oesoffagws

• Esophagectomi - rhyddhau
• Tiwb bwydo gastrostomi - bolws
• Tiwb bwydo jejunostomi

• System dreulio
• Atal llosg y galon
• Canser esophageal

Ku GY, Ilson DH. Canser yr oesoffagws. Yn: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, gol. Oncoleg Glinigol Abeloff. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 71.

Gwefan y Sefydliad Canser Cenedlaethol. Triniaeth canser esophageal (PDQ) - fersiwn gweithiwr iechyd proffesiynol. www.cancer.gov/types/esophageal/hp/esophageal-treatment-pdq. Diweddarwyd Tachwedd 12, 2019. Cyrchwyd ar 5 Rhagfyr, 2019.

Gwefan y Rhwydwaith Canser Cynhwysfawr Cenedlaethol. Canllawiau ymarfer clinigol NCCN mewn oncoleg (canllawiau NCCN): canserau cyffordd esophageal ac esophagogastric. Fersiwn 2.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/esophageal.pdf. Diweddarwyd Mai 29, 2019. Cyrchwyd Medi 4, 2019.