Cholangiocarcinoma

Mae cholangiocarcinoma (CCA) yn dwf canseraidd (malaen) prin yn un o'r dwythellau sy'n cludo bustl o'r afu i'r coluddyn bach.

Nid yw union achos CCA yn hysbys. Fodd bynnag, mae llawer o'r tiwmorau hyn eisoes yn eithaf datblygedig erbyn iddynt gael eu darganfod.

Gall CCA gychwyn yn unrhyw le ar hyd dwythellau'r bustl. Mae'r tiwmorau hyn yn cau'r dwythellau bustl.

Effeithir ar ddynion a menywod. Mae'r mwyafrif o bobl yn hŷn na 65 oed.

Efallai y bydd gan bobl sydd â'r problemau iechyd canlynol siawns uwch o ddatblygu CCA:

• Codennau dwythell bustl (choledochal)
• Llid cronig bustlog ac afu
• Hanes haint gyda mwydod parasitig, llyngyr yr iau
• Cholangitis sglerosio cynradd
• Colitis briwiol

Gall symptomau CCA gynnwys unrhyw un o'r canlynol:

• Twymyn ac oerfel
• Carthion lliw clai ac wrin tywyll
• Cosi
• Colli archwaeth
• Poen yn yr abdomen dde uchaf a allai belydru i'r cefn
• Colli pwysau
• Melynu y croen (clefyd melyn)

Bydd eich darparwr gofal iechyd yn perfformio arholiad corfforol. Gwneir profion i wirio am diwmor neu rwystr yn y ddwythell bustl. Gall y rhain gynnwys:

• Sgan CT yr abdomen
• Uwchsain yr abdomen
• Gweithdrefn sy'n defnyddio cwmpas gwylio i edrych ar y dwythellau bustl (ERCP), pryd y gellir cymryd meinwe ac edrych arni o dan ficrosgop

Ymhlith y profion gwaed y gellir eu gwneud mae:

• Profion swyddogaeth yr afu (yn enwedig lefelau ffosffatase alcalïaidd neu lefelau bilirwbin)
• Cyfrif gwaed cyflawn (CBC)

Y nod yw trin y canser a'r rhwystr y mae'n ei achosi. Pan fo'n bosibl, llawdriniaeth i dynnu'r tiwmor yw'r driniaeth o ddewis a gall arwain at iachâd. Yn aml mae'r canser eisoes wedi lledaenu'n lleol neu i ran arall o'r corff erbyn iddo gael ei ddiagnosio. O ganlyniad, nid yw'n bosibl llawdriniaeth i wella'r canser.

Gellir rhoi cemotherapi neu ymbelydredd ar ôl llawdriniaeth i leihau'r risg y bydd y canser yn dychwelyd.

Mewn achosion dethol, gellir rhoi cynnig ar drawsblaniad iau.

Gall therapi endosgopig gyda lleoliad stent leddfu rhwystrau dros dro yn y dwythellau bustlog. Gall hyn hefyd leddfu clefyd melyn pan na ellir tynnu'r tiwmor.

Mae cael gwared ar y tiwmor yn llwyr yn caniatáu i rai pobl oroesi gyda'r posibilrwydd o wellhad llwyr.

Os na ellir tynnu'r tiwmor yn llwyr, yn gyffredinol nid yw'n bosibl gwella. Gyda thriniaeth, mae tua hanner y bobl yr effeithir arnynt yn byw blwyddyn, ac mae tua hanner yn byw yn hirach, ond yn anaml y tu hwnt i 5 mlynedd.

Mae hosbis yn aml yn adnodd da i bobl â CCA na ellir ei wella.

Mae cymhlethdodau CCA yn cynnwys:

• Haint
• Methiant yr afu
• Taeniad (metastasis) tiwmor i organau eraill

Ffoniwch eich darparwr os oes gennych y clefyd melyn neu symptomau eraill cholangiocarcinoma.

Canser dwythell bustl

• System dreulio
• Llwybr bustl

Gwefan y Sefydliad Canser Cenedlaethol. Triniaeth canser dwythell bustl (cholangiocarcinoma) (PDQ) - fersiwn gweithiwr iechyd proffesiynol. www.cancer.gov/types/liver/hp/bile-duct-treatment-pdq. Diweddarwyd Medi 23, 2020. Cyrchwyd Tachwedd 9, 2020.

Rajkomar K, Koea JB. Cholangiocarcinoma intrahepatig. Yn: Jarnagin WR, gol. Llawfeddygaeth Blumgart’s yr Afu, Tract Biliary a Pancreas. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 50.

Rizvi SH, Gores GJ. Tiwmorau dwythellau'r bustl, y goden fustl, a'r ampulla. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, gol. Clefyd Gastroberfeddol ac Afu Sleisenger a Fordtran. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: pen 69.