Hyperaldosteroniaeth gynradd ac uwchradd

Mae hyperaldosteronism yn anhwylder lle mae'r chwarren adrenal yn rhyddhau gormod o'r hormon aldosteron i'r gwaed.

Gall hyperaldosteroniaeth fod yn gynradd neu'n eilaidd.

Mae hyperaldosteroniaeth gynradd oherwydd problem yn y chwarennau adrenal eu hunain, sy'n achosi iddynt ryddhau gormod o aldosteron.

Mewn cyferbyniad, â hyperaldosteroniaeth eilaidd, mae problem mewn rhannau eraill o'r corff yn achosi i'r chwarennau adrenal ryddhau gormod o aldosteron. Gall y problemau hyn fod gyda genynnau, diet, neu anhwylder meddygol fel gyda'r galon, yr afu, yr arennau, neu bwysedd gwaed uchel.

Mae'r rhan fwyaf o achosion o hyperaldosteroniaeth gynradd yn cael eu hachosi gan diwmor afreolus (anfalaen) y chwarren adrenal. Mae'r cyflwr yn effeithio ar bobl 30 i 50 oed yn bennaf ac mae'n achos cyffredin o bwysedd gwaed uchel yng nghanol oed.

Mae gan hyperaldosteroniaeth gynradd ac eilaidd symptomau cyffredin, gan gynnwys:

• Gwasgedd gwaed uchel
• Lefel isel o botasiwm yn y gwaed
• Yn teimlo'n flinedig trwy'r amser
• Cur pen
• Gwendid cyhyrau
• Diffrwythder

Bydd y darparwr gofal iechyd yn perfformio arholiad corfforol ac yn gofyn am eich symptomau.

Ymhlith y profion y gellir eu gorchymyn i wneud diagnosis o hyperaldosteroniaeth mae:

• Sgan CT yr abdomen
• ECG
• Lefel aldosteron gwaed
• Gweithgaredd renin gwaed
• Lefel potasiwm gwaed
• Aldosteron wrinol
• Uwchsain aren

Efallai y bydd angen gwneud gweithdrefn i fewnosod cathetr yng ngwythiennau'r chwarennau adrenal. Mae hyn yn helpu i wirio pa un o'r ddwy chwarren adrenal sy'n gwneud gormod o aldosteron. Mae'r prawf hwn yn bwysig oherwydd bod gan lawer o bobl diwmorau anfalaen bach yn y chwarennau adrenal nad ydynt yn secretu unrhyw hormonau. Gall dibynnu ar sgan CT yn unig arwain at dynnu'r chwarren adrenal anghywir.

Mae hyperaldosteroniaeth gynradd a achosir gan diwmor chwarren adrenal fel arfer yn cael ei drin â llawdriniaeth. Weithiau gellir ei drin â meddyginiaethau. Gall cael gwared ar y tiwmor adrenal reoli'r symptomau. Hyd yn oed ar ôl llawdriniaeth, mae pwysedd gwaed uchel ar rai pobl o hyd ac mae angen iddynt gymryd meddyginiaeth. Ond yn aml, gellir gostwng nifer y meddyginiaethau neu'r dosau.

Gall cyfyngu ar faint o halen sy'n cael ei gymryd a chymryd meddyginiaeth reoli'r symptomau heb lawdriniaeth. Mae meddyginiaethau i drin hyperaldosteroniaeth yn cynnwys:

• Cyffuriau sy'n rhwystro gweithredoedd aldosteron
• Diuretig (pils dŵr), sy'n helpu i reoli hylif hylif yn y corff

Mae hyperaldosteroniaeth eilaidd yn cael ei drin â meddyginiaethau (fel y disgrifir uchod) ac yn cyfyngu ar faint o halen sy'n cael ei fwyta. Fel rheol ni ddefnyddir llawfeddygaeth.

Mae'r rhagolygon ar gyfer hyperaldosteroniaeth gynradd yn dda gyda diagnosis a thriniaeth gynnar.

Mae'r rhagolygon ar gyfer hyperaldosteroniaeth eilaidd yn dibynnu ar achos y cyflwr.

Gall hyperaldosteroniaeth gynradd achosi pwysedd gwaed uchel iawn, a all niweidio llawer o organau, gan gynnwys y llygaid, yr arennau, y galon a'r ymennydd.

Gall problemau codi a gynecomastia (bronnau chwyddedig mewn dynion) ddigwydd gyda defnydd hirdymor o feddyginiaethau i rwystro effaith hyperaldosteroniaeth.

Ffoniwch am apwyntiad gyda'ch darparwr os byddwch chi'n datblygu symptomau hyperaldosteroniaeth.

Syndrom Conn; Gormodedd mwynocorticoid

• Chwarennau endocrin
• Secretion hormon chwarren adrenal

Carey RM, Padia SH. Anhwylderau gormodol a gorbwysedd mwynocorticoid. Yn: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinoleg: Oedolion a Phediatreg. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 108.

Nieman LK. Cortecs adrenal. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 214.