Asidosis metabolaidd

Mae asidosis metabolaidd yn gyflwr lle mae gormod o asid yn hylifau'r corff.

Mae asidosis metabolaidd yn datblygu pan fydd gormod o asid yn cael ei gynhyrchu yn y corff. Gall ddigwydd hefyd pan na all yr arennau dynnu digon o asid o'r corff. Mae yna sawl math o asidosis metabolig:

• Mae asidosis diabetig (a elwir hefyd yn ketoacidosis diabetig a DKA) yn datblygu pan fydd sylweddau o'r enw cyrff ceton (sy'n asidig) yn cronni yn ystod diabetes heb ei reoli.
• Mae asidosis hyperchloremig yn cael ei achosi trwy golli gormod o sodiwm bicarbonad o'r corff, a all ddigwydd gyda dolur rhydd difrifol.
• Clefyd yr arennau (uremia, asidosis tiwbaidd arennol distal neu asidosis tiwbaidd arennol agos atoch).
• Asidosis lactig.
• Gwenwyno gan aspirin, ethylen glycol (a geir mewn gwrthrewydd), neu fethanol.
• Dadhydradiad difrifol.

Mae asidosis lactig yn deillio o adeiladwaith o asid lactig. Cynhyrchir asid lactig yn bennaf mewn celloedd cyhyrau a chelloedd gwaed coch. Mae'n ffurfio pan fydd y corff yn torri carbohydradau i lawr i'w defnyddio ar gyfer egni pan fydd lefelau ocsigen yn isel. Gall gael ei achosi gan:

• Canser
• Gwenwyn carbon monocsid
• Yfed gormod o alcohol
• Ymarfer yn egnïol am amser hir iawn
• Methiant yr afu
• Siwgr gwaed isel (hypoglycemia)
• Meddyginiaethau, fel salisysau, metformin, gwrth-retrofirol
• MELAS (anhwylder mitochondrial genetig prin iawn sy'n effeithio ar gynhyrchu ynni)
• Diffyg ocsigen am gyfnod hir o sioc, methiant y galon neu anemia difrifol
• Atafaeliadau

Mae'r mwyafrif o symptomau'n cael eu hachosi gan y clefyd neu'r cyflwr sylfaenol sy'n achosi'r asidosis metabolig. Mae asidosis metabolaidd ei hun amlaf yn achosi anadlu cyflym. Gall ymddwyn yn ddryslyd neu'n flinedig iawn ddigwydd hefyd. Gall asidosis metabolig difrifol arwain at sioc neu farwolaeth. Mewn rhai sefyllfaoedd, gall asidosis metabolig fod yn gyflwr ysgafn, parhaus (cronig).

Gall y profion hyn helpu i wneud diagnosis o asidosis. Gallant hefyd benderfynu a yw'r achos yn broblem anadlu neu'n broblem metabolig. Gall profion gynnwys:

• Nwy gwaed arterial
• Panel metabolaidd sylfaenol, (grŵp o brofion gwaed sy'n mesur eich lefelau sodiwm a photasiwm, swyddogaeth yr arennau, a chemegau a swyddogaethau eraill)
• Cetonau gwaed
• Prawf asid lactig
• Cetonau wrin
• PH wrin

Efallai y bydd angen profion eraill i ddarganfod achos yr asidosis.

Mae'r driniaeth wedi'i hanelu at y broblem iechyd sy'n achosi'r asidosis. Mewn rhai achosion, gellir rhoi sodiwm bicarbonad (y cemegyn mewn soda pobi) i leihau asidedd y gwaed. Yn aml, byddwch chi'n derbyn llawer o hylifau trwy'ch gwythïen.

Bydd y rhagolygon yn dibynnu ar y clefyd sylfaenol sy'n achosi'r cyflwr.

Gall asidosis metabolig difrifol iawn arwain at sioc neu farwolaeth.

Gofynnwch am gymorth meddygol os oes gennych symptomau unrhyw glefyd a all achosi asidosis metabolig.

Gellir atal ketoacidosis diabetig trwy gadw diabetes math 1 dan reolaeth.

Asidosis - metabolig

• Cynhyrchu inswlin a diabetes

Hamm LL, DuBose TD. Anhwylderau cydbwysedd asid-sylfaen. Yn: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, gol. Brenner a Rector’s The Kidney. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 16.

Palmer BF. Asidosis metabolaidd. Yn: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, gol. Neffroleg Glinigol Cynhwysfawr. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 12.

Seifter JL. Anhwylderau sylfaen asid. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 110.