Sodiwm gwaed isel

Mae sodiwm gwaed isel yn gyflwr lle mae swm y sodiwm yn y gwaed yn is na'r arfer. Enw meddygol y cyflwr hwn yw hyponatremia.

Mae sodiwm i'w gael yn bennaf yn hylifau'r corff y tu allan i'r celloedd. Mae sodiwm yn electrolyt (mwyn). Mae'n bwysig iawn ar gyfer cynnal pwysedd gwaed.Mae angen sodiwm hefyd er mwyn i nerfau, cyhyrau a meinweoedd eraill y corff weithio'n iawn.

Pan fydd maint y sodiwm mewn hylifau y tu allan i gelloedd yn disgyn yn is na'r arfer, mae dŵr yn symud i'r celloedd i gydbwyso'r lefelau. Mae hyn yn achosi i'r celloedd chwyddo gyda gormod o ddŵr. Mae celloedd yr ymennydd yn arbennig o sensitif i chwyddo, ac mae hyn yn achosi llawer o symptomau sodiwm isel.

Gyda sodiwm gwaed isel (hyponatremia), mae anghydbwysedd dŵr i sodiwm yn cael ei achosi gan un o dri chyflwr:

• Hypatatremia ewbelemig - mae cyfanswm dŵr y corff yn cynyddu, ond mae cynnwys sodiwm y corff yn aros yr un peth
• Hypatatremia hypervolemig - mae cynnwys sodiwm a dŵr yn y corff yn cynyddu, ond mae'r cynnydd mewn dŵr yn fwy
• Hyponatremia hypovolemig - mae dŵr a sodiwm yn cael eu colli o'r corff, ond mae'r golled sodiwm yn fwy

Gall sodiwm gwaed isel gael ei achosi gan:

• Llosgiadau sy'n effeithio ar ran fawr o'r corff
• Dolur rhydd
• Meddyginiaethau diwretig (pils dŵr), sy'n cynyddu allbwn wrin a cholli sodiwm trwy'r wrin
• Methiant y galon
• Clefydau arennau
• Sirosis yr afu
• Syndrom secretion secretion antidiuretig amhriodol (SIADH)
• Chwysu
• Chwydu

Ymhlith y symptomau cyffredin mae:

• Dryswch, anniddigrwydd, aflonyddwch
• Convulsions
• Blinder
• Cur pen
• Colli archwaeth
• Gwendid cyhyrau, sbasmau, neu grampiau
• Cyfog, chwydu

Bydd y darparwr gofal iechyd yn cynnal archwiliad corfforol cyflawn ac yn gofyn am eich symptomau. Bydd profion gwaed ac wrin yn cael eu gwneud.

Mae profion labordy a all gadarnhau a helpu i ddiagnosio sodiwm isel yn cynnwys:

• Panel metabolaidd cynhwysfawr (yn cynnwys sodiwm gwaed, yr ystod arferol yw 135 i 145 mEq / L, neu 135 i 145 mmol / L)
• Prawf gwaed osmolality
• Osmolality wrin
• Sodiwm wrin (y lefel arferol yw 20 mEq / L mewn sampl wrin ar hap, a 40 i 220 mEq y dydd ar gyfer prawf wrin 24 awr)

Rhaid diagnosio a thrin achos sodiwm isel. Os canser yw achos y cyflwr, yna gall ymbelydredd, cemotherapi, neu lawdriniaeth i gael gwared ar y tiwmor gywiro'r anghydbwysedd sodiwm.

Mae triniaethau eraill yn dibynnu ar y math penodol o hyponatremia.

Gall y triniaethau gynnwys:

• Hylifau trwy wythïen (IV)
• Meddyginiaethau i leddfu symptomau
• Cyfyngu ar y cymeriant dŵr

Mae'r canlyniad yn dibynnu ar y cyflwr sy'n achosi'r broblem. Mae sodiwm isel sy'n digwydd mewn llai na 48 awr (hyponatremia acíwt), yn fwy peryglus na sodiwm isel sy'n datblygu'n araf dros amser. Pan fydd lefel sodiwm yn cwympo'n araf dros ddyddiau neu wythnosau (hyponatremia cronig), mae gan gelloedd yr ymennydd amser i addasu a gall chwyddo fod yn fach iawn.

Mewn achosion difrifol, gall sodiwm isel arwain at:

• Llai o ymwybyddiaeth, rhithwelediadau neu goma
• Hernia'r ymennydd
• Marwolaeth

Pan fydd lefel sodiwm eich corff yn gostwng gormod, gall fod yn argyfwng sy'n peryglu bywyd. Ffoniwch eich darparwr ar unwaith os oes gennych symptomau o'r cyflwr hwn.

Gall trin y cyflwr sy'n achosi sodiwm isel helpu.

Os ydych chi'n chwarae chwaraeon neu'n gwneud gweithgaredd egnïol arall, yfwch hylifau fel diodydd chwaraeon sy'n cynnwys electrolytau i gadw lefel sodiwm eich corff mewn ystod iach.

Hyponatremia; Hyponatremia gwanedig; Hypatatremia ewcolemig; Hypatatremia hypervolemig; Hypatatremia hypovolemig

Dineen R, Hannon MJ, Thompson CJ. Hyponatremia a hypernatremia. Yn: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinoleg: Oedolion a Phediatreg. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 112.

Argyfyngau metabolaidd Little M. Yn: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, gol. Gwerslyfr Meddygaeth Frys Oedolion. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2015: adran 12.