Nephrocalcinosis

Mae nephrocalcinosis yn anhwylder lle mae gormod o galsiwm yn cael ei ddyddodi yn yr arennau. Mae'n gyffredin mewn babanod cynamserol.

Gall unrhyw anhwylder sy'n arwain at lefelau uchel o galsiwm yn y gwaed neu'r wrin arwain at nephrocalcinosis. Yn yr anhwylder hwn, mae calsiwm yn dyddodi ym meinwe'r aren ei hun. Y rhan fwyaf o'r amser, mae'r ddwy aren yn cael eu heffeithio.

Mae nephrocalcinosis yn gysylltiedig â, ond nid yr un peth â cherrig arennau (neffrolithiasis).

Ymhlith yr amodau a all achosi nephrocalcinosis mae:

• Syndrom Alport
• Syndrom Bartter
• Glomerwloneffritis cronig
• Hypomagnesemia cyfarwydd
• Aren sbwng canmoliaeth
• Hyperoxaluria cynradd
• Gwrthodiad trawsblaniad arennol
• Asidosis tiwbaidd arennol (RTA)
• Necrosis cortical arennol

Mae achosion posibl eraill o nephrocalcinosis yn cynnwys:

• Gwenwyndra ethylen glycol
• Hypercalcemia (gormod o galsiwm yn y gwaed) oherwydd hyperparathyroidiaeth
• Defnyddio meddyginiaethau penodol, fel acetazolamide, amphotericin B, a triamterene
• Sarcoidosis
• Twbercwlosis yr aren a heintiau sy'n gysylltiedig ag AIDS
• Gwenwyndra fitamin D.

Y rhan fwyaf o'r amser, nid oes unrhyw symptomau cynnar o nephrocalcinosis y tu hwnt i symptomau'r cyflwr sy'n achosi'r broblem.

Efallai y bydd gan bobl sydd â cherrig arennau hefyd:

• Gwaed yn yr wrin
• Twymyn ac oerfel
• Cyfog a chwydu
• Poen difrifol yn ardal y bol, ochrau'r cefn (ystlys), afl, neu geilliau

Gall symptomau diweddarach sy'n gysylltiedig â nephrocalcinosis fod yn gysylltiedig â methiant hirdymor (cronig) yr arennau.

Gellir darganfod neffocalcinosis pan fydd symptomau annigonolrwydd arennol, methiant yr arennau, wropathi rhwystrol, neu gerrig llwybr wrinol yn datblygu.

Gall profion delweddu helpu i wneud diagnosis o'r cyflwr hwn. Ymhlith y profion y gellir eu gwneud mae:

• Sgan CT yr abdomen
• Uwchsain yr aren

Mae profion eraill y gellir eu gwneud i ddarganfod a phenderfynu difrifoldeb anhwylderau cysylltiedig yn cynnwys:

• Profion gwaed i wirio lefelau calsiwm, ffosffad, asid wrig a hormon parathyroid
• Urinalysis i weld crisialau a gwirio am gelloedd coch y gwaed
• Casgliad wrin 24 awr i fesur asidedd a lefelau calsiwm, sodiwm, asid wrig, oxalate, a sitrad

Nod y driniaeth yw lleihau symptomau ac atal mwy o galsiwm rhag cronni yn yr arennau.

Bydd triniaeth yn cynnwys dulliau i leihau lefelau annormal o galsiwm, ffosffad, ac oxalate yn y gwaed a'r wrin. Ymhlith yr opsiynau mae gwneud newidiadau yn eich diet a chymryd meddyginiaethau ac atchwanegiadau.

Os cymerwch feddyginiaeth sy'n achosi colli calsiwm, bydd eich darparwr gofal iechyd yn dweud wrthych am roi'r gorau i'w gymryd. Peidiwch byth â stopio cymryd unrhyw feddyginiaeth cyn siarad â'ch darparwr.

Dylid trin symptomau eraill, gan gynnwys cerrig arennau, fel y bo'n briodol.

Mae'r hyn i'w ddisgwyl yn dibynnu ar gymhlethdodau ac achos yr anhwylder.

Gall triniaeth briodol helpu i atal dyddodion pellach yn yr arennau. Yn y rhan fwyaf o achosion, nid oes unrhyw ffordd i gael gwared ar adneuon sydd eisoes wedi ffurfio. NID yw llawer o ddyddodion calsiwm yn yr arennau bob amser yn golygu niwed difrifol i'r arennau.

Gall cymhlethdodau gynnwys:

• Methiant acíwt yr arennau
• Methiant hirdymor (cronig) yr arennau
• Cerrig yn yr arennau
• Wroopathi rhwystrol (acíwt neu gronig, unochrog neu ddwyochrog)

Ffoniwch eich darparwr os ydych chi'n gwybod bod gennych chi anhwylder sy'n achosi lefelau uchel o galsiwm yn eich gwaed a'ch wrin. Ffoniwch hefyd os ydych chi'n datblygu symptomau nephrocalcinosis.

Gall triniaeth brydlon o anhwylderau sy'n arwain at nephrocalcinosis, gan gynnwys RTA, helpu i'w atal rhag datblygu. Bydd yfed digon o ddŵr i gadw'r arennau'n fflysio a draenio yn helpu i atal neu leihau ffurfiant cerrig hefyd.

• Cerrig aren - beth i'w ofyn i'ch meddyg

• System wrinol gwrywaidd

Bushinsky DA. Cerrig yn yr arennau. Yn: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, gol. Gwerslyfr Endocrinoleg Williams. 14eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 32.

Chen W, Monk RD, Bushinsky DA. Nephrolithiasis a nephrocalcinosis. Yn: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, gol. Neffroleg Glinigol Cynhwysfawr. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 57.

Tublin M, Levine D, Thurston W, Wilson SR. Y llwybr arennau a wrinol. Yn: Rumack CM, Levine D, gol. Uwchsain Diagnostig. 5ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 9.

Vogt BA, Springel T. Llain aren a wrinol y newydd-anedig. Yn: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, gol. Meddygaeth Newyddenedigol-Amenedigol Fanaroff a Martin. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 93.