Porura thrombocytopenig imiwn (ITP)

Mae purpura thrombocytopenig imiwn (ITP) yn anhwylder gwaedu lle mae'r system imiwnedd yn dinistrio platennau, sy'n angenrheidiol ar gyfer ceulo gwaed arferol. Mae gan bobl sydd â'r afiechyd rhy ychydig o blatennau yn y gwaed.

Mae ITP yn digwydd pan fydd rhai celloedd system imiwnedd yn cynhyrchu gwrthgyrff yn erbyn platennau. Mae platennau'n helpu'ch ceulad gwaed trwy glymu at ei gilydd i blygio tyllau bach mewn pibellau gwaed sydd wedi'u difrodi.

Mae'r gwrthgyrff yn glynu wrth y platennau. Mae'r corff yn dinistrio'r platennau sy'n cario'r gwrthgyrff.

Mewn plant, mae'r afiechyd weithiau'n dilyn haint firaol. Mewn oedolion, yn amlach mae'n glefyd tymor hir (cronig) a gall ddigwydd ar ôl haint firaol, trwy ddefnyddio rhai cyffuriau, yn ystod beichiogrwydd, neu fel rhan o anhwylder imiwnedd.

Mae ITP yn effeithio ar fenywod yn amlach na dynion. Mae'n fwy cyffredin mewn plant nag oedolion. Mewn plant, mae'r afiechyd yn effeithio'n gyfartal ar fechgyn a merched.

Gall symptomau ITP gynnwys unrhyw un o'r canlynol:

• Cyfnodau anarferol o drwm mewn menywod
• Gwaedu i'r croen, yn aml o amgylch y shins, gan achosi brech ar y croen sy'n edrych fel smotiau coch pinpoint (brech petechial)
• Cleisio hawdd
• Trwyn neu waedu yn y geg

Gwneir profion gwaed i wirio cyfrif eich platennau.

Gellir gwneud dyhead neu biopsi mêr esgyrn hefyd.

Mewn plant, mae'r afiechyd fel arfer yn diflannu heb driniaeth. Efallai y bydd angen triniaeth ar rai plant.

Mae oedolion fel arfer yn cael eu cychwyn ar feddyginiaeth steroid o'r enw prednisone neu dexamethasone. Mewn rhai achosion, argymhellir llawdriniaeth i gael gwared ar y ddueg (splenectomi). Mae hyn yn cynyddu'r cyfrif platennau mewn tua hanner y bobl. Fodd bynnag, argymhellir triniaethau cyffuriau eraill yn lle hynny.

Os nad yw'r afiechyd yn gwella gyda prednisone, gall triniaethau eraill gynnwys:

• Arllwysiadau o globulin gama dos uchel (ffactor imiwnedd)
• Cyffuriau sy'n atal y system imiwnedd
• Therapi gwrth-RhD ar gyfer pobl â rhai mathau o waed
• Cyffuriau sy'n ysgogi'r mêr esgyrn i wneud mwy o blatennau

Ni ddylai pobl ag ITP gymryd aspirin, ibuprofen, neu warfarin, oherwydd mae'r cyffuriau hyn yn ymyrryd â swyddogaeth platennau neu geulo gwaed, a gall gwaedu ddigwydd.

Mae mwy o wybodaeth a chefnogaeth i bobl ag ITP a'u teuluoedd ar gael yn:

• pdsa.org/patients-caregivers/support-resources.html

Gyda thriniaeth, mae'r siawns o gael eich rhyddhau (cyfnod heb symptomau) yn dda. Mewn achosion prin, gall ITP ddod yn gyflwr tymor hir mewn oedolion ac ailymddangos, hyd yn oed ar ôl cyfnod heb symptomau.

Gall colli gwaed yn sydyn ac yn ddifrifol o'r llwybr treulio. Gall gwaedu i'r ymennydd ddigwydd hefyd.

Ewch i'r ystafell argyfwng neu ffoniwch 911 neu'r rhif argyfwng lleol os bydd gwaedu difrifol yn digwydd, neu os bydd symptomau newydd eraill yn datblygu.

ITP; Thrombocytopenia imiwnedd; Anhwylder gwaedu - purpura thrombocytopenig idiopathig; Anhwylder gwaedu - ITP; Hunanimiwn - ITP; Cyfrif platennau isel - ITP

• Celloedd gwaed

Abrams CS. Thrombocytopenia. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 163.

Arnold DM, AS Zeller, Smith JW, Nazy I.Clefydau rhif platennau: thrombocytopenia imiwnedd, thrombocytopenia alloimmune newydd-anedig, a purpura ôl-drosglwyddo. Yn: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Haematoleg: Egwyddorion ac Ymarfer Sylfaenol. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 131.