Anaemia niweidiol

Mae anemia yn gyflwr lle nad oes gan y corff ddigon o gelloedd gwaed coch iach. Mae celloedd coch y gwaed yn darparu ocsigen i feinweoedd y corff. Mae yna lawer o fathau o anemia.

Mae anemia niweidiol yn ostyngiad mewn celloedd gwaed coch sy'n digwydd pan na all y coluddion amsugno fitamin B12 yn iawn.

Math o anemia fitamin B12 yw anemia niweidiol. Mae angen fitamin B12 ar y corff i wneud celloedd gwaed coch. Rydych chi'n cael y fitamin hwn o fwyta bwydydd fel cig, dofednod, pysgod cregyn, wyau a chynhyrchion llaeth.

Mae protein arbennig, o'r enw ffactor cynhenid ​​(IF), yn rhwymo fitamin B12 fel y gellir ei amsugno yn y coluddion. Mae'r protein hwn yn cael ei ryddhau gan gelloedd yn y stumog. Pan nad yw'r stumog yn gwneud digon o ffactor cynhenid, ni all y coluddyn amsugno fitamin B12 yn iawn.

Mae achosion cyffredin anemia niweidiol yn cynnwys:

• Leinin stumog gwan (gastritis atroffig)
• Cyflwr hunanimiwn lle mae system imiwnedd y corff yn ymosod ar y protein ffactor cynhenid ​​gwirioneddol neu'r celloedd yn leinin eich stumog sy'n ei wneud.

Mewn achosion prin, mae anemia niweidiol yn cael ei basio i lawr trwy deuluoedd. Gelwir hyn yn anemia niweidiol cynhenid. Nid yw babanod sydd â'r math hwn o anemia yn gwneud digon o ffactor cynhenid. Neu ni allant amsugno fitamin B12 yn iawn yn y coluddyn bach.

Mewn oedolion, ni welir symptomau anemia niweidiol fel arfer ar ôl 30 oed. Oedran cyfartalog y diagnosis yw 60 oed.

Rydych chi'n fwy tebygol o ddatblygu'r afiechyd hwn:

• A ydynt yn Sgandinafia neu Ogledd Ewrop
• Meddu ar hanes teuluol o'r cyflwr

Gall rhai afiechydon hefyd godi'ch risg. Maent yn cynnwys:

• Clefyd Addison
• Clefyd beddau
• Hypoparathyroidiaeth
• Hypothyroidiaeth
• Myasthenia gravis
• Colli swyddogaeth arferol ofarïau cyn 40 oed (methiant ofarïaidd cynradd)
• Diabetes math 1
• Camweithrediad testosterol
• Vitiligo
• Syndrom Sjögren
• Clefyd Hashimoto
• Clefyd coeliag

Gall anemia niweidiol hefyd ddigwydd ar ôl llawdriniaeth ddargyfeiriol gastrig.

Nid oes gan rai pobl symptomau. Gall y symptomau fod yn ysgafn.

Gallant gynnwys:

• Dolur rhydd neu rwymedd
• Cyfog
• Chwydu
• Blinder, diffyg egni, neu ben ysgafn wrth sefyll i fyny neu gydag ymdrech
• Colli archwaeth
• Croen gwelw (clefyd melyn ysgafn)
• Prinder anadl, yn ystod ymarfer corff yn bennaf
• Llosg y galon
• Deintgig chwyddedig, tafod coch neu waedu

Os oes gennych lefel fitamin B12 isel am amser hir, gallwch gael niwed i'r system nerfol. Gall symptomau gynnwys:

• Dryswch
• Colli cof tymor byr
• Iselder
• Colli cydbwysedd
• Diffrwythder a goglais yn y dwylo a'r traed
• Problemau yn canolbwyntio
• Anniddigrwydd
• Rhithweledigaethau
• Rhithdybiau
• Atroffi nerf optig

Bydd y darparwr gofal iechyd yn perfformio arholiad corfforol. Ymhlith y profion y gellir eu gwneud mae:

• Archwiliad mêr esgyrn (dim ond os yw'r diagnosis yn aneglur)
• Cyfrif gwaed cyflawn (CBC)
• Cyfrif reticulocyte
• Lefel LDH
• Serwm bilirubin
• Lefel asid Methylmalonic (MMA)
• Lefel homocysteine ​​(asid amino a geir mewn gwaed)
• Lefel fitamin B12
• Lefelau gwrthgyrff yn erbyn IF neu'r celloedd sy'n gwneud IF

Nod y driniaeth yw cynyddu eich lefel fitamin B12:

• Mae triniaeth yn cynnwys ergyd o fitamin B12 unwaith y mis. Efallai y bydd angen mwy o ergydion ar bobl â lefelau B12 difrifol isel yn y dechrau.
• Efallai y bydd rhai pobl yn cael eu trin yn ddigonol trwy gymryd dosau mawr o atchwanegiadau fitamin B12 trwy'r geg.
• Gellir rhoi math penodol o fitamin B12 trwy'r trwyn.

Mae'r rhan fwyaf o bobl yn aml yn gwneud yn dda gyda thriniaeth.

Mae'n bwysig dechrau triniaeth yn gynnar. Gall difrod i'r nerf fod yn barhaol os na fydd y driniaeth yn cychwyn cyn pen 6 mis ar ôl y symptomau.

Efallai y bydd gan bobl ag anemia niweidiol polypau gastrig. Maent hefyd yn fwy tebygol o ddatblygu canser gastrig a thiwmorau carcinoid gastrig.

Mae pobl ag anemia niweidiol yn fwy tebygol o gael toriadau yn y cefn, y goes uchaf a'r fraich uchaf.

Gall problemau ymennydd a system nerfol barhau neu fod yn barhaol os bydd triniaeth yn cael ei gohirio.

Efallai y bydd gan fenyw sydd â lefel B12 isel smear Pap positif. Mae hyn oherwydd bod diffyg fitamin B12 yn effeithio ar y ffordd y mae rhai celloedd (celloedd epithelial) yng ngheg y groth yn edrych.

Ffoniwch eich darparwr os oes gennych symptomau diffyg fitamin B12.

Nid oes unrhyw ffordd hysbys i atal y math hwn o anemia fitamin B12. Fodd bynnag, gall canfod a thrin yn gynnar helpu i leihau cymhlethdodau.

Anaemia achylig macrocytig; Anaemia niweidiol cynhenid; Anaemia niweidiol i bobl ifanc; Diffyg fitamin B12 (malabsorption); Anemia - ffactor cynhenid; Anemia - OS; Anemia - gastritis atroffig; Anaemia biermer; Anaemia Addison

• Anaemia megaloblastig - golygfa o gelloedd coch y gwaed

Antony AC. Anaemia megaloblastig. Yn: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Haematoleg: Egwyddorion ac Ymarfer Sylfaenol. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 39.

Anusha V. Anemia niweidiol / anemia megaloblastig. Yn: Kellerman RD, Rakel DP, gol. Therapi Cyfredol Conn’s 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 446-448.

Elghetany MT, Schexneider KI, Banki K. Anhwylderau erythrocytic. Yn: McPherson RA, Pincus MR, gol. Diagnosis a Rheolaeth Glinigol Henry yn ôl Dulliau Labordy. 23ain arg. St Louis, MO: Elsevier; 2017: pen 32.

Yn golygu RT. Agwedd at yr anemias. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 149.