Mucormycosis

Mae mucormycosis yn haint ffwngaidd o'r sinysau, yr ymennydd neu'r ysgyfaint. Mae'n digwydd mewn rhai pobl sydd â system imiwnedd wan.

Mae mucormycosis yn cael ei achosi gan wahanol fathau o ffyngau sydd i'w cael yn aml mewn deunydd organig sy'n pydru. Mae'r rhain yn cynnwys bara, ffrwythau a llysiau wedi'u difetha, yn ogystal â phentyrrau pridd a chompost. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn dod i gysylltiad â'r ffwng ar ryw adeg.

Fodd bynnag, mae pobl sydd â system imiwnedd wan yn fwy tebygol o ddatblygu mwcormycosis. Mae'r rhain yn cynnwys pobl ag unrhyw un o'r amodau canlynol:

• AIDS
• Llosgiadau
• Diabetes (wedi'i reoli'n wael fel arfer)
• Lewcemia a lymffoma
• Defnydd steroid tymor hir
• Asidosis metabolaidd
• Maethiad gwael (diffyg maeth)
• Defnyddio rhai meddyginiaethau

Gall mucormycosis gynnwys:

• Haint sinws ac ymennydd o'r enw haint rhinocerebral: Efallai y bydd yn dechrau fel haint sinws, ac yna'n arwain at chwyddo'r nerfau sy'n deillio o'r ymennydd.Gall hefyd achosi ceuladau gwaed sy'n blocio llongau i'r ymennydd.
• Haint ysgyfaint o'r enw mucormycosis ysgyfeiniol: Mae niwmonia yn gwaethygu'n gyflym a gall ledaenu i geudod y frest, y galon a'r ymennydd.
• Rhannau eraill o'r corff: Mucormycosis y llwybr gastroberfeddol, y croen a'r arennau.

Mae symptomau mwcormycosis rhinocerebral yn cynnwys:

• Llygaid sy'n chwyddo ac yn glynu allan (ymwthio allan)
• Crafu tywyll mewn ceudodau trwynol
• Twymyn
• Cur pen
• Newidiadau statws meddwl
• Cochni croen uwchben sinysau
• Poen sinws neu dagfeydd

Mae symptomau mwcormycosis yr ysgyfaint (ysgyfeiniol) yn cynnwys:

• Peswch
• Peswch waed (yn achlysurol)
• Twymyn
• Diffyg anadl

Mae symptomau mwcormycosis gastroberfeddol yn cynnwys:

• Poen abdomen
• Gwaed yn y carthion
• Dolur rhydd
• Chwydu gwaed

Mae symptomau mwcormycosis yr arennau (arennol) yn cynnwys:

• Twymyn
• Poen yn yr abdomen uchaf neu'r cefn

Mae symptomau mwcormycosis croen (cwtog) yn cynnwys un darn o groen sydd weithiau'n boenus ac wedi'i galedu a allai fod â chanolfan ddu.

Bydd eich darparwr gofal iechyd yn eich archwilio. Ewch i weld meddyg gwddf trwyn y glust (ENT) os ydych chi'n cael problemau sinws.

Mae profion yn dibynnu ar eich symptomau, ond gall gynnwys y profion delweddu hyn:

• Sganiau CT
• Sganiau MRI

Rhaid gwneud biopsi i wneud diagnosis o fwcormycosis. Biopsi yw tynnu darn bach o feinwe i'w archwilio mewn labordy i nodi'r ffwng a'r goresgyniad i feinwe westeiwr.

Dylid gwneud llawdriniaeth ar unwaith i gael gwared ar yr holl feinwe marw a heintiedig. Gall llawfeddygaeth arwain at anffurfiad oherwydd gall olygu tynnu'r daflod, rhannau o'r trwyn, neu rannau o'r llygad. Ond, heb lawdriniaeth mor ymosodol, mae'r siawns o oroesi yn lleihau'n fawr.

Byddwch hefyd yn derbyn meddyginiaeth wrthffyngol, amffotericin B fel arfer, trwy wythïen. Ar ôl i'r haint gael ei reoli, efallai y cewch eich newid i feddyginiaeth wahanol fel posaconazole neu isavuconazole.

Os oes diabetes gennych, bydd yn bwysig cael eich siwgr gwaed yn yr ystod arferol.

Mae cyfradd marwolaeth uchel iawn i fwcormycosis, hyd yn oed pan wneir llawdriniaeth ymosodol. Mae risg marwolaeth yn dibynnu ar y rhan o'r corff dan sylw a'ch iechyd yn gyffredinol.

Gall y cymhlethdodau hyn ddigwydd:

• Dallineb (os yw'r nerf optig yn gysylltiedig)
• Ceulo neu rwystro pibellau gwaed yr ymennydd neu'r ysgyfaint
• Marwolaeth
• Difrod nerf

Dylai pobl â systemau imiwnedd gwan ac anhwylderau imiwnedd (gan gynnwys diabetes) geisio sylw meddygol os ydynt yn datblygu:

• Twymyn
• Cur pen
• Poen sinws
• Chwyddo llygaid
• Unrhyw un o'r symptomau eraill a restrir uchod

Oherwydd bod y ffyngau sy'n achosi mucormycosis yn eang, y ffordd orau o atal yr haint hwn yw gwella rheolaeth ar y salwch sy'n gysylltiedig â mwcormycosis.

Haint ffwngaidd - mucormycosis; Zygomycosis

• Ffwng

Gwefan Canolfannau Rheoli ac Atal Clefydau. Mucormycosis. www.cdc.gov/fungal/diseases/mucormycosis/index.html. Diweddarwyd Hydref 28, 2020. Cyrchwyd 18 Chwefror, 2021.

Kontoyiannis DP. Mucormycosis. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 320.

Kontoyiannis DP, Lewis RE. Asiantau mwcormycosis ac entomophthoramycosis. Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, gol. Egwyddorion ac Ymarfer Clefydau Heintus Mandell, Douglas, a Bennett. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 258.