Syndrom sioc wenwynig

Mae syndrom sioc wenwynig yn glefyd difrifol sy'n cynnwys twymyn, sioc, a phroblemau gyda sawl organ corff.

Mae syndrom sioc wenwynig yn cael ei achosi gan docsin a gynhyrchir gan rai mathau o facteria staphylococcus. Gall problem debyg, o'r enw syndrom gwenwynig tebyg i sioc (TSLS), gael ei hachosi gan docsin o facteria streptococol. Nid yw pob haint staph neu strep yn achosi syndrom sioc wenwynig.

Roedd yr achosion cynharaf o syndrom sioc wenwynig yn cynnwys menywod a ddefnyddiodd tamponau yn ystod eu cyfnodau mislif. Fodd bynnag, heddiw mae llai na hanner yr achosion yn gysylltiedig â defnyddio tampon. Gall syndrom sioc wenwynig ddigwydd hefyd gyda heintiau ar y croen, llosgiadau, ac ar ôl llawdriniaeth. Gall y cyflwr hefyd effeithio ar blant, menywod ôl-esgusodol, a dynion.

Ymhlith y ffactorau risg mae:

• Genedigaeth ddiweddar
• Haint â Staphylococcus aureus (S aureus), a elwir yn gyffredin yn haint staph
• Cyrff neu becynnau tramor (fel y rhai a ddefnyddir i atal gwefusau trwyn) y tu mewn i'r corff
• Cyfnod mislif
• Llawfeddygaeth ddiweddar
• Defnydd tampon (gyda risg uwch os byddwch chi'n gadael un i mewn am amser hir)
• Haint clwyf ar ôl llawdriniaeth

Ymhlith y symptomau mae:

• Dryswch
• Dolur rhydd
• Teimlad cyffredinol gwael
• Cur pen
• Twymyn uchel, weithiau gydag oerfel
• Pwysedd gwaed isel
• Poenau cyhyrau
• Cyfog a chwydu
• Methiant organ (yr arennau a'r afu yn fwyaf aml)
• Cochni llygaid, ceg, gwddf
• Atafaeliadau
• Brech goch eang sy'n edrych fel llosg haul - mae plicio croen yn digwydd 1 neu 2 wythnos ar ôl y frech, yn enwedig ar gledrau'r llaw neu waelod y traed

Ni all unrhyw un prawf wneud diagnosis o syndrom sioc wenwynig.

Bydd y darparwr gofal iechyd yn edrych am y ffactorau canlynol:

• Twymyn
• Pwysedd gwaed isel
• Rash sy'n pilio ar ôl 1 i 2 wythnos
• Problemau gyda swyddogaeth o leiaf 3 organ

Mewn rhai achosion, gall diwylliannau gwaed fod yn gadarnhaol ar gyfer twf S aureus neuStreptoccus pyogenes.

Mae'r driniaeth yn cynnwys:

• Tynnu deunyddiau, fel tamponau, sbyngau'r fagina, neu bacio trwynol
• Draenio safleoedd heintiau (fel clwyf llawfeddygol)

Nod y driniaeth yw cynnal swyddogaethau corff pwysig. Gall hyn gynnwys:

• Gwrthfiotigau ar gyfer unrhyw haint (gellir ei roi trwy IV)
• Dialysis (os oes problemau difrifol gyda'r arennau)
• Hylifau trwy wythïen (IV)
• Meddyginiaethau i reoli pwysedd gwaed
• Globulin gama mewnwythiennol mewn achosion difrifol
• Aros yn uned gofal dwys yr ysbyty (ICU) i fonitro

Gall syndrom sioc wenwynig fod yn farwol mewn hyd at 50% o achosion. Gall y cyflwr ddychwelyd yn y rhai sy'n goroesi.

Gall cymhlethdodau gynnwys:

• Difrod organ gan gynnwys methiant yr aren, y galon a'r afu
• Sioc
• Marwolaeth

Mae syndrom sioc wenwynig yn argyfwng meddygol. Gofynnwch am gymorth meddygol ar unwaith os ydych chi'n datblygu brech, twymyn, ac yn teimlo'n sâl, yn enwedig yn ystod y mislif a defnyddio tampon neu os ydych chi wedi cael llawdriniaeth ddiweddar.

Gallwch leihau eich risg ar gyfer syndrom sioc wenwynig mislif trwy:

• Osgoi tamponau amsugnol iawn
• Newid tamponau yn aml (o leiaf bob 8 awr)
• Dim ond defnyddio tamponau unwaith yn ystod y mislif

Syndrom sioc wenwynig Staphylococcal; Syndrom gwenwynig tebyg i sioc; TSLS

• Anatomeg groth arferol (darn wedi'i dorri)
• Bacteria

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Heintiau'r llwybr organau cenhedlu: y fwlfa, y fagina, ceg y groth, syndrom sioc wenwynig, endometritis, a salpingitis. Yn: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, gol. Gynaecoleg Cynhwysfawr. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 23.

Kroshinsky D. Afiechydon macwlaidd, papular, purpuric, vesiculobullous, a pustular. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 410.

Larioza J, Brown RB. Syndrom sioc wenwynig. Yn: Kellerman RD, Rakel DP, gol. Therapi Cyfredol Conn’s 2020. Philadelphia, PA: Elsevier 2020: 649-652.

Que Y-A, Moreillon P. Staphyloccus aureus (gan gynnwys syndrom sioc wenwynig staphyloccocal). Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, gol. Egwyddorion ac Ymarfer Clefydau Heintus Mandell, Douglas, a Bennett. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 194.