Dyskinesia arteithiol

Mae dyskinesia arteithiol (TD) yn anhwylder sy'n cynnwys symudiadau anwirfoddol. Mae tardive yn golygu oedi ac mae dyskinesia yn golygu symudiad annormal.

Mae TD yn sgil-effaith ddifrifol sy'n digwydd pan fyddwch chi'n cymryd meddyginiaethau o'r enw niwroleptig. Gelwir y cyffuriau hyn hefyd yn wrthseicotig neu'n dawelyddion mawr. Fe'u defnyddir i drin problemau meddyliol.

Mae TD yn aml yn digwydd pan fyddwch chi'n cymryd y cyffur am fisoedd neu flynyddoedd lawer. Mewn rhai achosion, mae'n digwydd ar ôl i chi eu cymryd am gyn lleied â 6 wythnos.

Y meddyginiaethau sy'n achosi'r anhwylder hwn yn fwyaf cyffredin yw cyffuriau gwrthseicotig hŷn, gan gynnwys:

• Chlorpromazine
• Fluphenazine
• Haloperidol
• Perphenazine
• Prochlorperazine
• Thioridazine
• Trifluoperazine

Mae cyffuriau gwrthseicotig mwy newydd yn ymddangos yn llai tebygol o achosi TD, ond nid ydynt yn gyfan gwbl heb risg.

Ymhlith y cyffuriau eraill a all achosi TD mae:

• Metoclopramide (yn trin problem stumog o'r enw gastroparesis)
• Meddyginiaethau gwrth-iselder fel amitriptyline, fluoxetine, phenelzine, sertraline, trazodone
• Meddyginiaethau gwrth-Parkinson fel levodopa
• Meddyginiaethau antiseizure fel phenobarbital a phenytoin

Mae symptomau TD yn cynnwys symudiadau na ellir eu rheoli yn yr wyneb a'r corff fel:

• Grimacing wyneb (yn aml yn cynnwys cyhyrau wyneb is)
• Symud bys (symudiadau chwarae piano)
• Siglo neu fyrdwn y pelfis (cerddediad tebyg i hwyaden)
• Jaw yn siglo
• Cnoi ailadroddus
• Llygad llygad cyflym
• Tafod byrdwn
• Aflonyddwch

Pan fydd TD yn cael ei ddiagnosio, bydd y darparwr gofal iechyd naill ai wedi i chi roi'r gorau i'r feddyginiaeth yn araf neu newid i un arall.

Os yw TD yn ysgafn neu'n gymedrol, gellir rhoi cynnig ar amrywiol feddyginiaethau. Meddyginiaeth sy'n disbyddu dopamin, tetrabenazine yw'r driniaeth fwyaf effeithiol ar gyfer TD. Gall eich darparwr ddweud mwy wrthych am y rhain.

Os yw TD yn ddifrifol iawn, gellir rhoi cynnig ar weithdrefn o'r enw DBS ysgogiad ymennydd dwfn. Mae DBS yn defnyddio dyfais o'r enw niwrostimulator i ddosbarthu signalau trydanol i'r rhannau o'r ymennydd sy'n rheoli symudiad.

Os caiff ei ddiagnosio'n gynnar, gellir gwrthdroi TD trwy atal y feddyginiaeth a achosodd y symptomau. Hyd yn oed os bydd y feddyginiaeth yn cael ei stopio, gall y symudiadau anwirfoddol ddod yn barhaol, ac mewn rhai achosion, gallant waethygu.

TD; Syndrom tardive; Dyskinesia wynebol; Symud anwirfoddol - dyskinesia tardive; Cyffuriau gwrthseicotig - dyskinesia tardive; Cyffuriau niwroleptig - dyskinesia tardive; Sgitsoffrenia - dyskinesia tardive

• System nerfol ganolog a system nerfol ymylol

Aronson JK. Cyffuriau niwroleptig. Yn: Aronson JK, gol. Sgîl-effeithiau Cyffuriau Meyler. 16eg arg. Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 53-119.

Freudenreich O, Flaherty AW. Cleifion â symudiadau annormal. Yn: Stern TA, Freudenreich O, Smith FA, Fricchione GL, Rosenbaum JF, gol. Llawlyfr Ysbyty Cyffredinol Massachusetts Seiciatreg Ysbyty Cyffredinol. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 21.

Freudenreich O, Goff DC, Henderson DC. Cyffuriau gwrthseicotig. Yn: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, gol. Seiciatreg Glinigol Gyfun Ysbyty Cyffredinol Massachusetts. 2il arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 42.

Okun MS, Lang AE. Anhwylderau symud eraill. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 382.