Camweithrediad nerf echelinol

Mae camweithrediad nerf echelinol yn niwed i'r nerf sy'n arwain at golli symudiad neu deimlad yn yr ysgwydd.

Mae camweithrediad nerf echelinol yn fath o niwroopathi ymylol. Mae'n digwydd pan fydd niwed i'r nerf axillary. Dyma'r nerf sy'n helpu i reoli cyhyrau deltoid yr ysgwydd a'r croen o'i chwmpas. Gelwir problem gyda dim ond un nerf, fel y nerf axillary, yn mononeuropathi.

Yr achosion arferol yw:

• Anaf uniongyrchol
• Pwysau tymor hir ar y nerf
• Pwysedd ar y nerf o strwythurau corff cyfagos
• Anaf ysgwydd

Mae entrapment yn creu pwysau ar y nerf lle mae'n mynd trwy strwythur cul.

Gall y difrod ddinistrio'r wain myelin sy'n gorchuddio'r nerf neu ran o'r gell nerf (yr axon). Mae niwed o'r naill fath neu'r llall yn lleihau neu'n atal symudiad signalau trwy'r nerf.

Ymhlith yr amodau a all arwain at gamweithrediad nerf axilaidd mae:

• Anhwylderau corff-systemig (systemig) sy'n achosi llid ar y nerfau
• Haint dwfn
• Torri asgwrn uchaf y fraich (humerus)
• Pwysau o gastiau neu sblintiau
• Defnydd amhriodol o faglau
• Dadleoli ysgwydd

Mewn rhai achosion, ni ellir dod o hyd i unrhyw achos.

Gall symptomau gynnwys unrhyw un o'r canlynol:

• Diffrwythder dros ran o'r ysgwydd allanol
• Gwendid ysgwydd, yn enwedig wrth godi'r fraich i fyny ac i ffwrdd o'r corff

Bydd eich darparwr gofal iechyd yn archwilio'ch gwddf, eich braich a'ch ysgwydd. Gall gwendid yr ysgwydd achosi anhawster i symud eich braich.

Gall cyhyr deltoid yr ysgwydd ddangos arwyddion o atroffi cyhyrau (colli meinwe cyhyrau).

Ymhlith y profion y gellir eu defnyddio i wirio camweithrediad nerfau axilaidd mae:

• Bydd profion EMG a dargludiad nerf yn normal ar ôl yr anaf a dylid eu gwneud sawl wythnos ar ôl i'r anaf neu'r symptomau ddechrau
• MRI neu belydrau-x yr ysgwydd

Yn dibynnu ar achos yr anhwylder nerf, nid oes angen triniaeth ar rai pobl. Mae'r broblem yn gwella ar ei phen ei hun. Gall cyfradd yr adferiad fod yn wahanol i bawb. Gall gymryd misoedd lawer i wella.

Gellir rhoi meddyginiaethau gwrthlidiol os oes gennych unrhyw un o'r canlynol:

• Symptomau sydyn
• Newidiadau bach mewn teimlad neu symud
• Dim hanes o anaf i'r ardal
• Dim arwyddion o niwed i'r nerfau

Mae'r meddyginiaethau hyn yn lleihau chwydd a phwysau ar y nerf. Gallant gael eu chwistrellu'n uniongyrchol i'r ardal neu eu cymryd trwy'r geg.

Mae meddyginiaethau eraill yn cynnwys:

• Gall meddyginiaethau poen dros y cownter fod yn ddefnyddiol ar gyfer poen ysgafn (niwralgia).
• Meddyginiaethau i helpu i leihau poen trywanu.
• Efallai y bydd angen lleddfu poen cysgodol i reoli poen difrifol.

Os yw'ch symptomau'n parhau neu'n gwaethygu, efallai y bydd angen llawdriniaeth arnoch chi. Os yw nerf wedi'i ddal yn achosi eich symptomau, gallai llawdriniaeth i ryddhau'r nerf eich helpu i deimlo'n well.

Gall therapi corfforol helpu i gynnal cryfder cyhyrau. Gellir argymell newidiadau swydd, ailhyfforddi cyhyrau, neu fathau eraill o therapi.

Efallai y bydd yn bosibl gwella'n llwyr os gellir nodi achos camweithrediad y nerf axilaidd a'i drin yn llwyddiannus.

Gall cymhlethdodau gynnwys:

• Anffurfiad y fraich, contracture yr ysgwydd, neu'r ysgwydd wedi'i rewi
• Colli teimlad yn y fraich yn rhannol (anghyffredin)
• Parlys rhannol ysgwydd
• Anaf dro ar ôl tro i'r fraich

Ffoniwch am apwyntiad gyda'ch darparwr os oes gennych symptomau camweithrediad nerf axilaidd. Mae diagnosis a thriniaeth gynnar yn cynyddu'r siawns o reoli symptomau.

Mae mesurau ataliol yn amrywio, yn dibynnu ar yr achos. Osgoi rhoi pwysau ar yr ardal underarm am gyfnodau hir. Sicrhewch fod castiau, sblintiau, ac offer eraill yn ffitio'n iawn. Pan fyddwch chi'n defnyddio baglau, dysgwch sut i osgoi rhoi pwysau ar y underarm.

Niwroopathi - nerf axillary

• Nerf axillary wedi'i ddifrodi

Steinmann SP, Elhassan BT. Problemau nerfau sy'n gysylltiedig â'r ysgwydd. Yn: Rockwood CA, Matsen FA, Wirth MA, Lippitt SB, Fehringer EV, Sperling JW, gol. Rockwood a Matsen’s The Shoulder. 5ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 18.

Taylor KF. Ymosodiad nerfau. Yn: Miller MD, Thompson SR, gol. Meddygaeth Chwaraeon Orthopedig DeLee a Drez: Egwyddorion ac Ymarfer. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pen 58.