Paratoi ar gyfer llawdriniaeth pan fydd gennych ddiabetes

Efallai y bydd angen llawdriniaeth arnoch i gael cymhlethdod diabetes. Neu, efallai y bydd angen llawdriniaeth arnoch chi ar gyfer problem feddygol nad yw'n gysylltiedig â'ch diabetes. Gall eich diabetes gynyddu eich risg am broblemau yn ystod neu ar ôl eich meddygfa, fel:

• Haint ar ôl llawdriniaeth (yn enwedig ar safle'r feddygfa)
• Iachau'n arafach
• Problemau hylif, electrolyt, ac arennau
• Problemau ar y galon

Gweithio gyda'ch darparwr gofal iechyd i lunio'r cynllun llawfeddygaeth mwyaf diogel i chi.

Canolbwyntiwch fwy ar reoli'ch diabetes yn ystod y dyddiau i'r wythnosau cyn llawdriniaeth.

Bydd eich darparwr yn gwneud archwiliad meddygol ac yn siarad â chi am eich iechyd.

• Dywedwch wrth eich darparwr am yr holl feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd.
• Os cymerwch metformin, siaradwch â'ch darparwr am ei atal. Weithiau, dylid ei stopio 48 awr cyn a 48 awr ar ôl llawdriniaeth i leihau'r risg o broblem o'r enw asidosis lactig.
• Os cymerwch fathau eraill o gyffuriau diabetes, dilynwch gyfarwyddiadau eich darparwr os oes angen i chi atal y cyffur cyn llawdriniaeth. Gall meddyginiaethau o'r enw atalyddion SGLT2 (gliflozins) gynyddu'r risg o broblemau siwgr yn y gwaed sy'n gysylltiedig â llawfeddygaeth. Dywedwch wrth eich darparwr a ydych chi'n cymryd un o'r meddyginiaethau hyn.
• Os cymerwch inswlin, gofynnwch i'ch darparwr pa ddogn y dylech ei gymryd y noson cynt neu ddiwrnod eich meddygfa.
• Efallai y bydd eich darparwr wedi cwrdd â dietegydd, neu roi cynllun pryd a gweithgaredd penodol i chi i geisio sicrhau bod eich siwgr gwaed yn cael ei reoli'n dda am yr wythnos cyn eich meddygfa.
• Bydd rhai llawfeddygon yn canslo neu'n gohirio llawdriniaeth os yw'ch siwgr gwaed yn uchel pan gyrhaeddwch yr ysbyty ar gyfer eich meddygfa.

Mae llawfeddygaeth yn fwy peryglus os oes gennych gymhlethdodau diabetes. Felly siaradwch â'ch darparwr am eich rheolaeth ar ddiabetes ac unrhyw gymhlethdodau sydd gennych o ganlyniad i ddiabetes. Dywedwch wrth eich darparwr am unrhyw broblemau sydd gennych gyda'ch calon, eich arennau neu'ch llygaid, neu os ydych chi'n colli teimlad yn eich traed. Efallai y bydd y darparwr yn cynnal rhai profion i wirio statws y problemau hynny.

Efallai y byddwch chi'n gwneud yn well gyda llawfeddygaeth ac yn gwella'n gyflymach os yw'ch siwgr gwaed yn cael ei reoli yn ystod llawdriniaeth. Felly, cyn llawdriniaeth, siaradwch â'ch darparwr am eich lefel targed siwgr gwaed yn ystod y dyddiau cyn eich llawdriniaeth.

Yn ystod llawdriniaeth, rhoddir inswlin gan yr anesthesiologist. Byddwch yn cwrdd â'r meddyg hwn cyn llawdriniaeth i drafod y cynllun i reoli'ch siwgr gwaed yn ystod y llawdriniaeth.

Fe ddylech chi neu'ch nyrsys wirio'ch siwgr gwaed yn aml. Efallai y cewch fwy o drafferth yn rheoli eich siwgr gwaed oherwydd eich bod:

• Cael trafferth bwyta
• Yn chwydu
• O dan straen ar ôl llawdriniaeth
• Yn llai egnïol na'r arfer
• Cael poen neu anghysur
• Yn cael meddyginiaethau sy'n cynyddu eich siwgr gwaed

Disgwyliwch y gallwch gymryd mwy o amser i wella oherwydd eich diabetes. Byddwch yn barod am arhosiad hirach yn yr ysbyty os ydych chi'n cael llawdriniaeth fawr. Yn aml mae'n rhaid i bobl â diabetes aros yn yr ysbyty yn hirach na phobl heb ddiabetes.

Gwyliwch am arwyddion o haint, fel twymyn, neu doriad sy'n goch, yn boeth i'w gyffwrdd, wedi chwyddo, yn fwy poenus neu'n rhewi.

Atal clwy'r gwely. Symud o gwmpas yn y gwely a chodi o'r gwely yn aml. Os oes gennych lai o deimlad yn bysedd eich traed a'ch bysedd, efallai na fyddwch yn teimlo a ydych chi'n cael dolur gwely. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n symud o gwmpas.

Ar ôl i chi adael yr ysbyty, mae'n bwysig eich bod chi'n gweithio gyda'ch tîm gofal sylfaenol i sicrhau bod eich siwgr gwaed yn parhau i gael ei reoli'n dda.

Ffoniwch eich meddyg os:

• Mae gennych unrhyw gwestiynau am lawdriniaeth neu anesthesia
• Nid ydych yn siŵr pa feddyginiaethau neu ddosau o'ch meddyginiaethau y dylech eu cymryd neu roi'r gorau i'w cymryd cyn llawdriniaeth
• Rydych chi'n meddwl bod gennych haint

• Symptomau siwgr gwaed isel
• Monitro glwcos yn y gwaed - Cyfres

Cymdeithas Diabetes America. 15. Gofal diabetes yn yr ysbyty: safonau gofal meddygol mewn diabetes - 2019. Gofal Diabetes. 2019; 42 (Cyflenwad 1): S173-S181. PMID: 30559241 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30559241.

Neumayer L, Ghalyaie N. Egwyddorion llawfeddygaeth gyn llawdriniaeth a llawdriniaeth. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, gol. Gwerslyfr Llawfeddygaeth Sabiston: Sail Fiolegol Ymarfer Llawfeddygol Modern. 20fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 10.

• Diabetes
• Llawfeddygaeth