Tabes dorsalis

Mae tabes dorsalis yn gymhlethdod o syffilis heb ei drin sy'n cynnwys gwendid cyhyrau a theimladau annormal.

Mae tabes dorsalis yn fath o niwrosyffilis, sy'n gymhlethdod haint syffilis cam hwyr. Mae syffilis yn haint bacteriol sy'n cael ei ledaenu'n rhywiol.

Pan nad yw syffilis heb ei drin, mae'r bacteria'n niweidio llinyn asgwrn y cefn a meinwe nerfol ymylol. Mae hyn yn arwain at symptomau tabes dorsalis.

Mae tabes dorsalis bellach yn brin iawn oherwydd mae syffilis fel arfer yn cael ei drin yn gynnar yn y clefyd.

Mae symptomau tabes dorsalis yn cael eu hachosi gan ddifrod i'r system nerfol. Mae'r symptomau'n cynnwys unrhyw un o'r canlynol:

• Synhwyrau annormal (paresthesia), a elwir yn aml yn "boenau mellt"
• Problemau cerdded fel gyda'r coesau ymhell oddi wrth ei gilydd
• Colli cydsymudiad a atgyrchau
• Difrod ar y cyd, yn enwedig y pengliniau
• Gwendid cyhyrau
• Newidiadau i'r weledigaeth
• Problemau rheoli bledren
• Problemau swyddogaeth rywiol

Bydd y darparwr gofal iechyd yn perfformio arholiad corfforol, gan ganolbwyntio ar y system nerfol.

Os amheuir haint syffilis, gall profion gynnwys y canlynol:

• Archwiliad hylif cerebrospinal (CSF)
• Sganiau pen CT, asgwrn cefn CT, neu MRI yr ymennydd a llinyn asgwrn y cefn i ddiystyru afiechydon eraill
• Serwm VDRL neu serwm RPR (a ddefnyddir fel prawf sgrinio ar gyfer haint syffilis)

Os yw'r prawf serwm VDRL neu'r serwm RPR yn bositif, bydd angen un o'r profion canlynol i gadarnhau'r diagnosis:

• FTA-ABS
• MHA-TP
• TP-EIA
• TP-PA

Nodau'r driniaeth yw gwella'r haint ac arafu'r afiechyd. Mae trin yr haint yn helpu i atal niwed newydd i'r nerf a gallai leihau symptomau. Nid yw'r driniaeth yn gwrthdroi'r niwed i'r nerfau presennol.

Ymhlith y meddyginiaethau sy'n debygol o gael eu rhoi mae:

• Penisilin neu wrthfiotigau eraill am amser hir i sicrhau bod yr haint yn diflannu
• Cyffuriau lladd poen i reoli poen

Mae angen trin symptomau difrod presennol y system nerfol. Efallai y bydd angen help ar bobl nad ydyn nhw'n gallu bwyta, gwisgo'u hunain, neu ofalu amdanyn nhw eu hunain. Gall ailsefydlu, therapi corfforol a therapi galwedigaethol helpu gyda gwendid cyhyrau.

Wedi'i adael heb ei drin, gall tabes dorsalis arwain at anabledd.

Gall cymhlethdodau gynnwys:

• Dallineb
• Parlys

Ffoniwch eich darparwr os oes gennych chi:

• Colli cydsymud
• Colli cryfder cyhyrau
• Colli teimlad

Mae triniaeth briodol a dilyniant heintiau syffilis yn lleihau'r risg o ddatblygu tabiau dorsalis.

Os ydych chi'n weithgar yn rhywiol, ymarferwch ryw fwy diogel a defnyddiwch gondom bob amser.

Dylai pob merch feichiog gael ei sgrinio am syffilis.

Ataxia locomotor; Myelopathi syffilitig; Myeloneuropathi syffilitig; Myelopathi - syffilitig; Niwrosyffilis tabetig

• Cyhyrau anterior arwynebol
• Syffilis cynradd
• Syffilis cam hwyr

Ghanem KG, Hook EW. Syffilis. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 303.

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Syffilis (Treponema pallidum). Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, gol. Egwyddorion ac Ymarfer Clefydau Heintus Mandell, Douglas, a Bennett. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 237.