Vulvodynia

Mae Vulvodynia yn anhwylder poen yn y fwlfa. Dyma ardal allanol organau cenhedlu merch. Mae Vulvodynia yn achosi poen difrifol, llosgi a pigo'r fwlfa.

Ni wyddys union achos vulvodynia. Mae ymchwilwyr yn gweithio i ddysgu mwy am y cyflwr. Gall yr achosion gynnwys:

• Llid neu anaf i nerfau'r fwlfa
• Newidiadau hormonaidd
• Gor-ymateb yng nghelloedd y fwlfa i haint neu anaf
• Ffibrau nerfau ychwanegol yn y fwlfa
• Cyhyrau llawr pelfig gwan
• Alergeddau i gemegau penodol
• Ffactorau genetig sy'n achosi sensitifrwydd neu or-ymateb i haint neu lid

PEIDIWCH â heintiau a drosglwyddir yn rhywiol (STIs) achosi'r cyflwr hwn.

Mae dau brif fath o vulvodynia:

• Fwlvodynia lleol. Mae hyn yn boen mewn un rhan yn unig o'r fwlfa, fel arfer agoriad y fagina (cyntedd). Mae'r boen yn aml yn digwydd oherwydd pwysau ar yr ardal, megis o gyfathrach rywiol, mewnosod tampon, neu eistedd am amser hir.
• Fwlvodynia cyffredinol. Mae hyn yn boen mewn gwahanol rannau o'r fwlfa. Mae'r boen yn weddol gyson, gyda rhai cyfnodau o ryddhad. Gall pwysau ar y fwlfa, megis eistedd am amser hir neu wisgo pants tynn wneud y symptomau'n waeth.

Mae'r boen vulvar yn aml:

• Sharp
• Llosgi
• Cosi
• Throbbing

Efallai y byddwch chi'n teimlo symptomau trwy'r amser neu ddim ond peth o'r amser. Ar adegau, efallai y byddwch chi'n teimlo poen yn yr ardal rhwng eich fagina a'r anws (perineum) ac yn y cluniau mewnol.

Gall Vulvodynia ddigwydd mewn pobl ifanc neu mewn menywod. Mae menywod â vulvodynia yn aml yn cwyno am boen yn ystod gweithgaredd rhywiol. Gall ddigwydd ar ôl cael rhyw y tro cyntaf. Neu, gall ddigwydd ar ôl blynyddoedd o weithgaredd rhywiol.

Gall rhai pethau sbarduno symptomau:

• Cyfathrach rywiol
• Mewnosod tampon
• Yn gwisgo tynn o dan draul neu bants
• Trin
• Yn eistedd am amser hir
• Ymarfer neu feicio

Bydd eich darparwr gofal iechyd yn perfformio arholiad corfforol ac yn gofyn cwestiynau am eich hanes meddygol. Efallai y bydd eich darparwr yn gwneud wrinolysis i ddiystyru haint y llwybr wrinol. Efallai y bydd gennych brofion eraill i ddiystyru haint burum neu glefyd y croen.

Efallai y bydd eich darparwr hefyd yn perfformio prawf swab cotwm. Yn ystod y prawf hwn, bydd y darparwr yn rhoi pwysau ysgafn ar wahanol rannau o'ch fwlfa ac yn gofyn i chi raddio lefel eich poen. Bydd hyn yn helpu i nodi meysydd penodol o boen.

Gwneir diagnosis o Vulvodynia pan fydd yr holl achosion posibl eraill wedi'u heithrio.

Nod y driniaeth yw lleihau poen a lleddfu symptomau. Nid oes un driniaeth yn gweithio i bob merch. Efallai y bydd angen mwy nag un math o driniaeth arnoch hefyd i reoli'ch symptomau.

Efallai y byddwch chi'n cael meddyginiaethau ar bresgripsiwn i helpu i leddfu poen, gan gynnwys:

• Gwrthlyngyryddion
• Gwrthiselyddion
• Opioidau
• Hufenau neu eli amserol, fel eli lidocaîn a hufen estrogen

Mae triniaethau a dulliau eraill a allai helpu yn cynnwys:

• Therapi corfforol i gryfhau cyhyrau llawr y pelfis.
• Mae biofeedback yn helpu i leddfu poen trwy eich dysgu i ymlacio cyhyrau llawr eich pelfis.
• Pigiadau o flociau nerf i leihau poen nerf.
• Therapi ymddygiad gwybyddol i'ch helpu chi i ddelio â'ch teimladau a'ch emosiynau.
• Newidiadau diet er mwyn osgoi bwydydd ag oxalates, gan gynnwys sbigoglys, beets, cnau daear, a siocled.
• Aciwbigo - gwnewch yn siŵr eich bod chi'n dod o hyd i ymarferydd sy'n gyfarwydd â thrin vulvodynia.
• Arferion meddygaeth gyflenwol eraill fel ymlacio a myfyrio.

NEWIDIADAU BYWYD

Gall newidiadau ffordd o fyw helpu i atal sbardunau vulvodynia a lleddfu symptomau.

• PEIDIWCH â douche na defnyddio sebonau neu olewau a allai achosi llid.
• Gwisgwch yr holl ddillad isaf cotwm a pheidiwch â defnyddio meddalydd ffabrig ar is-haenau.
• Defnyddiwch lanedydd golchi dillad ar gyfer croen sensitif a rinsiwch eich dillad isaf ddwywaith.
• Osgoi dillad sy'n ffitio'n dynn.
• Osgoi gweithgareddau sy'n rhoi pwysau ar y fwlfa, fel beicio neu farchogaeth ceffylau.
• Osgoi tybiau poeth.
• Defnyddiwch bapur toiled meddal, heb ei liwio, a rinsiwch eich fwlfa â dŵr oer ar ôl troethi.
• Defnyddiwch tamponau neu badiau cotwm i gyd.
• Defnyddiwch iraid sy'n hydoddi mewn dŵr yn ystod cyfathrach rywiol. Trinwch ar ôl rhyw i atal UTI, a rinsiwch yr ardal â dŵr oer.
• Defnyddiwch gywasgiad oer ar eich fwlfa i leddfu poen, fel ar ôl cyfathrach rywiol neu ymarfer corff (gwnewch yn siŵr eich bod yn lapio'r cywasgiad mewn tywel glân - PEIDIWCH â'i gymhwyso'n uniongyrchol i'ch croen).

LLAWER

Efallai y bydd angen llawdriniaeth ar rai menywod â vulvodynia lleol i leddfu poen. Mae'r feddygfa'n tynnu'r croen a'r meinweoedd yr effeithir arnynt o amgylch agoriad y fagina. Gwneir llawfeddygaeth dim ond os yw'r holl driniaethau eraill yn methu.

Gallwch leddfu straen salwch trwy ymuno â grŵp cymorth. Gall rhannu ag eraill sydd â phrofiadau a phroblemau cyffredin eich helpu i beidio â theimlo ar eich pen eich hun.

Mae'r sefydliad canlynol yn darparu gwybodaeth am vulvodynia a grwpiau cymorth lleol:

• Cymdeithas Genedlaethol Vulvodynia - www.nva.org

Mae Vulvodynia yn glefyd cymhleth. Efallai y bydd yn cymryd wythnosau i fisoedd i gael rhywfaint o leddfu poen. Efallai na fydd triniaeth yn lleddfu'r holl symptomau. Efallai y bydd cyfuniad o driniaethau a newidiadau i'ch ffordd o fyw yn gweithio orau i helpu i reoli'r afiechyd.

Gall cael y cyflwr hwn gymryd doll gorfforol ac emosiynol. Gall achosi:

• Iselder a phryder
• Problemau mewn cysylltiadau personol
• Problemau cysgu
• Problemau gyda rhyw

Gall gweithio gyda therapydd eich helpu chi i ddelio’n well â chael cyflwr cronig.

Ffoniwch eich darparwr os oes gennych symptomau vulvodynia.

Ffoniwch eich darparwr hefyd os oes gennych vulvodynia a bod eich symptomau'n gwaethygu.

Pwyllgor Coleg Americanaidd Obstetregwyr a Gynaecolegwyr ar Ymarfer Gynaecoleg; Cymdeithas America ar gyfer Colposgopi a Phatholeg Serfigol (ASCCP). Barn Pwyllgor Rhif 673: poen vulvar parhaus. Obstet Gynecol. 2016; 128 (3): e78-e84. PMID: 27548558 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27548558/.

Bornstein J, Goldstein AT, Stockdale CK, et al. Terminoleg consensws ISSVD, ISSWSH, ac IPPS 2015 a dosbarthiad poen vulvar parhaus a vulvodynia. J Tract Genit Isel Dis. 2016; 20 (2): 126-130. PMID: 27002677 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27002677/.

Stenson AL. Vulvodynia: diagnosis a rheolaeth. Clinig Obstet Gynecol Gogledd Am. 2017; 44 (3): 493-508. PMID: 28778645 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28778645/.

Waldman SD. Vulvodynia. Yn: Waldman SD, gol. Atlas Syndromau Poen Cyffredin. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 96.