Polyneuropathi synhwyryddimotor

Mae polyneuropathi synhwyryddimotor yn gyflwr sy'n achosi llai o allu i symud neu deimlo (teimlad) oherwydd niwed i'r nerf.

Mae niwroopathi yn golygu clefyd o, neu ddifrod i nerfau. Pan fydd yn digwydd y tu allan i'r system nerfol ganolog (CNS), hynny yw, yr ymennydd a llinyn asgwrn y cefn, fe'i gelwir yn niwroopathi ymylol. Mae mononeuropathi yn golygu bod un nerf yn gysylltiedig. Mae polyneuropathi yn golygu bod llawer o nerfau mewn gwahanol rannau o'r corff yn cymryd rhan.

Gall niwroopathi effeithio ar nerfau sy'n darparu teimlad (niwroopathi synhwyraidd) neu'n achosi symudiad (niwroopathi modur). Gall hefyd effeithio ar y ddau, ac os felly fe'i gelwir yn niwroopathi synhwyryddimotor.

Mae polyneuropathi synhwyryddimotor yn broses bodywide (systemig) sy'n niweidio celloedd nerf, ffibrau nerfau (echelinau), a gorchuddion nerfau (gwain myelin). Mae niwed i orchudd y gell nerf yn achosi i signalau nerfau arafu neu stopio. Gall niwed i'r ffibr nerf neu'r gell nerf gyfan wneud i'r nerf roi'r gorau i weithio. Mae rhai niwropathïau'n datblygu dros flynyddoedd, tra gall eraill ddechrau a mynd yn ddifrifol o fewn oriau i ddyddiau.

Gall difrod i'r nerfau gael ei achosi gan:

• Anhwylderau hunanimiwn (pan fydd y corff yn ymosod arno'i hun)
• Amodau sy'n rhoi pwysau ar nerfau
• Llai o lif y gwaed i'r nerf
• Clefydau sy'n dinistrio'r glud (meinwe gyswllt) sy'n dal celloedd a meinweoedd gyda'i gilydd
• Chwydd (llid) y nerfau

Mae rhai afiechydon yn arwain at polyneuropathi sy'n synhwyraidd neu'n bennaf yn echddygol. Ymhlith yr achosion posib o polyneuropathi synhwyryddimotor mae:

• Niwroopathi alcoholig
• Polyneuropathi amyloid
• Anhwylderau hunanimiwn, fel syndrom Sjögren
• Canser (a elwir yn niwroopathi paraneoplastig)
• Niwroopathi llidiol hirdymor (cronig)
• Niwroopathi diabetig
• Niwroopathi sy'n gysylltiedig â chyffuriau, gan gynnwys cemotherapi
• Syndrom Guillain-Barré
• Niwroopathi etifeddol
• HIV / AIDS
  
• Thyroid isel
  
• Clefyd Parkinson
  
• Diffyg fitamin (fitaminau B12, B1, ac E)
• Haint firws Zika

Gall symptomau gynnwys unrhyw un o'r canlynol:

• Llai o deimlad mewn unrhyw ran o'r corff
• Anhawster llyncu neu anadlu
• Anhawster defnyddio'r breichiau neu'r dwylo
• Anhawster defnyddio'r coesau neu'r traed
• Anhawster cerdded
• Poen, llosgi, goglais, neu deimlad annormal mewn unrhyw ran o'r corff (a elwir yn niwralgia)
• Gwendid yr wyneb, y breichiau, neu'r coesau, neu unrhyw ran o'r corff
• Cwympiadau achlysurol oherwydd diffyg cydbwysedd a pheidio â theimlo'r ddaear o dan eich traed

Gall symptomau ddatblygu'n gyflym (fel yn syndrom Guillain-Barré) neu'n araf dros wythnosau i flynyddoedd. Mae symptomau fel arfer yn digwydd ar ddwy ochr y corff. Yn fwyaf aml, maen nhw'n dechrau ar bennau bysedd y traed yn gyntaf.

Bydd y darparwr gofal iechyd yn eich archwilio ac yn gofyn am eich symptomau. Gall arholiad ddangos:

• Llai o deimlad (gall effeithio ar gyffwrdd, poen, dirgryniad neu synhwyro safle)
• Atgyrchau wedi'u lleihau (y ffêr yn fwyaf cyffredin)
• Atroffi cyhyrau
• Twitches cyhyrau
• Gwendid cyhyrau
• Parlys

Gall profion gynnwys:

• Biopsi o'r nerfau yr effeithir arnynt
• Profion gwaed
• Prawf trydanol y cyhyrau (EMG)
• Prawf trydanol dargludiad nerf
• Pelydrau-X neu brofion delweddu eraill, fel MRI

Mae nodau'r driniaeth yn cynnwys:

• Dod o hyd i'r achos
• Rheoli'r symptomau
• Hyrwyddo hunanofal ac annibyniaeth unigolyn

Yn dibynnu ar yr achos, gall y driniaeth gynnwys:

• Newid meddyginiaethau, os ydyn nhw'n achosi'r broblem
• Rheoli lefel siwgr yn y gwaed, pan ddaw'r niwroopathi o ddiabetes
• Ddim yn yfed alcohol
• Cymryd atchwanegiadau maethol bob dydd
• Meddyginiaethau i drin achos sylfaenol y polyneuropathi

HYRWYDDO HUNAN-GOFAL AC ANNIBYNIAETH

• Ymarferion ac ailhyfforddi i wneud y mwyaf o swyddogaeth y nerfau sydd wedi'u difrodi
• Therapi swydd (galwedigaethol)
• Therapi galwedigaethol
• Triniaethau orthopedig
• Therapi corfforol
• Cadeiriau olwyn, braces, neu sblintiau

RHEOLI SYMPTOMAU

Mae diogelwch yn bwysig i bobl â niwroopathi. Gall diffyg rheolaeth cyhyrau a llai o deimlad gynyddu'r risg o gwympo neu anafiadau eraill.

Os oes gennych anawsterau symud, gall y mesurau hyn helpu i'ch cadw'n ddiogel:

• Gadewch oleuadau ymlaen.
• Tynnwch rwystrau (fel rygiau rhydd a allai lithro ar y llawr).
• Profwch dymheredd y dŵr cyn cael bath.
• Defnyddiwch reiliau.
• Gwisgwch esgidiau amddiffynnol (fel y rhai â bysedd traed caeedig a sodlau isel).
• Gwisgwch esgidiau sydd â gwadnau nad ydynt yn llithrig.

Mae awgrymiadau eraill yn cynnwys:

• Gwiriwch eich traed (neu ardal arall yr effeithir arni) yn ddyddiol am gleisiau, ardaloedd croen agored, neu anafiadau eraill, na fyddwch efallai'n sylwi arnynt ac a all gael eu heintio.
• Gwiriwch du mewn esgidiau yn aml am raean neu smotiau garw a allai anafu eich traed.
• Ymweld â meddyg traed (podiatrydd) i asesu a lleihau'r risg o anaf i'ch traed.
• Ceisiwch osgoi pwyso ar eich penelinoedd, croesi'ch pengliniau, neu fod mewn swyddi eraill sy'n rhoi pwysau hirfaith ar rai rhannau o'r corff.

Meddyginiaethau a ddefnyddir i drin y cyflwr hwn:

• Lleddfu poen dros y cownter a phresgripsiwn i leihau poen trywanu (niwralgia)
• Gwrth-gyffuriau neu gyffuriau gwrth-iselder
• Golchdrwythau, hufenau, neu glytiau meddyginiaethol

Defnyddiwch feddyginiaeth poen dim ond pan fo angen. Gall cadw'ch corff yn y safle iawn neu gadw llieiniau gwely oddi ar ran o'r corff tyner helpu i reoli poen.

Gall y grwpiau hyn ddarparu mwy o wybodaeth am niwroopathi.

• Sefydliad Gweithredu Niwroopathi - www.neuropathyaction.org
• Y Sefydliad Niwroopathi Ymylol - www.foundationforpn.org

Mewn rhai achosion, gallwch wella'n llwyr o niwroopathi ymylol os gall eich darparwr ddod o hyd i'r achos a'i drin yn llwyddiannus, ac os nad yw'r difrod yn effeithio ar y gell nerf gyfan.

Mae maint yr anabledd yn amrywio. Nid oes gan rai pobl unrhyw anabledd. Mae eraill yn colli symudiad, swyddogaeth neu deimlad yn rhannol neu'n llwyr. Gall poen nerf fod yn anghyfforddus a gall bara am amser hir.

Mewn rhai achosion, mae polyneuropathi synhwyryddimotor yn achosi symptomau difrifol sy'n peryglu bywyd.

Ymhlith y problemau a allai ddeillio mae:

• Anffurfiad
• Anaf i draed (a achosir gan esgidiau drwg neu ddŵr poeth wrth gamu i'r twb bath)
• Diffrwythder
• Poen
• Trafferth cerdded
• Gwendid
• Anhawster anadlu neu lyncu (mewn achosion difrifol)
• Syrthio oherwydd diffyg cydbwysedd

Ffoniwch eich darparwr os ydych chi wedi colli symudiad neu deimlad mewn rhan o'ch corff. Mae diagnosis a thriniaeth gynnar yn cynyddu'r siawns o reoli'r symptomau.

Polyneuropathi - synhwyryddimotor

• System nerfol ganolog a system nerfol ymylol
• System nerfol

Craig A, Richardson JK, Ayyangar R. Adsefydlu cleifion â niwropathïau. Yn: Cifu DX, gol. Meddygaeth Gorfforol ac Adsefydlu Braddom. 5ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 41.

Endrizzi SA, Rathmell YH, Hurley RW. Niwropathïau ymylol poenus. Yn: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, gol. Hanfodion Meddygaeth Poen. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 32.

Katitji B. Anhwylderau'r nerfau ymylol. Yn: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, gol. Niwroleg Bradley mewn Ymarfer Clinigol. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 107.