Camweithrediad nerf peroneol cyffredin

Mae camweithrediad nerf peroneol cyffredin oherwydd difrod i'r nerf peroneol gan arwain at golli symudiad neu deimlad yn y droed a'r goes.

Mae'r nerf peroneol yn gangen o'r nerf sciatig, sy'n cyflenwi symudiad a theimlad i'r goes isaf, y droed a'r bysedd traed. Mae camweithrediad nerf peroneol cyffredin yn fath o niwroopathi ymylol (niwed i nerfau y tu allan i'r ymennydd neu fadruddyn y cefn). Gall y cyflwr hwn effeithio ar bobl o unrhyw oedran.

Gelwir camweithrediad nerf sengl, fel y nerf peroneol cyffredin, yn mononeuropathi. Mae mononeuropathi yn golygu bod y niwed i'r nerf wedi digwydd mewn un ardal. Gall rhai cyflyrau corff cyfan hefyd achosi anafiadau i'r nerf sengl.

Mae niwed i'r nerf yn tarfu ar y wain myelin sy'n gorchuddio'r axon (cangen o'r gell nerf). Gall yr axon hefyd gael ei anafu, sy'n achosi symptomau mwy difrifol.

Mae achosion cyffredin difrod i'r nerf peroneol yn cynnwys y canlynol:

• Trawma neu anaf i'r pen-glin
• Toriad y ffibwla (asgwrn y goes isaf)
• Defnyddio cast plastr tynn (neu gyfyngiad tymor hir arall) ar y goes isaf
• Croesi'r coesau yn rheolaidd
• Gwisgo esgidiau uchel yn rheolaidd
• Pwysau i'r pen-glin o safleoedd yn ystod cwsg dwfn neu goma
• Anaf yn ystod llawdriniaeth ar y pen-glin neu o gael ei roi mewn lletchwith yn ystod anesthesia

Mae anaf nerf peroneol cyffredin i'w weld yn aml mewn pobl:

• Pwy sy'n denau iawn (er enghraifft, o anorecsia nerfosa)
• Pwy sydd â chyflyrau hunanimiwn penodol, fel polyarteritis nodosa
• Pwy sydd â niwed i'w nerfau o broblemau meddygol eraill, megis diabetes neu ddefnyddio alcohol
• Pwy sydd â chlefyd Charcot-Marie-Tooth, anhwylder etifeddol sy'n effeithio ar bob un o'r nerfau

Pan fydd y nerf wedi'i anafu ac yn arwain at gamweithrediad, gall y symptomau gynnwys:

• Llai o deimlad, fferdod, neu oglais ym mhen uchaf y droed neu ran allanol y goes uchaf neu'r rhan isaf
• Troed sy'n disgyn (methu dal y droed i fyny)
• Cerddediad "slapio" (patrwm cerdded lle mae pob cam yn gwneud sŵn slapio)
• Mae bysedd traed yn llusgo wrth gerdded
• Problemau cerdded
• Gwendid y fferau neu'r traed
• Colli màs cyhyrau oherwydd nad yw'r nerfau'n ysgogi'r cyhyrau

Bydd y darparwr gofal iechyd yn perfformio arholiad corfforol, a all ddangos:

• Colli rheolaeth cyhyrau yn y coesau a'r traed isaf
• Atroffi cyhyrau'r traed neu'r foreleg
• Anhawster codi'r droed a'r bysedd traed a gwneud symudiadau traed allan

Mae profion gweithgaredd nerf yn cynnwys:

• Electromyograffeg (EMG, prawf o weithgaredd trydanol yn y cyhyrau)
• Profion dargludiad nerf (i weld pa mor gyflym y mae signalau trydanol yn symud trwy nerf)
• MRI
• Uwchsain nerf

Gellir gwneud profion eraill yn dibynnu ar achos amheuaeth o gamweithrediad y nerfau, a symptomau'r unigolyn a sut mae'n datblygu. Gall profion gynnwys profion gwaed, pelydrau-x a sganiau.

Nod triniaeth yw gwella symudedd ac annibyniaeth. Dylid trin unrhyw salwch neu achos arall y niwroopathi. Gall padio'r pen-glin atal anaf pellach trwy groesi'r coesau, tra hefyd yn atgoffa rhywun i beidio â chroesi'ch coesau.

Mewn rhai achosion, gall corticosteroidau sydd wedi'u chwistrellu i'r ardal leihau chwydd a phwysau ar y nerf.

Efallai y bydd angen llawdriniaeth arnoch:

• Nid yw'r anhwylder yn diflannu
• Rydych chi'n cael problemau gyda symud
• Mae tystiolaeth bod yr axon nerf wedi'i ddifrodi

Gall llawfeddygaeth i leddfu pwysau ar y nerf leihau symptomau os yw'r anhwylder yn cael ei achosi gan bwysau ar y nerf. Gall llawfeddygaeth i gael gwared â thiwmorau ar y nerf hefyd helpu.

RHEOLI SYMPTOMAU

Efallai y bydd angen lleddfu poen dros y cownter neu bresgripsiwn arnoch i reoli poen. Mae meddyginiaethau eraill y gellir eu defnyddio i leihau poen yn cynnwys gabapentin, carbamazepine, neu gyffuriau gwrthiselder tricyclic, fel amitriptyline.

Os yw'ch poen yn ddifrifol, gall arbenigwr poen eich helpu i archwilio'r holl opsiynau ar gyfer lleddfu poen.

Efallai y bydd ymarferion therapi corfforol yn eich helpu i gynnal cryfder cyhyrau.

Efallai y bydd dyfeisiau orthopedig yn gwella'ch gallu i gerdded ac atal contractures. Gall y rhain gynnwys bresys, sblintiau, esgidiau orthopedig, neu offer arall.

Gall cwnsela galwedigaethol, therapi galwedigaethol, neu raglenni tebyg eich helpu i gynyddu eich symudedd a'ch annibyniaeth i'r eithaf.

Mae'r canlyniad yn dibynnu ar achos y broblem. Gall trin yr achos yn llwyddiannus leddfu'r camweithrediad, er y gall gymryd sawl mis i'r nerf wella.

Os yw niwed i'r nerf yn ddifrifol, gall anabledd fod yn barhaol. Gall y boen nerf fod yn anghyfforddus iawn. Nid yw'r anhwylder hwn fel arfer yn byrhau hyd oes disgwyliedig unigolyn.

Ymhlith y problemau a allai ddatblygu gyda'r amod hwn mae:

• Llai o allu i gerdded
• Gostyngiad parhaol yn y teimlad yn y coesau neu'r traed
• Gwendid neu barlys parhaol yn y coesau neu'r traed
• Sgîl-effeithiau meddyginiaethau

Ffoniwch eich darparwr os oes gennych symptomau camweithrediad nerf peroneol cyffredin.

Ceisiwch osgoi croesi'ch coesau neu roi pwysau tymor hir ar gefn neu ochr y pen-glin. Trin anafiadau i'r goes neu'r pen-glin ar unwaith.

Os yw cast, sblint, gwisgo, neu bwysau arall ar y goes isaf yn achosi teimlad tynn neu fferdod, ffoniwch eich darparwr.

Niwroopathi - nerf peroneol cyffredin; Anaf i'r nerf peroneol; Parlys nerf peroneol; Niwroopathi ffibwlaidd

• Camweithrediad nerf peroneol cyffredin

Katirji B. Anhwylderau'r nerfau ymylol. Yn: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, gol. Niwroleg Bradley mewn Ymarfer Clinigol. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 107.

Toro DRD, Seslija D, Brenin JC. Niwroopathi ffibwlaidd (peroneal). Yn: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, gol. Hanfodion Meddygaeth Gorfforol ac Adsefydlu: Anhwylderau Cyhyrysgerbydol, Poen ac Adsefydlu. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 75.