Syndrom twnnel Tarsal

Mae syndrom twnnel Tarsal yn gyflwr lle mae'r nerf tibial yn cael ei gywasgu. Dyma'r nerf yn y ffêr sy'n caniatáu teimlo a symud i rannau o'r droed. Gall syndrom twnnel tarsal arwain at fferdod, goglais, gwendid, neu niwed i'r cyhyrau yng ngwaelod y droed yn bennaf.

Mae syndrom twnnel tarsal yn fath anarferol o niwroopathi ymylol. Mae'n digwydd pan fydd niwed i'r nerf tibial.

Yr enw ar yr ardal yn y droed lle mae'r nerf yn mynd i mewn i gefn y ffêr yw'r twnnel tarsal. Mae'r twnnel hwn fel arfer yn gul. Pan fydd y nerf tibial wedi'i gywasgu, mae'n arwain at symptomau syndrom twnnel tarsal.

Gall pwysau ar y nerf tibial fod oherwydd unrhyw un o'r canlynol:

• Chwyddo o anaf, fel ffêr ysigedig neu dendon cyfagos
• Twf annormal, fel sbardun esgyrn, lwmp yn y cymal (coden ganglion), gwythïen chwyddedig (varicose)
• Traed gwastad neu fwa uchel
• Clefydau (systemig) ar draws y corff, fel diabetes, swyddogaeth thyroid isel, arthritis

Mewn rhai achosion, ni ellir dod o hyd i unrhyw achos.

Gall symptomau gynnwys unrhyw un o'r canlynol:

• Newidiadau synhwyro yng ngwaelod y droed a'r bysedd traed, gan gynnwys teimlad llosgi, fferdod, goglais, neu deimlad annormal arall
• Poen yng ngwaelod y droed a'r bysedd traed
• Gwendid cyhyrau'r traed
• Gwendid bysedd y traed neu'r ffêr

Mewn achosion difrifol, mae cyhyrau'r traed yn wan iawn, a gellir dadffurfio'r droed.

Bydd eich darparwr gofal iechyd yn archwilio'ch troed ac yn gofyn am eich symptomau.

Yn ystod yr arholiad, efallai y bydd eich darparwr yn gweld bod gennych yr arwyddion canlynol:

• Anallu i gyrlio'r bysedd traed, gwthio'r droed i lawr, neu droelli'r ffêr i mewn
• Gwendid yn y ffêr, y droed neu'r bysedd traed

Ymhlith y profion y gellir eu gwneud mae:

• EMG (recordiad o weithgaredd trydanol yn y cyhyrau)
• Biopsi nerf
• Profion dargludiad nerf (cofnodi gweithgaredd trydanol ar hyd y nerf)

Mae profion eraill y gellir eu harchebu yn cynnwys profion gwaed a phrofion delweddu, fel pelydr-x, uwchsain, neu MRI.

Mae triniaeth yn dibynnu ar achos y symptomau.

• Mae'n debyg y bydd eich darparwr yn awgrymu gorffwys yn gyntaf, rhoi rhew ar y ffêr, ac osgoi gweithgareddau sy'n achosi symptomau.
• Gall meddyginiaeth poen dros y cownter, fel NSAIDs, helpu i leddfu poen a chwyddo.
• Os yw symptomau'n cael eu hachosi gan broblem traed fel traed gwastad, gellir rhagnodi orthoteg arfer neu frês.
• Gall therapi corfforol helpu i gryfhau cyhyrau'r traed a gwella hyblygrwydd.
• Efallai y bydd angen chwistrelliad steroid i'r ffêr.
• Gall llawfeddygaeth i ehangu'r twnnel tarsal neu drosglwyddo'r nerf helpu i leihau pwysau ar y nerf tibial.

Mae adferiad llawn yn bosibl os canfyddir achos syndrom twnnel tarsal a'i drin yn llwyddiannus. Efallai y bydd rhai pobl yn colli symudiad neu deimlad yn rhannol neu'n llwyr. Gall poen nerf fod yn anghyfforddus ac yn para am amser hir.

Gall syndrom twnnel tarsal heb ei drin arwain at y canlynol:

• Anffurfiad y droed (ysgafn i ddifrifol)
• Colli symudiad yn bysedd y traed (rhannol neu gyflawn)
• Anaf i'r goes dro ar ôl tro neu heb i neb sylwi
• Colli teimlad yn bysedd y traed neu'r droed (rhannol neu gyflawn)

Ffoniwch eich darparwr os oes gennych symptomau syndrom twnnel tarsal. Mae diagnosis a thriniaeth gynnar yn cynyddu'r siawns y gellir rheoli symptomau.

Camweithrediad nerf tibial; Niwralgia tibial posterol; Niwroopathi - nerf tibial posterior; Niwroopathi ymylol - nerf tibial; Ymglymiad nerf tibial

• Nerf Tibial

Katirji B. Anhwylderau'r nerfau ymylol. Yn: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, gol. Niwroleg Bradley mewn Ymarfer Clinigol. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 107.

Shy ME. Niwropathïau ymylol. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 25ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 420.