Vascwlitis gorsensitifrwydd

Mae vascwlitis gorsensitifrwydd yn adwaith eithafol i gyffur, haint neu sylwedd tramor. Mae'n arwain at lid a niwed i bibellau gwaed, yn y croen yn bennaf. Ni ddefnyddir y term lawer ar hyn o bryd oherwydd ystyrir enwau mwy penodol yn fwy manwl gywir.

Mae vascwlitis gorsensitifrwydd, neu vascwlitis llestr bach cwtog, yn cael ei achosi gan:

• Adwaith alergaidd i gyffur neu sylwedd tramor arall
• Ymateb i haint

Mae fel arfer yn effeithio ar bobl hŷn na 16 oed.

Yn aml, ni ellir dod o hyd i achos y broblem hyd yn oed gydag astudiaeth ofalus o hanes meddygol.

Gall vascwlitis gorsensitifrwydd edrych fel vascwlitis systemig, necrotizing, a all effeithio ar bibellau gwaed trwy'r corff i gyd ac nid yn y croen yn unig. Mewn plant, gall edrych fel purpura Henoch-Schonlein.

Gall y symptomau gynnwys:

• Brech newydd gyda smotiau tyner, porffor neu frown-goch dros ardaloedd mawr
• Briwiau croen wedi'u lleoli'n bennaf ar y coesau, y pen-ôl neu'r boncyff
• Bothelli ar y croen
• Gall cychod gwenyn (wrticaria) bara mwy na 24 awr
• Briwiau agored gyda meinwe marw (wlserau necrotig)

Bydd y darparwr gofal iechyd yn seilio'r diagnosis ar symptomau. Bydd y darparwr yn adolygu unrhyw feddyginiaethau neu gyffuriau rydych chi wedi'u cymryd a heintiau diweddar. Gofynnir i chi am beswch, twymyn, neu boen yn y frest.

Bydd arholiad corfforol cyflawn yn cael ei wneud.

Gellir cynnal profion gwaed ac wrin i chwilio am anhwylderau systemig fel lupus erythematosus systemig, dermatomyositis, neu hepatitis C. Gall y profion gwaed gynnwys:

• Cyfrif gwaed cyflawn gyda gwahaniaethol
• Cyfradd gwaddodi erythrocyte
• Panel cemeg gydag ensymau afu a creatinin
• Gwrthgorff gwrth-niwclear (ANA)
• Ffactor gwynegol
• Gwrthgyrff cytoplasmig antineutrophil (ANCA)
• Lefelau cyflenwol
• Cryoglobwlinau
• Profion hepatitis B a C.
• Prawf HIV
• Urinalysis

Mae biopsi croen yn dangos llid yn y pibellau gwaed bach.

Nod y driniaeth yw lleihau llid.

Efallai y bydd eich darparwr yn rhagnodi aspirin, cyffuriau gwrthlidiol anlliwol (NSAIDs), neu corticosteroidau i leihau llid yn y pibellau gwaed. (PEIDIWCH â rhoi aspirin i blant ac eithrio yn unol â chyngor eich darparwr).

Bydd eich darparwr yn dweud wrthych am roi'r gorau i gymryd meddyginiaethau a allai fod yn achosi'r cyflwr hwn.

Mae vascwlitis gorsensitifrwydd yn aml yn diflannu dros amser. Efallai y bydd y cyflwr yn dod yn ôl mewn rhai pobl.

Dylai pobl sydd â vascwlitis parhaus gael eu gwirio am fasgwlitis systemig.

Gall cymhlethdodau gynnwys:

• Difrod parhaol i'r pibellau gwaed neu'r croen gyda chreithiau
• Pibellau gwaed llidus sy'n effeithio ar yr organau mewnol

Ffoniwch eich darparwr os oes gennych symptomau vascwlitis gorsensitifrwydd.

PEIDIWCH â chymryd meddyginiaethau sydd wedi achosi adwaith alergaidd yn y gorffennol.

Vascwlitis llestr bach cwtog; Vascwlitis alergaidd; Vascwlitis leukocytoclastig

• Vascwlitis ar y palmwydd
• Vascwlitis
• Vasculitis - wrticarial ar y llaw

Habif TP. Syndromau gorsensitifrwydd a fasgwlitis. Yn: Habif TP, gol. Dermatoleg Glinigol. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 18.

Jennette JC, Falk RJ, Bacon PA, et al. 2012 wedi diwygio enwau cynhadledd consensws Rhyngwladol Chapel Hill o fasgwlitidau. Rhewm Arthritis. 2013; 65 (1): 1-11. PMID: 23045170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23045170.

Patterson JW. Y patrwm adweithio fasgwlopathig. Yn: Patterson JW, gol. Patholeg Croen Weedon. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: pen 8.

Carreg JH. Y vascwlitidau systemig. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 25ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 270.

Sunderkötter CH, Zelger B, Chen KR, et al. Enwebiad vascwlitis torfol: atodiad dermatologig i Enwebiad Cynhadledd Consensws Rhyngwladol Chapel Hill 2012 Enwebedig Vasculitides. Rhewmatol Arthritis. 2018; 70 (2): 171-184. PMID: 29136340 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29136340.