Gwaedu groth annormal

Mae gwaedu groth annormal (AUB) yn gwaedu o'r groth sy'n hirach na'r arfer neu sy'n digwydd ar amser afreolaidd. Gall gwaedu fod yn drymach neu'n ysgafnach na'r arfer a gall ddigwydd yn aml neu ar hap.

Gall AUB ddigwydd:

• Fel sylwi neu waedu rhwng eich cyfnodau
• Ar ôl rhyw
• Am ddyddiau hirach na'r arfer
• Trymach na'r arfer
• Ar ôl y menopos

NID yw'n digwydd yn ystod beichiogrwydd. Mae gan waedu yn ystod beichiogrwydd wahanol achosion. Os oes gennych unrhyw waedu pan fyddwch yn feichiog, gwnewch yn siŵr eich bod yn ffonio'ch darparwr gofal iechyd.

Mae cyfnod pob merch (cylch mislif) yn wahanol.

• Ar gyfartaledd, mae cyfnod merch yn digwydd bob 28 diwrnod.
• Mae gan y mwyafrif o ferched feiciau rhwng 24 a 34 diwrnod ar wahân. Mae fel arfer yn para 4 i 7 diwrnod.
• Gall merched ifanc gael eu cyfnodau yn unrhyw le rhwng 21 a 45 diwrnod neu fwy ar wahân.
• Efallai y bydd menywod yn eu 40au yn dechrau cael eu cyfnod yn llai aml neu gael yr egwyl rhwng eu cyfnodau i leihau.

I'r mwyafrif o ferched, mae lefelau hormonau benywaidd yn newid bob mis. Mae'r hormonau estrogen a progesteron yn cael eu rhyddhau fel rhan o'r broses ofylu. Pan fydd merch yn ofylu, mae wy yn cael ei ryddhau.

Gall AUB ddigwydd pan nad yw'r ofarïau yn rhyddhau wy. Mae newidiadau yn lefelau hormonau yn achosi i'ch cyfnod fod yn hwyrach neu'n gynharach. Weithiau gall eich cyfnod fod yn drymach na'r arfer.

Mae AUB yn fwy cyffredin ymhlith pobl ifanc yn eu harddegau neu mewn menywod cyn-brechiad. Efallai y bydd menywod sydd dros bwysau hefyd yn fwy tebygol o gael AUB.

Mewn llawer o fenywod, mae AUB yn cael ei achosi gan anghydbwysedd hormonau. Gall ddigwydd hefyd oherwydd yr achosion canlynol:

• Tewhau wal y groth neu'r leinin
• Ffibroidau gwterin
• Polypau gwterin
• Canserau ofarïau, groth, ceg y groth neu'r fagina
• Anhwylderau gwaedu neu broblemau gyda cheulo gwaed
• Syndrom ofari polycystig
• Colli pwysau difrifol
• Rheoli genedigaeth hormonaidd, fel pils rheoli genedigaeth neu ddyfeisiau intrauterine (IUD)
• Ennill neu golled pwysau gormodol (mwy na 10 pwys neu 4.5 cilogram)
• Haint y groth neu'r serfics

Mae AUB yn anrhagweladwy. Gall y gwaedu fod yn drwm iawn neu'n ysgafn, a gall ddigwydd yn aml neu'n hap.

Gall symptomau AUB gynnwys:

• Gwaedu neu sylwi o'r fagina rhwng cyfnodau
• Cyfnodau sy'n digwydd llai na 28 diwrnod ar wahân (mwy cyffredin) neu fwy na 35 diwrnod ar wahân
• Mae'r amser rhwng cyfnodau yn newid bob mis
• Gwaedu trymach (fel pasio ceuladau mawr, angen newid amddiffyniad yn ystod y nos, socian trwy bad misglwyf neu tampon bob awr am 2 i 3 awr yn olynol)
• Gwaedu sy'n para am fwy o ddiwrnodau na'r arfer neu am fwy na 7 diwrnod

Gall symptomau eraill a achosir gan newidiadau yn lefelau hormonau gynnwys:

• Twf gormodol gwallt corff mewn patrwm gwrywaidd (hirsutism)
• Fflachiadau poeth
• Siglenni hwyliau
• Tynerwch a sychder y fagina

Efallai y bydd menyw yn teimlo'n flinedig neu'n dew os yw'n colli gormod o waed dros amser. Mae hwn yn symptom o anemia.

Bydd eich darparwr yn diystyru achosion posibl eraill o waedu afreolaidd. Mae'n debygol y bydd gennych arholiad pelfig a phrawf Pap / HPV. Ymhlith y profion eraill y gellir eu gwneud mae:

• Cyfrif gwaed cyflawn (CBC)
• Proffil ceulo gwaed
• Profion swyddogaeth yr afu (LFT)
• Ymprydio glwcos yn y gwaed
• Profion hormonau, ar gyfer FSH, LH, lefelau hormonau gwrywaidd (androgen), prolactin, a progesteron
• Prawf beichiogrwydd
• Profion swyddogaeth thyroid

Gall eich darparwr argymell y canlynol:

• Diwylliant i chwilio am haint
• Biopsi i wirio am precancer, canser, neu i helpu i benderfynu ar driniaeth hormonau
• Hysterosgopi, a berfformir yn swyddfa eich darparwr i edrych i mewn i'r groth trwy'r fagina
• Uwchsain i chwilio am broblemau yn y groth neu'r pelfis

Gall triniaeth gynnwys un neu fwy o'r canlynol:

• Pils rheoli genedigaeth dos isel
• Therapi hormonau
• Therapi estrogen dos uchel i ferched sydd â gwaedu trwm iawn
• Dyfais intrauterine (IUD) sy'n rhyddhau'r hormon progestin
• Cyffuriau gwrthlidiol anghenfilol (NSAIDs) a gymerir ychydig cyn i'r cyfnod ddechrau
• Llawfeddygaeth, os polyp neu ffibroid yw achos y gwaedu

Efallai y bydd eich darparwr yn eich rhoi ar atchwanegiadau haearn os oes gennych anemia.

Os ydych chi eisiau beichiogi, efallai y cewch feddyginiaeth i ysgogi ofylu.

Efallai y bydd angen gweithdrefnau eraill fel: â symptomau difrifol nad ydynt yn gwella neu sydd â diagnosis canseraidd neu warchodol:

• Trefn lawfeddygol i ddinistrio neu dynnu leinin y groth
• Hysterectomi i gael gwared ar y groth

Mae therapi hormonau yn aml yn lleddfu symptomau. Efallai na fydd angen triniaeth os na fyddwch yn datblygu anemia oherwydd colli gwaed. Mae triniaeth sy'n canolbwyntio ar achos y gwaedu yn aml yn effeithiol ar unwaith. Dyna pam ei bod yn bwysig deall yr achos.

Cymhlethdodau a all ddigwydd:

• Anffrwythlondeb (anallu i feichiogi)
• Anaemia difrifol oherwydd llawer o golli gwaed dros amser
• Mwy o risg ar gyfer canser endometriaidd

Ffoniwch eich darparwr os oes gennych waedu fagina anarferol.

Gwaedu anovulatory; Gwaedu groth annormal - hormonaidd; Polymenorrhea - gwaedu groth camweithredol

• Anatomeg groth arferol (darn wedi'i dorri)

Gwefan Coleg Obstetregwyr a Gynaecolegwyr America. Barn pwyllgor ACOG rhif. 557: Rheoli gwaedu groth annormal annormal mewn menywod oed atgenhedlu di-feichiog. Ailddatganwyd 2017. www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Gynecologic-Practice/Management-of-Acute-Abnormal-Uterine-Bleeding-in-Nonpregnant-Reproductive-Aged-Women . Cyrchwyd 27 Hydref, 2018.

Bahamondes L, Ali M. Datblygiadau diweddar wrth reoli a deall anhwylderau mislif. Cynrychiolydd F1000Prime. 2015; 7: 33. PMID: 25926984 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25926984.

Ryntz T, Lobo RA. Gwaedu groth annormal: etioleg a rheoli gwaedu gormodol acíwt a chronig. Yn: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, gol. Gynaecoleg Cynhwysfawr. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 26.

Schrager S. Gwaedu annormal yn y groth. Yn: Kellerman RD, Bope ET, gol. Therapi Cyfredol Conn’s 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 1073-1074.