Sgitsoffrenia

Mae sgitsoffrenia yn anhwylder meddwl sy'n ei gwneud hi'n anodd dweud y gwahaniaeth rhwng yr hyn sy'n real ac nid yn real.

Mae hefyd yn ei gwneud hi'n anodd meddwl yn glir, cael ymatebion emosiynol arferol, a gweithredu fel arfer mewn sefyllfaoedd cymdeithasol.

Mae sgitsoffrenia yn salwch cymhleth. Nid yw arbenigwyr iechyd meddwl yn siŵr beth sy'n ei achosi. Gall genynnau chwarae rôl.

Mae sgitsoffrenia yn digwydd mewn cynifer o ddynion â menywod. Mae fel arfer yn dechrau yn ystod blynyddoedd yr arddegau neu oedolion ifanc, ond gall ddechrau yn ddiweddarach mewn bywyd. Mewn menywod, mae'n tueddu i ddechrau ychydig yn hwyrach.

Mae sgitsoffrenia mewn plant fel arfer yn dechrau ar ôl 5 oed. Mae sgitsoffrenia plentyndod yn brin a gall fod yn anodd ei ddweud ar wahân i broblemau datblygiadol eraill.

Mae symptomau fel arfer yn datblygu'n araf dros fisoedd neu flynyddoedd. Efallai bod gan y person lawer o symptomau, neu ddim ond ychydig.

Efallai y bydd pobl â sgitsoffrenia yn cael trafferth cadw ffrindiau a gweithio. Gallant hefyd gael problemau gyda phryder, iselder ysbryd, a meddyliau neu ymddygiadau hunanladdol.

Gall symptomau cynnar gynnwys:

• Teimladau llidus neu llawn tensiwn
• Trafferth canolbwyntio
• Trafferth cysgu

Wrth i'r salwch barhau, gall yr unigolyn gael problemau gyda meddwl, emosiynau ac ymddygiad, gan gynnwys:

• Clywed neu weld pethau nad ydyn nhw yno (rhithwelediadau)
• Ynysu
• Llai o emosiynau mewn tôn llais neu fynegiant wyneb
• Problemau gyda deall a gwneud penderfyniadau
• Problemau talu sylw a dilyn ymlaen gyda gweithgareddau
• Credoau cryf nad ydyn nhw'n real (rhithdybiau)
• Siarad mewn ffordd nad yw'n gwneud synnwyr

Nid oes unrhyw brofion meddygol i wneud diagnosis o sgitsoffrenia. Dylai seiciatrydd archwilio'r person a gwneud y diagnosis. Gwneir y diagnosis yn seiliedig ar gyfweliad â'r unigolyn ac aelodau'r teulu.

Bydd y seiciatrydd yn gofyn am y canlynol:

• Pa mor hir mae'r symptomau wedi para
• Sut mae gallu'r unigolyn i weithredu wedi newid
• Sut oedd cefndir datblygiadol yr unigolyn
• Ynglŷn â hanes genetig a theuluol yr unigolyn
• Pa mor dda y mae meddyginiaethau wedi gweithio
• P'un a yw'r person yn cael problemau gyda cham-drin sylweddau
• Cyflyrau meddygol eraill sydd gan y person

Gall sganiau ymennydd (fel CT neu MRI) a phrofion gwaed helpu i ddiystyru cyflyrau eraill sydd â symptomau tebyg.

Yn ystod pwl o sgitsoffrenia, efallai y bydd angen i'r unigolyn aros yn yr ysbyty am resymau diogelwch.

MEDDYGINIAETHAU

Cyffuriau gwrthseicotig yw'r driniaeth fwyaf effeithiol ar gyfer sgitsoffrenia. Maent yn newid cydbwysedd cemegolion yn yr ymennydd a gallant helpu i reoli symptomau.

Gall y cyffuriau hyn achosi sgîl-effeithiau, ond gellir rheoli llawer o sgîl-effeithiau. Ni ddylai sgîl-effeithiau atal yr unigolyn rhag cael triniaeth am y cyflwr difrifol hwn.

Gall sgîl-effeithiau cyffredin gwrthseicotig gynnwys:

• Pendro
• Teimladau o aflonyddwch neu jitteriness
• Cwsg (tawelydd)
• Symudiadau araf
• Cryndod
• Ennill pwysau
• Diabetes
• Colesterol uchel

Gall defnyddio cyffuriau gwrthseicotig yn y tymor hir gynyddu'r risg ar gyfer anhwylder symud o'r enw dyskinesia tardive. Mae'r cyflwr hwn yn achosi symudiadau dro ar ôl tro na all y person eu rheoli. Ffoniwch y darparwr gofal iechyd ar unwaith os ydych chi'n meddwl y gallai fod gennych chi neu aelod o'ch teulu y cyflwr hwn oherwydd y feddyginiaeth.

Pan nad yw sgitsoffrenia yn gwella gyda gwrthseicotig, gellir rhoi cynnig ar feddyginiaethau eraill.

Mae sgitsoffrenia yn salwch gydol oes. Mae angen i'r rhan fwyaf o bobl sydd â'r cyflwr hwn aros ar gyffuriau gwrthseicotig am oes.

RHAGLENNI CEFNOGAETH A THERAPIAU

Gall therapi cymorth fod o gymorth i lawer o bobl â sgitsoffrenia. Gall technegau ymddygiad, fel hyfforddiant sgiliau cymdeithasol, helpu'r unigolyn i weithredu'n well mewn sefyllfaoedd cymdeithasol a gwaith. Mae dosbarthiadau swyddi a meithrin perthnasoedd hefyd yn bwysig.

Mae aelodau o'r teulu a'r rhai sy'n rhoi gofal yn bwysig iawn yn ystod y driniaeth. Gall therapi ddysgu sgiliau pwysig, fel:

• Ymdopi â symptomau sy'n parhau, hyd yn oed wrth gymryd meddyginiaethau
• Dilyn ffordd iach o fyw, gan gynnwys cael digon o gwsg ac aros i ffwrdd o gyffuriau hamdden
• Cymryd meddyginiaethau yn gywir a rheoli sgîl-effeithiau
• Gwylio am ddychwelyd symptomau, a gwybod beth i'w wneud pan fyddant yn dychwelyd
• Cael y gwasanaethau cymorth cywir

Mae'n anodd rhagweld Outlook. Y rhan fwyaf o'r amser, mae'r symptomau'n gwella gyda meddyginiaethau. Ond efallai y bydd llawer o bobl yn cael trafferth gweithredu. Maent mewn perygl ar gyfer cyfnodau mynych, yn enwedig yn ystod camau cynnar y salwch. Mae pobl â sgitsoffrenia hefyd mewn mwy o berygl o gyflawni hunanladdiad.

Efallai y bydd angen tai, hyfforddiant swyddi a rhaglenni cymorth cymunedol eraill ar bobl â sgitsoffrenia. Efallai na fydd y rhai sydd â'r ffurfiau mwyaf difrifol ar yr anhwylder hwn yn gallu byw ar eu pennau eu hunain. Efallai y bydd angen iddynt fyw mewn cartrefi grŵp neu breswylfeydd strwythuredig tymor hir eraill.

Mae'r symptomau'n debygol iawn o ddychwelyd pan fydd meddyginiaeth yn cael ei stopio.

Mae cael sgitsoffrenia yn cynyddu'r risg ar gyfer:

• Datblygu problem gydag alcohol neu gyffuriau. Mae defnyddio'r sylweddau hyn yn cynyddu'r siawns y bydd y symptomau'n dychwelyd.
• Salwch corfforol. Mae hyn oherwydd ffordd o fyw anactif a sgil effeithiau meddyginiaethau.
• Hunanladdiad.

Ffoniwch eich darparwr os ydych chi (neu aelod o'r teulu):

• Clywch leisiau'n dweud wrthych chi brifo'ch hun neu eraill
• Sicrhewch yr ysfa i frifo'ch hun neu eraill
• Yn teimlo'n ofnus neu'n llethol
• Gweld pethau nad ydyn nhw yno mewn gwirionedd
• Teimlwch na allwch adael y tŷ
• Teimlwch nad ydych chi'n gallu gofalu amdanoch chi'ch hun

Ni ellir atal sgitsoffrenia.

Gellir atal symptomau trwy gymryd meddyginiaeth yn union fel y cyfarwyddodd y meddyg. Mae'r symptomau'n debygol o ddychwelyd os bydd meddyginiaeth yn cael ei stopio.

Dim ond y meddyg a'u rhagnododd ddylai wneud neu stopio meddyginiaethau.

Seicosis - sgitsoffrenia; Anhwylderau seicotig - sgitsoffrenia

• Sgitsoffrenia

Cymdeithas Seiciatryddol America. Sbectrwm sgitsoffrenia ac anhwylderau seicotig eraill. Yn: Cymdeithas Seiciatryddol America. Llawlyfr Diagnostig ac Ystadegol Anhwylderau Meddwl. 5ed arg. Arlington, VA: Cyhoeddi Seiciatryddol America; 2013: 87-122.

Freudenreich O, Brown HE, Holt DJ. Seicosis a sgitsoffrenia. Yn: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, gol. Seiciatreg Glinigol Gyfun Ysbyty Cyffredinol Massachusetts. 2il arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 28.

Lee ES, Kronsberg H, Findling RL. Triniaeth Seicopharmacologig Sgitsoffrenia ymhlith Pobl Ifanc a Phlant. Clinig Seiciatrydd Plant Adolesc N Am. 2020; 29 (1): 183-210. PMID: 31708047 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31708047.

McClellan J, Stoc S; Pwyllgor Academi Seiciatreg Plant a Phobl Ifanc America (AACAP) ar Faterion Ansawdd (CQI). Paramedr ymarfer ar gyfer asesu a thrin plant a phobl ifanc â sgitsoffrenia. J Am Acad Seiciatreg Plant Adolesc. 2013; 52 (9): 976-990. PMID: 23972700 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23972700.