Bronchiolitis

Mae bronciolitis yn chwyddo a buildup mwcws yn y darnau aer lleiaf yn yr ysgyfaint (bronciolynnau). Mae fel arfer oherwydd haint firaol.

Mae bronciolitis fel arfer yn effeithio ar blant o dan 2 oed, gydag oedran brig o 3 i 6 mis. Mae'n salwch cyffredin, ac weithiau difrifol. Firws syncytial anadlol (RSV) yw'r achos mwyaf cyffredin. Mae mwy na hanner yr holl fabanod yn agored i'r firws hwn erbyn eu pen-blwydd cyntaf.

Mae firysau eraill a all achosi bronciolitis yn cynnwys:

• Adenofirws
• Ffliw
• Parainfluenza

Mae'r firws yn cael ei ledaenu i fabanod trwy ddod i gysylltiad uniongyrchol â hylifau trwyn a gwddf rhywun sydd â'r salwch. Gall hyn ddigwydd pan fydd plentyn arall neu oedolyn sydd â firws:

• Yna mae babanod neu beswch gerllaw a defnynnau bach yn yr awyr yn cael eu hanadlu i mewn gan y baban
• Yn cyffwrdd teganau neu wrthrychau eraill y mae'r baban yn cyffwrdd â nhw wedyn

Mae bronciolitis yn digwydd yn amlach yn y cwymp a'r gaeaf nag ar adegau eraill o'r flwyddyn. Mae'n rheswm cyffredin iawn i fabanod gael eu hanfon i'r ysbyty yn ystod y gaeaf a dechrau'r gwanwyn.

Mae ffactorau risg bronciolitis yn cynnwys:

• Bod o gwmpas mwg sigaréts
• Bod yn iau na 6 mis oed
• Byw mewn amodau gorlawn
• Peidio â chael eich bwydo ar y fron
• Cael eich geni cyn 37 wythnos o feichiogrwydd

Ychydig neu symptomau ysgafn sydd gan rai plant.

Mae bronciolitis yn dechrau fel haint anadlol ysgafn ysgafn. O fewn 2 i 3 diwrnod, mae'r plentyn yn datblygu mwy o broblemau anadlu, gan gynnwys gwichian a pheswch.

Ymhlith y symptomau mae:

• Croen glaswelltog oherwydd diffyg ocsigen (cyanosis) - mae angen triniaeth frys
• Anhawster anadlu gan gynnwys gwichian a byrder anadl
• Peswch
• Blinder
• Twymyn
• Mae cyhyrau o amgylch yr asennau yn suddo i mewn wrth i'r plentyn geisio anadlu i mewn (a elwir yn dynnu'n ôl rhyng-sefydliadol)
• Mae ffroenau babanod yn mynd yn llydan wrth anadlu
• Anadlu cyflym (tachypnea)

Bydd y darparwr gofal iechyd yn perfformio arholiad corfforol. Gellir clywed synau gwichian a chracio trwy'r stethosgop.

Y rhan fwyaf o'r amser, gellir gwneud diagnosis o bronciolitis yn seiliedig ar y symptomau a'r arholiad.

Ymhlith y profion y gellir eu gwneud mae:

• Nwyon gwaed
• Pelydr-x y frest
• Diwylliant sampl o hylif trwynol i ddarganfod y firws sy'n achosi'r afiechyd

Prif ffocws y driniaeth yw lleddfu symptomau, fel anhawster anadlu a gwichian. Efallai y bydd angen i rai plant aros yn yr ysbyty os nad yw eu problemau anadlu yn gwella ar ôl cael eu harsylwi yn y clinig neu'r ystafell argyfwng.

Nid yw gwrthfiotigau yn gweithio yn erbyn heintiau firaol. Gellir defnyddio meddyginiaethau sy'n trin firysau i drin plant sy'n sâl iawn.

Gartref, gellir defnyddio mesurau i leddfu symptomau. Er enghraifft:

• Gofynnwch i'ch plentyn yfed digon o hylifau. Mae llaeth y fron neu fformiwla yn iawn i blant iau na 12 mis. Mae diodydd electrolyt, fel Pedialyte, hefyd yn iawn i fabanod.
• Gofynnwch i'ch plentyn anadlu aer llaith (gwlyb) i helpu i lacio mwcws gludiog. Defnyddiwch leithydd i wlychu'r aer.
• Rhowch ddiferion trwyn halwynog i'ch plentyn. Yna defnyddiwch fwlb sugno trwynol i helpu i leddfu trwyn llanw.
• Gwnewch yn siŵr bod eich plentyn yn cael digon o orffwys.

Peidiwch â gadael i unrhyw un ysmygu yn y tŷ, y car, nac unrhyw le yn agos at eich plentyn. Efallai y bydd angen i blant sy'n cael trafferth anadlu aros yn yr ysbyty. Yno, gall triniaeth gynnwys therapi ocsigen a hylifau a roddir trwy wythïen (IV).

Mae anadlu yn aml yn gwella erbyn y trydydd diwrnod ac mae'r symptomau ar y cyfan yn glir o fewn wythnos. Mewn achosion prin, mae niwmonia neu broblemau anadlu mwy difrifol yn datblygu.

Efallai y bydd rhai plant yn cael problemau gyda gwichian neu asthma wrth iddynt heneiddio.

Ffoniwch eich darparwr ar unwaith neu ewch i'r ystafell argyfwng os yw'ch plentyn:

• Yn dod yn flinedig dros ben
• Mae ganddo liw bluish yn y croen, yr ewinedd neu'r gwefusau
• Yn dechrau anadlu'n gyflym iawn
• Yn cael annwyd sy'n gwaethygu'n sydyn
• Yn cael anhawster anadlu
• Mae ganddo ffaglau ffroenau neu dynnu'r frest yn ôl wrth geisio anadlu

Ni ellir atal mwyafrif yr achosion o bronciolitis oherwydd bod y firysau sy'n achosi'r haint yn gyffredin yn yr amgylchedd. Gall golchi dwylo'n ofalus, yn enwedig o amgylch babanod, helpu i atal firysau rhag lledaenu.

Gellir argymell meddyginiaeth o'r enw palivizumab (Synagis) sy'n rhoi hwb i'r system imiwnedd ar gyfer rhai plant. Bydd meddyg eich plentyn yn rhoi gwybod i chi a yw'r feddyginiaeth hon yn iawn i'ch plentyn.

Firws syncytial anadlol - bronciolitis; Ffliw - bronciolitis; Gwichian - bronciolitis

• Bronchiolitis - rhyddhau
• Sut i anadlu pan fyddwch chi'n brin o anadl
• Diogelwch ocsigen
• Draeniad ystumiol
• Defnyddio ocsigen gartref
• Defnyddio ocsigen gartref - beth i'w ofyn i'ch meddyg

• Bronchiolitis
• Ysgyfaint ac alfeoli arferol

House SA, Ralston SL. Gwichian, bronciolitis, a broncitis. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, gol. Gwerslyfr Nelson Pediatreg. 21ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 418.

Ralston SL, Lieberthal AS; Academi Bediatreg America, et al. Canllaw ymarfer clinigol: diagnosio, rheoli ac atal bronciolitis. Pediatreg. 2014; 134 (5): e1474-e1502. PMID: 25349312 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25349312.

Walsh EE, Englund JA. Feirws syncytiol resbiradol. Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, gol. Egwyddorion ac Ymarfer Clefydau Heintus Mandell, Douglas, a Bennett. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 158.