Goiter Aml-foddol: Yr hyn sydd angen i chi ei wybod

Nghynnwys

• Symptomau goiter aml-foddol
• Beth sy'n achosi hyn?
• Canser y thyroid a goiter aml-foddol
• Cymhlethdodau ychwanegol
• Diagnosio goiter aml-foddol
• Triniaeth ar gyfer y cyflwr hwn
• Rhagolwg

Trosolwg

Chwarren yn eich gwddf yw eich thyroid sy'n gwneud hormonau sy'n rheoli llawer o swyddogaethau corfforol. Gelwir chwarren thyroid chwyddedig yn goiter.

Mae un math o goiter yn goiter aml-foddol, lle bydd gan thyroid chwyddedig lympiau (modiwlau) ar wahân arno. Nid yw'r mwyafrif o goiters aml-foddol yn achosi symptomau. Nid yw'r achos yn hysbys fel rheol.

Mae goiters aml-foddol yn gysylltiedig â risg uwch o ganser y thyroid. Fodd bynnag, nid yw ymchwilwyr yn deall y cysylltiad rhwng y ddau eto. Os oes gennych goiter aml-foddol, bydd eich meddyg yn fwyaf tebygol o'ch sgrinio am ganser y thyroid hefyd.

Mae'r driniaeth ar gyfer goiter aml-foddol yn amrywio yn dibynnu ar:

• p'un a oes gennych hyperthyroidiaeth
• maint y goiter
• a oes unrhyw un o'r modiwlau yn ganseraidd

Symptomau goiter aml-foddol

Nid yw'r mwyafrif o goiters aml-foddol yn achosi unrhyw symptomau ac fe'u darganfyddir yn ystod arholiad corfforol arferol.

Os oes gennych goiter aml-foddol gwenwynig, sy'n gwneud gormod o hormon thyroid, efallai y bydd gennych symptomau hyperthyroidiaeth. Mae'r rhain yn cynnwys:

• colli pwysau yn sydyn ac heb esboniad
• curiad calon cyflym
• mwy o archwaeth
• nerfusrwydd neu bryder
• cryndod, fel arfer yn eich dwylo
• chwysu
• mwy o sensitifrwydd i wres

Gall goiter aml-foddol sy'n tyfu'n fawr hefyd achosi symptomau, yn enwedig os yw'n dechrau tyfu i'ch brest. Mae symptomau goiter mawr yn cynnwys:

• anhawster anadlu neu lyncu
• teimlo fel bod gennych fwyd yn sownd yn eich gwddf
• cael teimlad “llawn” yn eich gwddf

Efallai y bydd goiters mawr iawn i'w gweld yn eich gwddf hefyd.

Beth sy'n achosi hyn?

Yn y rhan fwyaf o achosion, nid yw achos goiter aml-foddol yn hysbys. Mae thyroiditis Hashimoto yn gysylltiedig â risg uwch o fodylau thyroid, a all arwain at ffurfio goiter. Mae Hashimoto’s yn anhwylder hunanimiwn ac achos mwyaf cyffredin isthyroidedd yn yr Unol Daleithiau. Mewn isthyroidedd, nid yw'r thyroid yn cynhyrchu digon o hormonau.

Yn ogystal, gall diffyg ïodin achosi goiters aml-foddol, ond mae hyn yn brin iawn yn yr Unol Daleithiau.

Canser y thyroid a goiter aml-foddol

Bydd hyd at 20 y cant o bobl â goiters aml-foddol hefyd yn datblygu canser y thyroid. Bydd oddeutu 1.2 y cant o'r boblogaeth gyffredinol yn yr Unol Daleithiau yn cael eu diagnosio â chanser y thyroid ar ryw adeg yn eu bywyd, felly mae goiters aml-foddol yn cynyddu eich siawns o ddatblygu'r math hwn o ganser. Dysgwch sut y gall “gwiriad gwddf” y gallwch ei wneud gartref helpu i ganfod canser y thyroid.

Nid yw achos canser y thyroid yn hysbys. Nid yw ymchwilwyr eto'n deall y cysylltiad rhwng goiters aml-foddol a chanser y thyroid. Fodd bynnag, oherwydd bod goiters aml-foddol yn ffactor risg ar gyfer canser y thyroid, dylid sgrinio pobl sydd â'r math hwn o goiter.

Pan fydd eich meddyg yn dod o hyd i goiter aml-foddol, mae'n debygol y bydd gennych uwchsain o'ch chwarren thyroid. Yn dibynnu ar ganlyniadau'r uwchsain, gallent wneud biopsi dyhead nodwydd mân i weld a oes unrhyw un o'r modiwlau yn ganseraidd.

Dylech gael eich sgrinio ymhellach os oes gennych unrhyw ffactorau risg eraill ar gyfer canser y thyroid neu os yw modiwlau'n edrych yn amheus ar uwchsain thyroid.

Cymhlethdodau ychwanegol

Gall rhai goiters aml-foddol fod yn wenwynig, sy'n golygu eu bod yn gwneud gormod o hormon thyroid. Mae hyn yn achosi hyperthyroidiaeth. Gellir trin hyperthyroidiaeth â meddyginiaeth sy'n atal cynhyrchu hormon thyroid, ïodin ymbelydrol, neu dynnu meinwe'r chwarren thyroid.

Gall goiters aml-foddol mawr iawn hefyd achosi'r hyn a elwir yn symptomau cywasgu, fel trafferth anadlu neu lyncu. Os yw'ch goiter aml-foddol yn ddigon mawr i achosi'r symptomau hyn, bydd eich meddyg yn fwyaf tebygol o argymell llawdriniaeth.

Diagnosio goiter aml-foddol

Bydd eich meddyg yn dechrau gydag archwiliad corfforol i weld a yw'ch thyroid cyfan wedi'i chwyddo a faint o fodiwlau sy'n bresennol. Mae'n debyg y byddant hefyd yn archebu profion gwaed hormonau sy'n gwirio swyddogaeth y thyroid i weld a yw'ch chwarren thyroid yn gweithredu'n normal.

Gall rhai modiwlau thyroid fod yn ganseraidd, ond mae'n amhosibl dweud hyn o arholiad corfforol neu brawf gwaed yn unig.

Felly, gallai eich meddyg archebu uwchsain thyroid. Mae uwchsain yn defnyddio tonnau sain i dynnu llun o'ch thyroid. Gall hyn helpu'ch meddyg i ddweud a yw'r modiwlau'n llawn hylif neu a oes ganddyn nhw gyfrifiadau, gweld faint a ble maen nhw, a nodi modiwlau a allai fod yn ganseraidd.

Os yw unrhyw un o'r modiwlau yn amheus neu os oes gennych ffactorau risg eraill, gallai eich meddyg hefyd wneud biopsi dyhead nodwydd mân. Byddant yn defnyddio nodwydd denau iawn i gymryd celloedd o sawl modiwl thyroid a'u hanfon i labordy i weld a ydynt yn ganseraidd. Fel rheol gellir gwneud y math hwn o biopsi yn swyddfa meddyg.

Triniaeth ar gyfer y cyflwr hwn

Nid oes angen triniaeth ar goiters afreolaidd nad ydynt yn achosi unrhyw symptomau. Weithiau, efallai y bydd eich meddyg yn awgrymu gwylio ac aros i weld a yw'r goiter yn cynyddu. Os yw'r goiter yn tyfu'n fawr iawn neu'n dechrau achosi symptomau fel arall, mae yna sawl opsiwn triniaeth.

Un opsiwn yw ïodin ymbelydrol, a ddefnyddir fel arfer i grebachu goiters mewn achosion o hyperthyroidiaeth. Mae'n gweithio trwy ddinistrio rhan o'ch thyroid i ddod â lefelau cynhyrchu hormonau thyroid yn ôl i normal. Efallai y bydd rhai yn datblygu isthyroidedd ar ôl therapi ïodin ymbelydrol.

Mae Methimazole (Tapazole) a propylthiouracil yn opsiynau meddyginiaeth a ddefnyddir hefyd i drin hyperthyroidiaeth trwy leihau faint o hormon thyroid yn eich corff.

Os yw'r goiter wedi dod yn fawr iawn neu'n achosi unrhyw drafferth gydag anadlu neu lyncu, gellir tynnu rhan neu'r thyroid i gyd. Mae faint o'r thyroid sy'n cael ei dynnu yn dibynnu ar ba mor fawr yw'r goiter, faint o fodiwlau sydd, os oes unrhyw fodiwlau sy'n wenwynig, neu os oes canser. Llawfeddygaeth hefyd yw'r driniaeth a argymhellir os yw unrhyw un o'r modiwlau yn ganseraidd.

Os caiff eich holl chwarren thyroid ei symud, bydd angen triniaeth gydol oes arnoch gyda meddyginiaeth amnewid hormonau thyroid.

Rhagolwg

Nid yw'r mwyafrif o goiters aml-foddol yn achosi symptomau. Os oes gennych symptomau hyperthyroidiaeth neu os ydych chi'n cael trafferth anadlu neu lyncu, dylech weld meddyg.

Mae goiters aml-foddol yn cynyddu eich siawns o ddatblygu canser y thyroid, ond gellir eu trin â meddyginiaeth, ïodin ymbelydrol, neu lawdriniaeth yn dibynnu ar y math, os oes angen. Er y gallant achosi neu fod yn gysylltiedig â chyflyrau eraill, yn nodweddiadol nid yw goiters aml-foddol eu hunain yn gyflwr sy'n peryglu bywyd.