Tendinitis Achilles

Mae tendinitis Achilles yn digwydd pan fydd y tendon sy'n cysylltu cefn eich coes â'ch sawdl yn mynd yn chwyddedig ac yn boenus ger gwaelod y droed. Yr enw ar y tendon hwn yw tendon Achilles. Mae'n caniatáu ichi wthio'ch troed i lawr. Rydych chi'n defnyddio'ch tendon Achilles wrth gerdded, rhedeg a neidio.

Mae dau gyhyr mawr yn y llo. Mae'r rhain yn creu'r pŵer sydd ei angen i wthio i ffwrdd gyda'r droed neu fynd i fyny ar flaenau'ch traed. Mae tendon mawr Achilles yn cysylltu'r cyhyrau hyn â'r sawdl.

Mae poen sawdl yn amlaf oherwydd gorddefnydd o'r droed. Yn anaml, anaf sy'n ei achosi.

Mae tendinitis oherwydd gor-ddefnyddio yn fwyaf cyffredin ymhlith pobl iau. Gall ddigwydd mewn cerddwyr, rhedwyr neu athletwyr eraill.

Efallai y bydd Achilles tendinitis yn fwy tebygol o ddigwydd os:

• Mae cynnydd sydyn yn swm neu ddwyster gweithgaredd.
• Mae cyhyrau eich lloi yn dynn iawn (heb eu hymestyn allan).
• Rydych chi'n rhedeg ar arwynebau caled, fel concrit.
• Rydych chi'n rhedeg yn rhy aml.
• Rydych chi'n neidio llawer (megis wrth chwarae pêl-fasged).
• Nid ydych chi'n gwisgo esgidiau sy'n rhoi cefnogaeth briodol i'ch traed.
• Mae eich troed yn troi i mewn neu allan yn sydyn.

Mae tendinitis o arthritis yn fwy cyffredin mewn oedolion canol oed a hŷn. Gall sbardun neu dyfiant esgyrn ffurfio yng nghefn asgwrn y sawdl. Gall hyn gythruddo tendon Achilles ac achosi poen a chwyddo. Bydd traed gwastad yn rhoi mwy o densiwn ar y tendon.

Mae'r symptomau'n cynnwys poen yn y sawdl ac ar hyd y tendon wrth gerdded neu redeg. Efallai y bydd yr ardal yn teimlo'n boenus ac yn stiff yn y bore.

Gall y tendon fod yn boenus i gyffwrdd neu symud. Gall yr ardal fod yn chwyddedig ac yn gynnes. Efallai y cewch drafferth sefyll i fyny ar flaenau eich traed. Efallai y byddwch hefyd yn cael trafferth dod o hyd i esgidiau sy'n ffitio'n gyffyrddus oherwydd poen yng nghefn eich sawdl.

Bydd y darparwr gofal iechyd yn perfformio arholiad corfforol. Byddant yn edrych am dynerwch ar hyd y tendon a'r boen yn ardal y tendon pan fyddwch chi'n sefyll ar flaenau eich traed.

Gall pelydrau-X helpu i ddarganfod problemau esgyrn.

Gellir gwneud sgan MRI o'r droed os ydych chi'n ystyried llawdriniaeth neu os oes siawns bod gennych ddeigryn yn y tendon Achilles.

PEIDIWCH â'r prif driniaethau ar gyfer Achilles tendinitis gynnwys llawdriniaeth. Mae'n bwysig cofio y gall gymryd o leiaf 2 i 3 mis i'r boen fynd i ffwrdd.

Ceisiwch roi rhew ar ardal tendon Achilles am 15 i 20 munud, 2 i 3 gwaith y dydd. Tynnwch y rhew os yw'r ardal yn mynd yn ddideimlad.

Gall newidiadau mewn gweithgaredd helpu i reoli'r symptomau:

• Gostwng neu atal unrhyw weithgaredd sy'n achosi poen.
• Rhedeg neu gerdded ar arwynebau llyfnach a meddalach.
• Newid i feicio, nofio, neu weithgareddau eraill sy'n rhoi llai o straen ar dendon Achilles.

Gall eich darparwr neu therapydd corfforol ddangos ymarferion ymestyn i chi ar gyfer tendon Achilles.

Efallai y bydd angen i chi wneud newidiadau yn eich esgidiau hefyd, fel:

• Gan ddefnyddio brace, cist neu gast i gadw'r sawdl a'r tendon yn llonydd a chaniatáu i'r chwydd fynd i lawr
• Gosod lifftiau sawdl yn yr esgid o dan y sawdl
• Yn gwisgo esgidiau sy'n feddalach yn yr ardaloedd dros ac o dan y glustog sawdl

Gall cyffuriau gwrthlidiol ansteroidol (NSAIDs), fel aspirin ac ibuprofen, helpu i leddfu poen neu chwyddo.

Os NAD yw'r triniaethau hyn yn gwella symptomau, efallai y bydd angen llawdriniaeth arnoch i gael gwared ar feinwe llidus ac ardaloedd annormal y tendon. Os oes sbardun esgyrn yn cythruddo'r tendon, gellir defnyddio llawdriniaeth i gael gwared ar y sbardun.

Gall therapi tonnau sioc allgorfforol (ESWT) fod yn ddewis arall yn lle llawdriniaeth i bobl nad ydynt wedi ymateb i driniaethau eraill. Mae'r driniaeth hon yn defnyddio tonnau sain dos isel.

Yn y rhan fwyaf o achosion, mae newidiadau i'ch ffordd o fyw yn helpu i wella symptomau. Cadwch mewn cof y gall symptomau ddychwelyd os NAD YDYCH yn cyfyngu ar weithgareddau sy'n achosi poen, neu os NAD YDYCH yn cynnal cryfder a hyblygrwydd y tendon.

Efallai y bydd Achilles tendinitis yn eich gwneud chi'n fwy tebygol o gael rhwyg Achilles. Mae'r cyflwr hwn gan amlaf yn achosi poen sydyn sy'n teimlo fel petaech wedi cael eich taro yng nghefn y sawdl â ffon. Mae angen atgyweirio llawfeddygol. Fodd bynnag, efallai na fydd y feddygfa mor llwyddiannus ag arfer oherwydd bod difrod i'r tendon eisoes.

Ffoniwch eich darparwr os:

• Mae gennych boen yn y sawdl o amgylch tendon Achilles sy'n waeth gyda gweithgaredd.
• Mae gennych boen sydyn ac ni allwch gerdded na gwthio i ffwrdd heb boen na gwendid eithafol.

Bydd ymarferion i gadw cyhyrau eich lloi yn gryf ac yn hyblyg yn helpu i leihau'r risg ar gyfer tendinitis. Mae gorddefnyddio tendon Achilles gwan neu dynn yn eich gwneud chi'n fwy tebygol o ddatblygu tendinitis.

Tendinitis y sawdl; Poen sawdl - Achilles

• Tendon llidus Achilles

Biundo JJ. Bwrsitis, tendinitis, ac anhwylderau periarticular eraill a meddygaeth chwaraeon. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 247.

Brotzman SB. Tendinopathi Achilles. Yn: Giangarra CE, Manske RC, gol. Adsefydlu Orthopedig Clinigol: Dull Tîm. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 44.

Hogrefe C, Jones EM. Tendinopathi a bwrsitis. Yn: Waliau RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, gol. Meddygaeth Frys Rosen: Cysyniadau ac Ymarfer Clinigol. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 107.

Waldman SD. Tendinitis Achilles. Yn: Waldman SD, gol. Atlas Syndromau Poen Cyffredin. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 126.