Diabetes

Mae diabetes yn glefyd tymor hir (cronig) lle na all y corff reoleiddio faint o siwgr sydd yn y gwaed.

Mae inswlin yn hormon a gynhyrchir gan y pancreas i reoli siwgr yn y gwaed. Gall diabetes gael ei achosi gan rhy ychydig o inswlin, ymwrthedd i inswlin, neu'r ddau.

Er mwyn deall diabetes, mae'n bwysig deall yn gyntaf y broses arferol lle mae bwyd yn cael ei ddadelfennu a'i ddefnyddio gan y corff ar gyfer ynni. Mae sawl peth yn digwydd pan fydd bwyd yn cael ei dreulio a'i amsugno:

• Mae siwgr o'r enw glwcos yn mynd i mewn i'r llif gwaed. Mae glwcos yn ffynhonnell tanwydd i'r corff.
• Mae organ o'r enw'r pancreas yn gwneud inswlin. Rôl inswlin yw symud glwcos o'r llif gwaed i gelloedd cyhyrau, braster a chelloedd eraill, lle gellir ei storio neu ei ddefnyddio fel tanwydd.

Mae gan bobl â diabetes siwgr gwaed uchel oherwydd ni all eu corff symud siwgr o'r gwaed i gelloedd cyhyrau a braster i'w losgi neu ei storio ar gyfer egni, a / neu oherwydd bod eu iau yn gwneud gormod o glwcos a'i ryddhau i'r gwaed. Mae hyn oherwydd naill ai:

• Nid yw eu pancreas yn gwneud digon o inswlin
• Nid yw eu celloedd yn ymateb i inswlin fel rheol
• Y ddau o'r uchod

Mae dau brif fath o ddiabetes. Mae'r achosion a'r ffactorau risg yn wahanol ar gyfer pob math:

• Mae diabetes math 1 yn llai cyffredin. Gall ddigwydd ar unrhyw oedran, ond fe'i diagnosir amlaf mewn plant, pobl ifanc, neu oedolion ifanc. Yn y clefyd hwn, mae'r corff yn gwneud ychydig neu ddim inswlin. Mae hyn oherwydd bod y celloedd pancreas sy'n gwneud inswlin yn stopio gweithio. Mae angen pigiadau inswlin bob dydd. Ni wyddys union achos y methiant i wneud digon o inswlin.
• Mae diabetes math 2 yn fwy cyffredin. Mae'n digwydd amlaf pan fyddant yn oedolion, ond oherwydd cyfraddau gordewdra uchel, mae plant a phobl ifanc bellach yn cael eu diagnosio gyda'r afiechyd hwn. Nid yw rhai pobl â diabetes math 2 yn gwybod bod ganddyn nhw. Gyda diabetes math 2, mae'r corff yn gallu gwrthsefyll inswlin ac nid yw'n defnyddio inswlin cystal ag y dylai. Nid yw pawb sydd â diabetes math 2 dros bwysau neu'n ordew.
• Mae yna achosion eraill diabetes, ac ni ellir dosbarthu rhai pobl fel math 1 neu fath 2.

Mae diabetes yn ystod beichiogrwydd yn siwgr gwaed uchel sy'n datblygu ar unrhyw adeg yn ystod beichiogrwydd mewn menyw nad oes ganddi ddiabetes eisoes.

Os oes diabetes ar eich rhiant, brawd neu chwaer, efallai y byddwch yn fwy tebygol o ddatblygu'r afiechyd.

Gall lefel siwgr gwaed uchel achosi sawl symptom, gan gynnwys:

• Gweledigaeth aneglur
• Syched gormodol
• Blinder
• Troethi mynych
• Newyn
• Colli pwysau

Oherwydd bod diabetes math 2 yn datblygu'n araf, nid oes gan rai pobl â siwgr gwaed uchel unrhyw symptomau.

Mae symptomau diabetes math 1 yn datblygu dros gyfnod byr. Gall pobl fod yn sâl iawn erbyn iddynt gael eu diagnosio.

Ar ôl blynyddoedd lawer, gall diabetes arwain at broblemau difrifol eraill. Gelwir y problemau hyn yn gymhlethdodau diabetes, ac maent yn cynnwys:

• Problemau llygaid, gan gynnwys trafferth gweld (yn enwedig gyda'r nos), sensitifrwydd golau, a dallineb
• Briwiau a heintiau'r goes neu'r droed, a all, os na chaiff ei drin, arwain at dywallt y goes neu'r droed
• Niwed i nerfau yn y corff, achosi poen, goglais, colli teimlad, problemau treulio bwyd, a chamweithrediad erectile
• Problemau arennau, a all arwain at fethiant yr arennau
• System imiwnedd wan, a all arwain at heintiau amlach
• Mwy o siawns o gael trawiad ar y galon neu strôc

Gall dadansoddiad wrin ddangos siwgr gwaed uchel. Ond nid yw prawf wrin yn unig yn gwneud diagnosis o ddiabetes.

Efallai y bydd eich darparwr gofal iechyd yn amau ​​bod gennych ddiabetes os yw lefel eich siwgr gwaed yn uwch na 200 mg / dL (11.1 mmol / L). I gadarnhau'r diagnosis, rhaid gwneud un neu fwy o'r profion canlynol.

Profion gwaed:

• Ymprydio lefel glwcos yn y gwaed. Gwneir diagnosis o ddiabetes os yw'r lefel glwcos ymprydio yn 126 mg / dL (7.0 mmol / L) neu'n uwch ar ddau brawf gwahanol. Gelwir lefelau rhwng 100 a 125 mg / dL (5.5 a 7.0 mmol / L) yn glwcos ymprydio amhariad neu prediabetes. Mae'r lefelau hyn yn ffactorau risg ar gyfer diabetes math 2.
• Prawf haemoglobin A1C (A1C). Mae arferol yn llai na 5.7%; prediabetes yw 5.7% i 6.4%; a diabetes yn 6.5% neu'n uwch.
• Prawf goddefgarwch glwcos trwy'r geg. Gwneir diagnosis o ddiabetes os yw'r lefel glwcos yn 200 mg / dL (11.1 mmol / L) neu'n uwch 2 awr ar ôl yfed diod siwgr 75 gram arbennig (defnyddir y prawf hwn yn amlach ar gyfer diabetes math 2).

Argymhellir sgrinio ar gyfer diabetes math 2 mewn pobl nad oes ganddynt symptomau:

• Plant dros bwysau sydd â ffactorau risg eraill ar gyfer diabetes, gan ddechrau yn 10 oed ac a ailadroddir bob 3 blynedd.
• Oedolion dros bwysau (BMI o 25 neu uwch) sydd â ffactorau risg eraill fel bod â phwysedd gwaed uchel, neu fod â mam, tad, chwaer neu frawd â diabetes.
• Merched dros bwysau sydd â ffactorau risg eraill fel pwysedd gwaed uchel sy'n bwriadu beichiogi.
  
• Oedolion dros 45 oed, yn cael eu hailadrodd bob 3 blynedd neu yn iau os oes gan y person ffactorau risg.

Weithiau gellir gwrthdroi diabetes math 2 gyda newidiadau mewn ffordd o fyw, yn enwedig colli pwysau gydag ymarfer corff a thrwy fwyta bwydydd iachach. Gellir gwella rhai achosion o ddiabetes math 2 hefyd gyda llawdriniaeth colli pwysau.

Nid oes iachâd ar gyfer diabetes math 1 (heblaw am drawsblaniad pancreas neu gell ynysig).

Mae trin naill ai diabetes math 1 neu ddiabetes math 2 yn cynnwys maeth, gweithgaredd a meddyginiaethau i reoli lefel siwgr yn y gwaed.

Dylai pawb sydd â diabetes dderbyn addysg a chefnogaeth briodol am y ffyrdd gorau o reoli eu diabetes. Gofynnwch i'ch darparwr am weld addysgwr diabetes ardystiedig (CDE).

Mae cael gwell rheolaeth dros eich siwgr gwaed, colesterol, a lefelau pwysedd gwaed yn helpu i leihau'r risg ar gyfer clefyd yr arennau, clefyd y llygaid, clefyd y system nerfol, trawiad ar y galon a strôc.

Er mwyn atal cymhlethdodau diabetes, ymwelwch â'ch darparwr o leiaf 2 i 4 gwaith y flwyddyn. Siaradwch am unrhyw broblemau rydych chi'n eu cael. Dilynwch gyfarwyddiadau eich darparwr ar reoli eich diabetes.

Gall llawer o adnoddau eich helpu i ddeall mwy am ddiabetes. Os oes diabetes gennych, gallwch hefyd ddysgu ffyrdd o reoli'ch cyflwr ac atal cymhlethdodau diabetes.

Mae diabetes yn glefyd gydol oes i'r mwyafrif o bobl sydd ag ef.

Gall rheolaeth dynn ar glwcos yn y gwaed atal neu ohirio cymhlethdodau diabetes. Ond gall y problemau hyn ddigwydd, hyd yn oed mewn pobl sydd â rheolaeth dda ar ddiabetes.

Ar ôl blynyddoedd lawer, gall diabetes arwain at broblemau iechyd difrifol:

• Gallech gael problemau llygaid, gan gynnwys trafferth gweld (yn enwedig gyda'r nos), a sensitifrwydd ysgafn. Fe allech chi ddod yn ddall.
• Gall eich traed a'ch croen ddatblygu doluriau a heintiau. Ar ôl amser hir, efallai y bydd angen torri eich troed neu'ch coes. Gall haint hefyd achosi poen a chosi mewn rhannau eraill o'r corff.
• Efallai y bydd diabetes yn ei gwneud yn anoddach rheoli eich pwysedd gwaed a'ch colesterol. Gall hyn arwain at drawiad ar y galon, strôc, a phroblemau eraill. Gall ddod yn anoddach i waed lifo i'ch coesau a'ch traed.
• Gall nerfau yn eich corff gael eu difrodi, gan achosi poen, goglais a diffyg teimlad.
• Oherwydd niwed i'r nerfau, fe allech chi gael problemau wrth dreulio'r bwyd rydych chi'n ei fwyta. Fe allech chi deimlo gwendid neu gael trafferth mynd i'r ystafell ymolchi. Gall difrod i'r nerf ei gwneud hi'n anoddach i ddynion gael codiad.
• Gall siwgr gwaed uchel a phroblemau eraill arwain at niwed i'r arennau. Efallai na fydd eich arennau'n gweithio cystal ag yr oeddent yn arfer. Efallai y byddant hyd yn oed yn stopio gweithio fel bod angen dialysis neu drawsblaniad aren arnoch.
• Gall eich system imiwnedd wanhau, a all arwain at heintiau mynych.

Gall cadw pwysau corff delfrydol a ffordd o fyw egnïol atal neu ohirio dechrau diabetes math 2. Os ydych chi dros eich pwysau, gall colli dim ond 5% o bwysau eich corff leihau eich risg. Gellir defnyddio rhai meddyginiaethau hefyd i oedi neu atal cychwyn diabetes math 2.

Ar yr adeg hon, ni ellir atal diabetes math 1. Ond mae yna ymchwil addawol sy'n dangos y gallai diabetes math 1 gael ei oedi mewn rhai pobl risg uchel.

Diabetes - math 1; Diabetes - math 2; Diabetes - ystumiol; Diabetes math 1; Diabetes math 2; Diabetes beichiogi; Diabetes mellitus

• Diabetes - wlserau traed
• Diabetes - gofalu am eich traed
• Diabetes - pan fyddwch chi'n sâl

• Chwarennau endocrin
• Retinopathi diabetig
• Ynysoedd Langerhans
• Pancreas
• Pwmp inswlin
• Diabetes math I.
• Cylchrediad gwaed diabetig yn y droed
• Rhyddhau bwyd ac inswlin
• Cynhyrchu inswlin a diabetes
• Monitro glwcos yn y gwaed - Cyfres
• Necrobiosis lipoidica diabeticorum - abdomen
• Necrobiosis lipoidica diabeticorum - coes

Cymdeithas Diabetes America. 2. Dosbarthiad a diagnosis diabetes: safonau gofal meddygol mewn diabetes - 2020. Gofal Diabetes. 2020; 43 (Cyflenwad 1): S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkinson MA, Mcgill DE, Dassau E, Laffel L. Math 1 diabetes mellitus. Yn: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, gol. Gwerslyfr Endocrinoleg Williams. 14eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 36.

Riddle MC, Ahmann AJ. Therapiwteg diabetes mellitus math 2. Yn: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, gol. Gwerslyfr Endocrinoleg Williams. 14eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 35.