Clefyd Legg-Calve-Perthes

Mae clefyd Legg-Calve-Perthes yn digwydd pan nad yw pêl asgwrn y glun yn y glun yn cael digon o waed, gan beri i'r asgwrn farw.

Mae clefyd Legg-Calve-Perthes fel arfer yn digwydd mewn bechgyn 4 trwy 10 oed. Mae yna lawer o ddamcaniaethau am achos y clefyd hwn, ond ychydig a wyddys mewn gwirionedd.

Heb ddigon o waed i'r ardal, mae'r asgwrn yn marw. Mae pêl y glun yn cwympo ac yn dod yn fflat. Yn fwyaf aml, dim ond un clun sy'n cael ei effeithio, er y gall ddigwydd ar y ddwy ochr.

Mae'r cyflenwad gwaed yn dychwelyd dros sawl mis, gan ddod â chelloedd esgyrn newydd i mewn. Mae'r celloedd newydd yn disodli'r asgwrn marw yn raddol dros 2 i 3 blynedd.

Mae'r symptom cyntaf yn aml yn llychwino, sydd fel arfer yn ddi-boen. Weithiau gall fod poen ysgafn yn mynd a dod.

Gall symptomau eraill gynnwys:

• Stiffrwydd y glun sy'n cyfyngu ar symudiad y glun
• Poen pen-glin
• Amrywiaeth gyfyngedig o gynnig
• Poen tew neu afl nad yw'n diflannu
• Byrhau'r goes, neu'r coesau o hyd anghyfartal
• Colli cyhyrau yn y glun uchaf

Yn ystod archwiliad corfforol, bydd y darparwr gofal iechyd yn edrych am golled yng nghynnig y glun a limpyn nodweddiadol. Gall pelydr-x clun neu belydr-x pelfis ddangos arwyddion o glefyd Legg-Calve-Perthes. Efallai y bydd angen sgan MRI.

Nod y driniaeth yw cadw pêl asgwrn y glun y tu mewn i'r soced. Gall y darparwr alw'r cyfyngiant hwn. Y rheswm dros wneud hyn yw sicrhau bod y glun yn parhau i gael ystod dda o gynnig.

Gall y cynllun triniaeth gynnwys:

• Cyfnod byr o orffwys gwely i helpu gyda phoen difrifol
• Cyfyngu ar faint o bwysau a roddir ar y goes trwy gyfyngu ar weithgareddau fel rhedeg
• Therapi corfforol i helpu i gadw cyhyrau'r coesau a'r glun yn gryf
• Cymryd meddyginiaeth gwrthlidiol, fel ibuprofen, i leddfu stiffrwydd yng nghymal y glun
• Gwisgo cast neu frês i helpu gyda chyfyngiant
• Defnyddio baglau neu gerddwr

Efallai y bydd angen llawdriniaeth os nad yw triniaethau eraill yn gweithio. Mae llawfeddygaeth yn amrywio o ymestyn cyhyr y afl i lawdriniaeth fawr ar y glun, o'r enw osteotomi, i ail-lunio'r pelfis. Mae'r union fath o lawdriniaeth yn dibynnu ar ddifrifoldeb y broblem a siâp pêl cymal y glun.

Mae'n bwysig bod y plentyn yn cael ymweliadau dilynol rheolaidd â'r darparwr ac arbenigwr orthopedig.

Mae rhagolwg yn dibynnu ar oedran y plentyn a difrifoldeb y clefyd.

Mae plant iau na 6 oed sy'n derbyn triniaeth yn fwy tebygol o gael cymal clun arferol. Mae plant hŷn na 6 oed yn fwy tebygol o gael cymal clun anffurfiedig, er gwaethaf triniaeth, a gallant ddatblygu arthritis yn y cymal hwnnw yn ddiweddarach.

Ffoniwch am apwyntiad gyda'ch darparwr os yw plentyn yn datblygu unrhyw symptomau o'r anhwylder hwn.

Coxa cynllun; Clefyd Perthes

• Cyflenwad gwaed i asgwrn

Canale ST. Osteochondrosis neu epiffysitis a serchiadau amrywiol eraill. Yn: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, gol. Campbell’s Operative Orthopedics. 13eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 32.

Deeney VF, Arnold J. Orthopaedeg. Yn: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, gol. Atlas Diagnosis Corfforol Pediatreg Zitelli a Davis ’. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 22.