Aspergillosis

Mae aspergillosis yn haint neu'n ymateb alergaidd oherwydd y ffwng aspergillus.

Mae aspergillosis yn cael ei achosi gan ffwng o'r enw aspergillus. Mae'r ffwng i'w gael yn aml yn tyfu ar ddail marw, grawn wedi'i storio, pentyrrau compost, neu mewn llystyfiant arall sy'n pydru. Gellir ei ddarganfod hefyd ar ddail marijuana.

Er bod y rhan fwyaf o bobl yn aml yn agored i aspergillus, anaml y mae heintiau a achosir gan y ffwng yn digwydd mewn pobl sydd â system imiwnedd iach.

Mae sawl math o aspergillosis:

• Mae aspergillosis pwlmonaidd alergaidd yn adwaith alergaidd i'r ffwng. Mae'r haint hwn fel arfer yn datblygu mewn pobl sydd eisoes â phroblemau ysgyfaint fel asthma neu ffibrosis systig.
• Twf (pêl ffwng) yw aspergilloma sy'n datblygu mewn ardal o glefyd yr ysgyfaint yn y gorffennol neu greithio ar yr ysgyfaint fel twbercwlosis neu grawniad yr ysgyfaint.
• Mae aspergillosis pwlmonaidd ymledol yn haint difrifol â niwmonia. Gall ledaenu i rannau eraill o'r corff. Mae'r haint hwn yn digwydd amlaf mewn pobl sydd â system imiwnedd wan. Gall hyn fod o ganser, AIDS, lewcemia, trawsblaniad organ, cemotherapi, neu gyflyrau neu gyffuriau eraill sy'n gostwng nifer neu swyddogaeth celloedd gwaed gwyn neu'n gwanhau'r system imiwnedd.

Mae'r symptomau'n dibynnu ar y math o haint.

Gall symptomau aspergillosis pwlmonaidd alergaidd gynnwys:

• Peswch
• Peswch gwaed neu blygiau mwcws brown
• Twymyn
• Teimlad gwael cyffredinol (malaise)
• Gwichian
• Colli pwysau

Mae symptomau eraill yn dibynnu ar y rhan o'r corff yr effeithir arni, a gallant gynnwys:

• Poen asgwrn
• Poen yn y frest
• Oeri
• Llai o allbwn wrin
• Cur pen
• Mwy o gynhyrchu fflem, a all fod yn waedlyd
• Diffyg anadl
• Briwiau croen (briwiau)
• Problemau gweledigaeth

Bydd y darparwr gofal iechyd yn cynnal archwiliad corfforol ac yn gofyn am y symptomau.

Ymhlith y profion i wneud diagnosis o haint aspergillus mae:

• Prawf gwrthgorff Aspergillus
• Pelydr-x y frest
• Cyfrif gwaed cyflawn
• Sgan CT
• Galactomannan (moleciwl siwgr o'r ffwng sydd i'w gael weithiau yn y gwaed)
• Lefel gwaed imiwnoglobwlin E (IgE)
• Profion swyddogaeth yr ysgyfaint
• Staen a diwylliant crachboer ar gyfer ffwng (yn chwilio am aspergillus)
• Biopsi meinwe

Fel rheol ni chaiff pêl ffwng ei thrin â meddyginiaethau gwrthffyngol oni bai bod gwaedu i feinwe'r ysgyfaint. Mewn achos o'r fath, mae angen llawdriniaeth a meddyginiaethau.

Mae aspergillosis ymledol yn cael ei drin gyda sawl wythnos o feddyginiaeth wrthffyngol. Gellir ei roi trwy'r geg neu IV (i wythïen). Mae endocarditis a achosir gan aspergillus yn cael ei drin trwy ddisodli'r falfiau calon heintiedig trwy lawdriniaeth. Mae angen cyffuriau gwrthffyngol tymor hir hefyd.

Mae aspergillosis alergaidd yn cael ei drin â chyffuriau sy'n atal y system imiwnedd (cyffuriau gwrthimiwnedd), fel prednisone.

Gyda thriniaeth, mae pobl ag aspergillosis alergaidd fel arfer yn gwella dros amser. Mae'n gyffredin i'r afiechyd ddod yn ôl (ailwaelu) ac angen triniaeth ailadroddus.

Os na fydd aspergillosis ymledol yn gwella gyda thriniaeth cyffuriau, yn y pen draw mae'n arwain at farwolaeth. Mae'r rhagolygon ar gyfer aspergillosis ymledol hefyd yn dibynnu ar afiechyd sylfaenol ac iechyd y system imiwnedd yr unigolyn.

Mae problemau iechyd o'r afiechyd neu'r driniaeth yn cynnwys:

• Gall amffotericin B achosi niwed i'r arennau a sgîl-effeithiau annymunol fel twymyn ac oerfel
• Bronchiectasis (creithio parhaol ac ehangu'r sachau bach yn yr ysgyfaint)
• Gall clefyd ymledol yr ysgyfaint achosi gwaedu enfawr o'r ysgyfaint
• Plygiau mwcws yn y llwybrau anadlu
• Rhwystr parhaol ar y llwybr anadlu
• Methiant anadlol

Ffoniwch eich darparwr os ydych chi'n datblygu symptomau aspergillosis neu os oes gennych system imiwnedd wan ac yn datblygu twymyn.

Dylid cymryd rhagofalon wrth ddefnyddio meddyginiaethau sy'n atal y system imiwnedd.

Haint aspergillus

• Aspergilloma
• Aspergillosis ysgyfeiniol
• Aspergillosis - pelydr-x y frest

Patterson TF. Aspergillus rhywogaethau. Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, gol. Egwyddorion ac Ymarfer Clefydau Heintus Mandell, Douglas, a Bennett, Argraffiad Diweddar. 8fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pen 259.

Walsh TJ. Aspergillosis. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 25ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 339.