Gwahanglwyf

Mae gwahanglwyf yn glefyd heintus a achosir gan y bacteriwm Mycobacterium leprae. Mae'r afiechyd hwn yn achosi doluriau croen, niwed i'r nerfau, a gwendid cyhyrau sy'n gwaethygu dros amser.

Nid yw'r gwahanglwyf yn heintus iawn ac mae ganddo gyfnod deori hir (amser cyn i'r symptomau ymddangos), sy'n ei gwneud hi'n anodd gwybod ble neu pryd y daliodd rhywun y clefyd. Mae plant yn fwy tebygol nag oedolion o gael y clefyd.

Nid yw'r rhan fwyaf o bobl sy'n dod i gysylltiad â'r bacteria yn datblygu'r afiechyd. Mae hyn oherwydd bod eu system imiwnedd yn gallu ymladd yn erbyn y bacteria. Mae arbenigwyr yn credu bod y bacteria yn lledaenu pan fydd person yn anadlu mewn defnynnau bach yn yr awyr a ryddhawyd pan fydd rhywun â pheswch gwahanglwyf neu disian. Gellir trosglwyddo'r bacteria hefyd trwy ddod i gysylltiad â hylifau trwynol person â gwahanglwyf. Mae gan y gwahanglwyf ddwy ffurf gyffredin: twbercwloid a lepromatous. Mae'r ddwy ffurf yn cynhyrchu doluriau ar y croen. Fodd bynnag, mae'r ffurf lepromatous yn fwy difrifol. Mae'n achosi lympiau a lympiau mawr (modiwlau).

Mae gwahanglwyf yn gyffredin mewn llawer o wledydd ledled y byd, ac mewn hinsoddau tymherus, trofannol ac isdrofannol. Mae tua 100 o achosion y flwyddyn yn cael eu diagnosio yn yr Unol Daleithiau. Mae'r mwyafrif o achosion yn ynysoedd y De, California, Hawaii a'r UD, a Guam.

Yn gwrthsefyll cyffuriau Mycobacterium leprae ac mae nifer cynyddol o achosion ledled y byd wedi arwain at bryder byd-eang am y clefyd hwn.

Ymhlith y symptomau mae:

• Briwiau croen sy'n ysgafnach na'ch lliw croen arferol
• Lesau sydd wedi lleihau teimlad i gyffwrdd, gwres neu boen
• Lesau nad ydyn nhw'n gwella ar ôl sawl wythnos i fis
• Gwendid cyhyrau
• Diffrwythder neu ddiffyg teimlad yn y dwylo, breichiau, traed a choesau

Ymhlith y profion a wneir mae:

• Biopsi briw ar y croen
• Archwiliad crafu croen

Gellir defnyddio’r prawf croen lepromin i ddweud y ddau fath gwahanol o wahanglwyf ar wahân, ond ni ddefnyddir y prawf i wneud diagnosis o’r clefyd.

Defnyddir sawl gwrthfiotig i ladd y bacteria sy'n achosi'r afiechyd. Mae'r rhain yn cynnwys dapsone, rifampin, clofazamine, fluoroquinolones, macrolidau, a minocycline. Mae mwy nag un gwrthfiotig yn aml yn cael ei roi gyda'i gilydd, ac fel arfer am fisoedd.

Defnyddir aspirin, prednisone, neu thalidomide i reoli llid.

Mae gwneud diagnosis o'r clefyd yn gynnar yn bwysig. Mae triniaeth gynnar yn cyfyngu ar ddifrod, yn atal person rhag lledaenu'r afiechyd, ac yn lleihau cymhlethdodau tymor hir.

Ymhlith y problemau iechyd a allai ddeillio o'r gwahanglwyf mae:

• Anffurfiad
• Gwendid cyhyrau
• Niwed parhaol i'r nerfau yn y breichiau a'r coesau
• Colli teimlad

Gall pobl sydd â gwahanglwyf tymor hir golli'r defnydd o'u dwylo neu eu traed oherwydd anaf dro ar ôl tro oherwydd nad oes ganddynt deimlad yn yr ardaloedd hynny.

Ffoniwch eich darparwr gofal iechyd os oes gennych symptomau gwahanglwyf, yn enwedig os ydych wedi cael cysylltiad â rhywun sydd â'r afiechyd. Adroddir am achosion gwahanglwyf yn yr Unol Daleithiau i'r Canolfannau Rheoli ac Atal Clefydau.

Mae pobl ar feddyginiaeth hirdymor yn dod yn anffaeledig. Mae hyn yn golygu nad ydyn nhw'n trosglwyddo'r organeb sy'n achosi'r afiechyd.

Clefyd Hansen

Gwahanglwyf Dupnik K. (Mycobacterium leprae). Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, gol. Egwyddorion ac Ymarfer Clefydau Heintus Mandell, Douglas, a Bennett. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 250.

Ernst JD. Gwahanglwyf (clefyd Hansen). Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 310.