Leptospirosis

Mae leptospirosis yn haint a achosir gan facteria leptospira.

Gellir dod o hyd i'r bacteria hyn mewn dŵr croyw sydd wedi'i faeddu gan wrin anifeiliaid. Efallai y byddwch chi'n cael eich heintio os ydych chi'n yfed neu'n dod i gysylltiad â dŵr neu bridd halogedig. Mae'r haint yn digwydd mewn hinsoddau cynhesach. Nid yw leptospirosis wedi'i ledaenu o berson i berson, ac eithrio mewn achosion prin iawn.

Ymhlith y ffactorau risg mae:

• Amlygiad galwedigaethol - ffermwyr, ceidwaid, gweithwyr lladd-dy, trapwyr, milfeddygon, cofnodwyr, gweithwyr carthffosydd, gweithwyr maes reis, a phersonél milwrol
• Gweithgareddau hamdden - nofio dŵr croyw, canŵio, caiacio, a beicio llwybr mewn ardaloedd cynnes
• Amlygiad i'r cartref - cŵn anwes, da byw dof, systemau dalgylch dŵr glaw, a chnofilod heintiedig

Mae clefyd y weil, math difrifol o leptospirosis, yn brin yn yr Unol Daleithiau cyfandirol. Hawaii sydd â'r nifer uchaf o achosion yn yr Unol Daleithiau.

Gall symptomau gymryd 2 i 30 diwrnod (10 diwrnod ar gyfartaledd) i ddatblygu, a gallant gynnwys:

• Peswch sych
• Twymyn
• Cur pen
• Poen yn y cyhyrau
• Cyfog, chwydu, a dolur rhydd
• Oeri ysgwyd

Mae symptomau llai cyffredin yn cynnwys:

• Poen abdomen
• Synau ysgyfaint annormal
• Poen asgwrn
• Cochni cyffiniol heb hylif
• Chwarennau lymff chwyddedig
• Dueg neu afu chwyddedig
• Poenau ar y cyd
• Anhyblygedd cyhyrau
• Tynerwch cyhyrau
• Brech ar y croen
• Gwddf tost

Profir y gwaed am wrthgyrff i'r bacteria. Yn ystod rhai cyfnodau o'r salwch, gellir canfod y bacteria eu hunain trwy ddefnyddio profion adwaith cadwyn polymeras (PCR).

Profion eraill y gellir eu gwneud:

• Cyfrif gwaed cyflawn (CBC)
• Creatine kinase
• Ensymau afu
• Urinalysis
• Diwylliannau gwaed

Mae meddyginiaethau i drin leptospirosis yn cynnwys:

• Ampicillin
• Azithromycin
• Ceftriaxone
• Doxycycline
• Penisilin

Efallai y bydd angen gofal cefnogol ar achosion cymhleth neu ddifrifol. Efallai y bydd angen triniaeth arnoch mewn uned gofal dwys ysbyty (ICU).

Mae'r rhagolygon yn dda ar y cyfan. Fodd bynnag, gall achos cymhleth fod yn angheuol os na chaiff ei drin yn brydlon.

Gall cymhlethdodau gynnwys:

• Adwaith Jarisch-Herxheimer pan roddir penisilin
• Llid yr ymennydd
• Gwaedu difrifol

Cysylltwch â'ch darparwr gofal iechyd os oes gennych unrhyw symptomau, neu ffactorau risg, ar gyfer leptospirosis.

Osgoi ardaloedd o ddŵr llonydd neu ddŵr llifogydd, yn enwedig mewn hinsoddau trofannol. Os ydych chi'n agored i ardal risg uchel, cymerwch ragofal i osgoi haint. Gwisgwch ddillad, esgidiau neu esgidiau amddiffynnol pan fyddant yn agos at ddŵr neu bridd wedi'i halogi ag wrin anifeiliaid. Gallwch chi gymryd doxycycline i leihau'r risg.

Clefyd Weil; Twymyn Icterohemorrhagic; Clefyd Swineherd; Twymyn maes reis; Twymyn torri cansen; Twymyn y gors; Twymyn y llaid; Clefyd melyn hemorrhagic; Clefyd Stuttgart; Twymyn Canicola

• Gwrthgyrff

Galloway RL, Stoddard RA, Schafer IJ. Leptospirosis. Llyfr Melyn CDC 2020: Gwybodaeth Iechyd i'r Teithiwr Rhyngwladol. Canolfannau ar gyfer Rheoli ac Atal Clefydau. wwwnc.cdc.gov/travel/page/yellowbook-home. Diweddarwyd Gorffennaf 18, 2019. Cyrchwyd Hydref 7, 2020.

Haake DA, Levett PN. Rhywogaethau leptospira (leptospirosis). Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, gol. Egwyddorion ac Ymarfer Clefydau Heintus Mandell, Douglas, a Bennett. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 239.

Zaki S, Shieh W-J. Leptospirosis. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 307.