Syringomyelia

Mae Syringomyelia yn gasgliad tebyg i goden o hylif serebro-sbinol (CSF) sy'n ffurfio yn llinyn y cefn. Dros amser, mae'n niweidio llinyn y cefn.

Gelwir y coden llawn hylif yn syrinx. Gall y buildup hylif asgwrn cefn gael ei achosi gan:

• Diffygion genedigaeth (yn enwedig camffurfiad Chiari, lle mae rhan o'r ymennydd yn gwthio i lawr i fadruddyn y cefn ar waelod y benglog)
• Trawma llinyn y cefn
• Tiwmorau llinyn y cefn

Mae'r coden llawn hylif fel arfer yn dechrau yn ardal y gwddf. Mae'n ehangu'n araf, gan roi pwysau ar fadruddyn y cefn ac achosi difrod yn araf.

Mae Onset o syringomyelia fel arfer rhwng 25 a 40 oed. Mae gwrywod yn cael eu heffeithio'n fwy na menywod.

Os yw'r cyflwr oherwydd namau geni, efallai na fydd unrhyw symptomau tan 30 i 40 oed. Mae symptomau syringomyelia fel arfer yn ymddangos yn araf ac yn gwaethygu dros nifer o flynyddoedd. Yn achos trawma, gall dechrau'r symptomau fod mor gynnar â 2 i 3 mis oed. Os oes symptomau, gallant gynnwys:

• Cur pen
• Scoliosis (mewn plant)
• Colli màs cyhyrau (gwastraffu, atroffi), yn aml yn y breichiau a'r dwylo
• Colli atgyrchau yn y coesau uchaf
• Mwy o atgyrchau mewn aelodau isaf
• Sbasmau neu dynn yng nghyhyrau'r goes neu'r llaw a'r fraich
• Colli swyddogaeth cyhyrau, colli'r gallu i ddefnyddio breichiau neu goesau
• Diffrwythder sy'n lleihau'r teimlad o boen neu dymheredd; yn lleihau'r gallu i deimlo pan fydd y croen yn cael ei gyffwrdd; yn digwydd yn y gwddf, yr ysgwyddau, y breichiau uchaf, a'r boncyff mewn patrwm tebyg i glogyn; ac yn gwaethygu'n araf dros amser
• Poen i lawr y breichiau, y gwddf, neu i mewn i'r cefn neu'r coesau canol
• Gwendid (llai o gryfder cyhyrau) yn y breichiau neu'r coesau
• Llosg neu anaf di-boen yn y llaw
• Anhawster cerdded neu gerdded traed mewn plant
• Symudiadau na ellir eu rheoli yn y llygaid (nystagmus)
• Cyflwr sy'n effeithio ar y nerfau i'r llygad a'r wyneb (syndrom Horner)

Bydd y darparwr gofal iechyd yn perfformio arholiad corfforol ac yn gofyn am y symptomau, gan ganolbwyntio ar y system nerfol. Ymhlith y profion y gellir eu gwneud mae:

• MRI y pen a'r asgwrn cefn
• Sgan CT asgwrn cefn gyda myelogram (gellir ei wneud pan nad yw MRI yn bosibl)

Nid oes unrhyw driniaeth effeithiol hysbys ar gyfer syringomyelia. Nodau'r driniaeth yw atal difrod llinyn y cefn rhag gwaethygu a gwella swyddogaeth.

Efallai y bydd angen llawdriniaeth i leddfu pwysau yn llinyn y cefn. Efallai y bydd angen therapi corfforol a galwedigaethol i wella swyddogaeth cyhyrau.

Efallai y bydd angen siyntio Ventriculoperitoneal neu siyntio syringosubarachnoid. Mae hon yn weithdrefn lle mae cathetr (tiwb tenau, hyblyg) yn cael ei fewnosod i ddraenio'r hylif adeiladu.

Heb driniaeth, gall yr anhwylder waethygu'n araf iawn. Dros amser, gall achosi anabledd difrifol.

Mae llawfeddygaeth fel arfer yn atal y cyflwr rhag gwaethygu. Bydd swyddogaeth system nerfol yn gwella mewn tua 30% o'r bobl sy'n cael llawdriniaeth.

Heb driniaeth, gall y cyflwr arwain at:

• Colli swyddogaeth y system nerfol
• Anabledd parhaol

Mae cymhlethdodau posibl llawdriniaeth yn cynnwys:

• Haint
• Cymhlethdodau eraill llawfeddygaeth

Ffoniwch eich darparwr os oes gennych symptomau syringomyelia.

Nid oes unrhyw ffordd hysbys i atal y cyflwr hwn, heblaw osgoi anafiadau i fadruddyn y cefn. Mae cael eich trin ar unwaith yn arafu'r anhwylder rhag gwaethygu.

Syrinx

• System nerfol ganolog

Batzdorf U. Syringomyelia. Yn: Shen FH, Samartzis D, Fessler RG, gol. Gwerslyfr yr Asgwrn Ceg y groth. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pen 29.

Benglis DM, Jea A, Vanni S, Shah AH, Green Green. Syringomyelia. Yn: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, gol. Rothman-Simeone a Herkowitz’s The Spine. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 94.

Roguski M, Samdani AF, Hwang SW. Syringomyelia oedolion. Yn: Winn HR, gol. Llawfeddygaeth Niwrolegol Youmans a Winn. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 301.