Niwroblastoma

Mae niwroblastoma yn fath prin iawn o diwmor canseraidd sy'n datblygu o feinwe'r nerf. Mae fel arfer yn digwydd mewn babanod a phlant.

Gall niwroblastoma ddigwydd mewn sawl rhan o'r corff. Mae'n datblygu o'r meinweoedd sy'n ffurfio'r system nerfol sympathetig. Dyma'r rhan o'r system nerfol sy'n rheoli swyddogaethau'r corff, megis cyfradd curiad y galon a phwysedd gwaed, treuliad, a lefelau rhai hormonau.

Mae'r rhan fwyaf o niwroblastomas yn cychwyn yn yr abdomen, yn y chwarren adrenal, wrth ymyl llinyn y cefn, neu yn y frest. Gall niwroblastomas ledaenu i'r esgyrn. Ymhlith yr esgyrn mae'r rhai yn yr wyneb, y benglog, y pelfis, yr ysgwyddau, y breichiau a'r coesau. Gall hefyd ledaenu i'r mêr esgyrn, yr afu, nodau lymff, y croen, ac o amgylch y llygaid (orbitau).

Nid yw achos y tiwmor yn hysbys. Mae arbenigwyr yn credu y gallai nam yn y genynnau chwarae rôl. Mae hanner y tiwmorau yn bresennol adeg genedigaeth. Mae niwroblastoma yn cael ei ddiagnosio'n fwyaf cyffredin mewn plant cyn 5 oed. Bob blwyddyn mae tua 700 o achosion newydd yn yr Unol Daleithiau. Mae'r anhwylder ychydig yn fwy cyffredin mewn bechgyn.

Yn y mwyafrif o bobl, mae'r tiwmor wedi lledu pan gaiff ei ddiagnosio gyntaf.

Y symptomau cyntaf fel arfer yw twymyn, teimlad sâl cyffredinol (malais), a phoen. Efallai y bydd colli archwaeth, colli pwysau a dolur rhydd hefyd.

Mae symptomau eraill yn dibynnu ar safle'r tiwmor, a gallant gynnwys:

• Poen esgyrn neu dynerwch (os yw'r canser wedi lledu i'r esgyrn)
• Anhawster anadlu neu beswch cronig (os yw'r canser wedi lledu i'r frest)
• Abdomen chwyddedig (o diwmor mawr neu hylif gormodol)
• Croen coch wedi'i orchuddio
• Croen gwelw a lliw bluish o amgylch y llygaid
• Chwysu chwys
• Cyfradd curiad y galon cyflym (tachycardia)

Gall problemau ymennydd a system nerfol gynnwys:

• Anallu i wagio'r bledren
• Colli symudiad (parlys) y cluniau, y coesau neu'r traed (eithafion is)
• Problemau gyda chydbwysedd
• Symudiadau llygaid heb eu rheoli neu symudiadau coesau a thraed (a elwir yn syndrom opsoclonus-myoclonus, neu "ddawnsio llygaid a thraed dawnsio")

Bydd y darparwr gofal iechyd yn archwilio'r plentyn. Yn dibynnu ar leoliad y tiwmor:

• Efallai bod lwmp neu fàs yn yr abdomen.
• Gellir chwyddo'r afu, os yw'r tiwmor wedi lledu i'r afu.
• Efallai y bydd pwysedd gwaed uchel a chyfradd curiad y galon cyflym os yw'r tiwmor mewn chwarren adrenal.
• Gall nodau lymff fod wedi chwyddo.

Gwneir profion pelydr-X neu brofion delweddu eraill i ddod o hyd i'r prif diwmor (cynradd) ac i weld lle mae wedi lledaenu. Mae'r rhain yn cynnwys:

• Sgan asgwrn
• Pelydrau-x asgwrn
• Pelydr-x y frest
• Sgan CT o'r frest a'r abdomen
• Sgan MRI o'r frest a'r abdomen

Ymhlith y profion eraill y gellir eu gwneud mae:

• Biopsi tiwmor
• Biopsi mêr esgyrn
• Cyfrif gwaed cyflawn (CBC) yn dangos anemia neu annormaledd arall
• Astudiaethau ceulo a chyfradd gwaddodi erythrocyte (ESR)
• Profion hormonau (profion gwaed i wirio lefelau hormonau fel catecholamines)
• Sgan MIBG (prawf delweddu i gadarnhau presenoldeb niwroblastoma)
• Prawf wrin 24 awr ar gyfer catecholamines, asid homovanillig (HVA), ac asid vanillymandelig (VMA)

Mae'r driniaeth yn dibynnu ar:

• Lleoliad y tiwmor
• Faint a ble mae'r tiwmor wedi lledu
• Oedran y person

Mewn rhai achosion, mae llawdriniaeth ar ei phen ei hun yn ddigon. Yn aml, serch hynny, mae angen therapïau eraill hefyd. Gellir argymell meddyginiaethau gwrthganser (cemotherapi) os yw'r tiwmor wedi lledu.Gellir defnyddio therapi ymbelydredd hefyd.

Mae cemotherapi dos uchel, trawsblannu bôn-gelloedd awtologaidd, ac imiwnotherapi hefyd yn cael eu defnyddio.

Gallwch leddfu straen salwch trwy ymuno â grŵp cymorth canser. Gall rhannu ag eraill sydd â phrofiadau a phroblemau cyffredin eich helpu chi a'ch plentyn i beidio â theimlo ar eich pen eich hun.

Mae'r canlyniad yn amrywio. Mewn plant ifanc iawn, gall y tiwmor fynd i ffwrdd ar ei ben ei hun, heb driniaeth. Neu, gall meinweoedd y tiwmor aeddfedu a datblygu i fod yn diwmor nad yw'n ganseraidd (anfalaen) o'r enw ganglioneuroma, y ​​gellir ei dynnu trwy lawdriniaeth. Mewn achosion eraill, mae'r tiwmor yn lledaenu'n gyflym.

Mae'r ymateb i driniaeth hefyd yn amrywio. Mae triniaeth yn aml yn llwyddiannus os nad yw'r canser wedi lledaenu. Os yw wedi lledaenu, mae'n anoddach gwella niwroblastoma. Mae plant iau yn aml yn gwneud yn well na phlant hŷn.

Efallai y bydd plant sy'n cael eu trin am niwroblastoma mewn perygl o gael ail ganser gwahanol yn y dyfodol.

Gall cymhlethdodau gynnwys:

• Taeniad (metastasis) y tiwmor
• Niwed a cholli swyddogaeth organau dan sylw

Ffoniwch eich darparwr os oes gan eich plentyn symptomau niwroblastoma. Mae diagnosis a thriniaeth gynnar yn gwella'r siawns o gael canlyniad da.

Canser - niwroblastoma

• Niwroblastoma yn yr afu - sgan CT

Dôm JS, Rodriguez-Galindo C, Spunt SL, Santana VM. Tiwmorau solet pediatreg. Yn: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, gol. Oncoleg Glinigol Abeloff. 5ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: caib 95.

Gwefan y Sefydliad Canser Cenedlaethol. Triniaeth niwroblastoma (PDQ) - fersiwn gweithiwr iechyd proffesiynol. www.cancer.gov/types/neuroblastoma/hp/neuroblastoma-treatment-pdq. Diweddarwyd Awst 17, 2018. Cyrchwyd Tachwedd 12, 2018.