Dysplasia serfigol

Mae dysplasia serfigol yn cyfeirio at newidiadau annormal yn y celloedd ar wyneb ceg y groth. Ceg y groth yw rhan isaf y groth (croth) sy'n agor ar ben y fagina.

Nid canser yw'r newidiadau ond gallant arwain at ganser ceg y groth os na chânt eu trin.

Gall dysplasia serfigol ddatblygu ar unrhyw oedran. Fodd bynnag, bydd gwaith dilynol a thriniaeth yn dibynnu ar eich oedran. Mae dysplasia serfigol yn cael ei achosi amlaf gan y feirws papiloma dynol (HPV). Mae HPV yn firws cyffredin sy'n cael ei ledaenu trwy gyswllt rhywiol. Mae yna lawer o fathau o HPV. Mae rhai mathau yn arwain at ddysplasia ceg y groth neu ganser. Gall mathau eraill o HPV achosi dafadennau gwenerol.

Gall y canlynol gynyddu eich risg ar gyfer dysplasia ceg y groth:

• Cael rhyw cyn 18 oed
• Cael babi yn ifanc iawn
• Wedi cael partneriaid rhywiol lluosog
• Cael afiechydon eraill, fel twbercwlosis neu HIV
• Defnyddio meddyginiaethau sy'n atal eich system imiwnedd
• Ysmygu
• Hanes y fam o ddod i gysylltiad â DES (diethylstilbestrol)

Y rhan fwyaf o'r amser, nid oes unrhyw symptomau.

Bydd eich darparwr gofal iechyd yn perfformio arholiad pelfig i wirio dysplasia ceg y groth. Prawf Pap a phrawf am bresenoldeb HPV yw'r prawf cychwynnol fel rheol.

Gelwir dysplasia serfigol a welir ar brawf Pap yn friw intraepithelial cennog (SIL). Yn adroddiad prawf Pap, disgrifir y newidiadau hyn fel:

• Gradd isel (LSIL)
• Gradd uchel (HSIL)
• O bosibl yn ganseraidd (malaen)
• Celloedd chwarren annodweddiadol (AGC)
• Celloedd cennog annodweddiadol (ASC)

Bydd angen mwy o brofion arnoch os yw prawf Pap yn dangos celloedd annormal neu ddysplasia ceg y groth. Pe bai'r newidiadau'n ysgafn, efallai mai profion Pap dilynol fyddai'r cyfan sydd ei angen.

Gall y darparwr berfformio biopsi i gadarnhau'r cyflwr. Gellir gwneud hyn trwy ddefnyddio colposgopi. Bydd unrhyw feysydd pryder yn cael eu biopsi. Mae'r biopsïau'n fach iawn ac mae'r rhan fwyaf o ferched yn teimlo cramp bach yn unig.

Gelwir dysplasia a welir ar biopsi ceg y groth yn neoplasia intraepithelial ceg y groth (CIN). Mae wedi'i grwpio i 3 chategori:

• CIN I - dysplasia ysgafn
• CIN II - dysplasia cymedrol i farciedig
• CIN III - dysplasia difrifol i garsinoma yn y fan a'r lle

Gwyddys bod rhai mathau o HPV yn achosi canser ceg y groth. Gall prawf DNA HPV nodi'r mathau risg uchel o HPV sy'n gysylltiedig â'r canser hwn. Gellir gwneud y prawf hwn:

• Fel prawf sgrinio ar gyfer menywod dros 30 oed
• Ar gyfer menywod o unrhyw oedran sydd â chanlyniad prawf Pap ychydig yn annormal

Mae triniaeth yn dibynnu ar raddau'r dysplasia. Gall dysplasia ysgafn (LSIL neu CIN I) fynd i ffwrdd heb driniaeth.

• Efallai y bydd angen i'ch darparwr ddilyn yn ofalus yn unig gyda phrofion Pap ailadroddus bob 6 i 12 mis.
• Os na fydd y newidiadau yn diflannu neu'n gwaethygu, mae angen triniaeth.

Gall triniaeth ar gyfer dysplasia cymedrol i ddifrifol neu ddysplasia ysgafn nad yw'n diflannu gynnwys:

• Cryosurgery i rewi celloedd annormal
• Therapi laser, sy'n defnyddio golau i losgi meinwe annormal
• LEEP (gweithdrefn toriad electrosurgical dolen), sy'n defnyddio trydan i gael gwared ar feinwe annormal
• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y meinwe annormal (biopsi côn)
• Hysterectomi (mewn achosion prin)

Os ydych wedi cael dysplasia, bydd angen i chi gael arholiadau ailadroddus bob 12 mis neu fel yr awgrymwyd gan eich darparwr.

Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n cael y brechlyn HPV pan fydd yn cael ei gynnig i chi. Mae'r brechlyn hwn yn atal llawer o ganserau ceg y groth.

Mae diagnosis cynnar a thriniaeth brydlon yn gwella'r rhan fwyaf o achosion o ddysplasia ceg y groth. Fodd bynnag, gall yr amod ddychwelyd.

Heb driniaeth, gall dysplasia ceg y groth difrifol newid i ganser ceg y groth.

Ffoniwch eich darparwr os yw'ch oedran yn 21 neu'n hŷn ac nad ydych erioed wedi cael arholiad pelfig a phrawf Pap.

Gofynnwch i'ch darparwr am y brechlyn HPV. Mae merched sy'n derbyn y brechlyn hwn cyn iddynt ddod yn weithgar yn rhywiol yn lleihau eu siawns o gael canser ceg y groth.

Gallwch leihau eich risg o ddatblygu dysplasia ceg y groth trwy gymryd y camau canlynol:

• Cael eich brechu ar gyfer HPV rhwng 9 a 45 oed.
• Peidiwch ag ysmygu. Mae ysmygu yn cynyddu eich risg o ddatblygu dysplasia a chanser mwy difrifol.
• Peidiwch â chael rhyw nes eich bod yn 18 oed neu'n hŷn.
• Ymarfer rhyw ddiogel. Defnyddiwch gondom.
• Ymarfer monogami. Mae hyn yn golygu mai dim ond un partner rhywiol sydd gennych ar y tro.

Neoplasia intraepithelial serfigol - dysplasia; CIN - dysplasia; Newidiadau manwl yng ngheg y groth - dysplasia; Canser serfigol - dysplasia; Briw intraepithelial squamous - dysplasia; LSIL - dysplasia; HSIL - dysplasia; Dysplasia gradd isel; Dysplasia gradd uchel; Carcinoma yn y fan a'r lle - dysplasia; CIS - dysplasia; ASCUS - dysplasia; Celloedd chwarren annodweddiadol - dysplasia; AC - dysplasia; Celloedd cennog annodweddiadol - dysplasia; Taeniad pap - dysplasia; HPV - dysplasia; Firws papilloma dynol - dysplasia; Cervix - dysplasia; Colposgopi - dysplasia

• Anatomeg atgenhedlu benywaidd
• Neoplasia serfigol
• Uterus
• Dysplasia serfigol - cyfres

Coleg Obstetregwyr a Gynaecolegwyr America. Bwletin Ymarfer Rhif 168: sgrinio ac atal canser ceg y groth. Obstet Gynecol. 2016; 128 (4): e111-e130. PMID: 27661651 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27661651/.

Coleg Obstetregwyr a Gynaecolegwyr America. Bwletin Ymarfer Rhif 140: rheoli canlyniadau profion sgrinio canser ceg y groth annormal a rhagflaenwyr canser ceg y groth. Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24264713/.

Armstrong DK. Canserau gynaecolegol. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 189.

Argymhellodd Freedman MS, Hunter P, Ault K, Kroger A. Pwyllgor Cynghori ar Arferion Imiwneiddio amserlen imiwneiddio ar gyfer oedolion 19 oed neu hŷn - Unol Daleithiau, 2020. Cynrychiolydd Marwol Morb MMWR. 2020; 69 (5): 133-135. PMID: 32027627 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027627/.

Haciwr NF. Dysplasia serfigol a chanser. Yn: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, gol. Hanfodion Obstetreg a Gynaecoleg Hacker & Moore. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 38.

Gweithgor Arbenigol Imiwneiddio, Pwyllgor ar Ofal Iechyd y Glasoed. Barn Pwyllgor Rhif 704: brechu firws papiloma dynol. Obstet Gynecol. 2017; 129 (6): e173-e178. PMID: 28346275 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28346275/.

Robinson CL, Bernstein H, Poehling K, Romero JR, Szilagyi P. Pwyllgor Cynghori ar Arferion Imiwneiddio Amserlen imiwneiddio argymelledig ar gyfer plant a phobl ifanc 18 oed neu'n iau - Unol Daleithiau, 2020. Cynrychiolydd Marwol Morb MMWR. 2020; 69 (5): 130-132. PMID: 32027628 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027628/.

AS Salcedo, Baker ES, Schmeler KM. Neoplasia intraepithelial y llwybr organau cenhedlu is (ceg y groth, y fagina, y fwlfa): etioleg, sgrinio, diagnosis, rheoli. Yn: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, gol. Gynaecoleg Cynhwysfawr. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 28.

Saslow D, Solomon D, Lawson HW, et al; Pwyllgor Canllaw Canser Serfigol ACS-ASCCP-ASCP. Canllawiau sgrinio Cymdeithas Canser America, Cymdeithas America ar gyfer Colposgopi a Phatholeg Serfigol, a Chymdeithas America ar gyfer Patholeg Glinigol ar gyfer atal a chanfod canser ceg y groth yn gynnar. Clinig Canser CA CA. 2012; 62 (3): 147-172. PMID: 22422631 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22422631/.

Tasglu Gwasanaethau Ataliol yr UD, Curry SJ, Krist AH, Owens DK, et al. Sgrinio ar gyfer canser ceg y groth: datganiad argymhelliad Tasglu Gwasanaethau Ataliol yr UD. JAMA. 2018; 320 (7): 674-686. PMID: 30140884 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30140884/.