Pertussis

Mae pertussis yn glefyd bacteriol heintus iawn sy'n achosi peswch treisgar na ellir ei reoli. Gall y pesychu ei gwneud hi'n anodd anadlu. Yn aml clywir sŵn "whooping" dwfn pan fydd y person yn ceisio cymryd anadl.

Mae pertussis, neu'r peswch, yn haint anadlol uchaf. Mae'n cael ei achosi gan y Bordetella pertussis bacteria. Mae'n glefyd difrifol a all effeithio ar bobl o unrhyw oedran ac achosi anabledd parhaol mewn babanod, a hyd yn oed marwolaeth.

Pan fydd person heintiedig yn tisian neu'n pesychu, mae defnynnau bach sy'n cynnwys y bacteria yn symud trwy'r awyr. Mae'r afiechyd yn hawdd ei ledaenu o berson i berson.

Mae symptomau haint yn aml yn para 6 wythnos, ond gall bara cyhyd â 10 wythnos.

Mae'r symptomau cychwynnol yn debyg i'r annwyd cyffredin. Yn y rhan fwyaf o achosion, maent yn datblygu tua wythnos ar ôl dod i gysylltiad â'r bacteria.

Mae penodau difrifol o beswch yn cychwyn tua 10 i 12 diwrnod yn ddiweddarach. Mewn babanod a phlant ifanc, mae'r pesychu weithiau'n gorffen gyda sŵn "whoop". Cynhyrchir y sain pan fydd y person yn ceisio cymryd anadl. Mae'r sŵn whoop yn brin mewn babanod o dan 6 mis oed ac mewn plant hŷn neu oedolion.

Gall pesychu cyfnodau arwain at chwydu neu golli ymwybyddiaeth yn fyr. Dylid ystyried pertussis bob amser pan fydd chwydu yn digwydd gyda pheswch. Mewn babanod, mae tagu swynion a seibiannau hir wrth anadlu yn gyffredin.

Mae symptomau pertwsis eraill yn cynnwys:

• Trwyn yn rhedeg
• Twymyn bach, 102 ° F (38.9 ° C) neu'n is
• Dolur rhydd

Mae'r diagnosis cychwynnol yn amlaf yn seiliedig ar y symptomau. Fodd bynnag, pan nad yw'r symptomau'n amlwg, gall fod yn anodd gwneud diagnosis o pertwsis. Mewn babanod ifanc iawn, gall y symptomau gael eu hachosi gan niwmonia yn lle.

I wybod yn sicr, gall y darparwr gofal iechyd gymryd sampl o fwcws o'r secretiadau trwynol. Anfonir y sampl i labordy a'i brofi am pertwsis. Er y gall hyn gynnig diagnosis cywir, mae'r prawf yn cymryd peth amser. Y rhan fwyaf o'r amser, dechreuir triniaeth cyn i'r canlyniadau fod yn barod.

Efallai bod gan rai pobl gyfrif gwaed cyflawn sy'n dangos nifer fawr o lymffocytau.

Os cânt eu cychwyn yn ddigon buan, gall gwrthfiotigau fel erythromycin wneud i'r symptomau ddiflannu yn gyflymach. Yn anffodus, mae'r rhan fwyaf o bobl yn cael eu diagnosio'n rhy hwyr, pan nad yw gwrthfiotigau'n effeithiol iawn. Fodd bynnag, gall y meddyginiaethau helpu i leihau gallu'r unigolyn i ledaenu'r afiechyd i eraill.

Mae angen goruchwyliaeth gyson ar fabanod iau na 18 mis oed oherwydd gall eu hanadlu stopio dros dro yn ystod cyfnodau peswch. Dylai babanod ag achosion difrifol fod yn yr ysbyty.

Gellir defnyddio pabell ocsigen â lleithder uchel.

Gellir rhoi hylifau trwy wythïen os yw cyfnodau pesychu yn ddigon difrifol i atal y person rhag yfed digon o hylifau.

Gellir rhagnodi tawelyddion (meddyginiaethau i'ch gwneud chi'n gysglyd) ar gyfer plant ifanc.

Yn aml nid yw cymysgeddau peswch, expectorants ac suppressants yn ddefnyddiol. NI ddylid defnyddio'r meddyginiaethau hyn.

Mewn plant hŷn, mae'r rhagolygon yn aml yn dda iawn. Babanod sydd â'r risg uchaf o farw, ac mae angen eu monitro'n ofalus.

Gall cymhlethdodau gynnwys:

• Niwmonia
• Convulsions
• Anhwylder atafaelu (parhaol)
• Trwynau
• Heintiau ar y glust
• Niwed i'r ymennydd oherwydd diffyg ocsigen
• Gwaedu yn yr ymennydd (hemorrhage yr ymennydd)
• Anabledd deallusol
• Arafu neu stopio anadlu (apnoea)
• Marwolaeth

Ffoniwch eich darparwr os ydych chi neu'ch plentyn yn datblygu symptomau pertwsis.

Ffoniwch 911 neu ewch i ystafell argyfwng os oes gan yr unigolyn unrhyw un o'r symptomau canlynol:

• Lliw croen glas, sy'n dynodi diffyg ocsigen
• Cyfnodau o stopio anadlu (apnoea)
• Atafaeliadau neu gonfylsiynau
• Twymyn uchel
• Chwydu parhaus
• Dadhydradiad

Mae brechu DTaP, un o'r imiwneiddiadau plentyndod a argymhellir, yn amddiffyn plant rhag haint pertwsis. Gellir rhoi brechlyn DTaP yn ddiogel i fabanod. Argymhellir pum brechlyn DTaP. Fe'u rhoddir amlaf i blant rhwng 2 fis, 4 mis, 6 mis, 15 i 18 mis, a 4 i 6 oed.

Dylai'r brechlyn TdaP gael ei roi yn 11 neu 12 oed.

Yn ystod achos o bertwsis, ni ddylai plant heb eu brechu o dan 7 oed fynychu'r ysgol neu gynulliadau cyhoeddus. Dylent hefyd gael eu hynysu oddi wrth unrhyw un y gwyddys neu yr amheuir ei fod wedi'i heintio. Dylai hyn bara tan 14 diwrnod ar ôl yr achos diwethaf yr adroddwyd arno.

Argymhellir hefyd bod oedolion 19 oed a hŷn yn derbyn 1 dos o'r brechlyn TdaP yn erbyn pertwsis.

Mae TdaP yn arbennig o bwysig i weithwyr proffesiynol gofal iechyd ac unrhyw un sydd â chysylltiad agos â babi sy'n iau na 12 mis oed.

Dylai menywod beichiog gael dos o TdaP yn ystod pob beichiogrwydd rhwng 27 a 36 wythnos o feichiogrwydd, er mwyn amddiffyn y newydd-anedig rhag pertwsis.

Peswch

• Trosolwg o'r system resbiradol

Argymhellodd Kim DK, Pwyllgor Cynghori Hunter P. ar Arferion Imiwneiddio amserlen imiwneiddio ar gyfer oedolion 19 oed neu hŷn - Unol Daleithiau, 2019. Cynrychiolydd Marwol Morb MMWR. 2019; 68 (5): 115-118. PMID: 30730868 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730868.

Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P; Gweithgor Imiwneiddio Plant / Glasoed y Pwyllgor Cynghori ar Arferion Imiwneiddio (ACIP). Argymhellodd y Pwyllgor Cynghori ar Arferion Imiwneiddio amserlen imiwneiddio ar gyfer plant a phobl ifanc 18 oed neu'n iau - Unol Daleithiau, 2019. Cynrychiolydd Marwol Morb MMWR. 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730870.

Souder E, Long SS. Pertussis (Bordetella pertussis a Bordetella parapertussis). Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, gol. Gwerslyfr Nelson Pediatreg. 21ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 224.

Gwefan Canolfannau Rheoli ac Atal Clefydau yr Unol Daleithiau. Datganiad gwybodaeth am frechlyn: Brechlyn Tdap (tetanws, difftheria a pertwsis). www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/tdap.pdf. Diweddarwyd Chwefror 24, 2015. Cyrchwyd Medi 5, 2019.