Brech yr ieir

Mae brech yr ieir yn haint firaol lle mae person yn datblygu pothelli coslyd iawn ledled y corff. Roedd yn fwy cyffredin yn y gorffennol. Mae'r salwch yn brin heddiw oherwydd y brechlyn brech yr ieir.

Mae'r brech yr ieir yn cael ei achosi gan y firws varicella-zoster. Mae'n aelod o'r teulu herpesvirus. Mae'r un firws hefyd yn achosi eryr mewn oedolion.

Gellir lledaenu brech yr ieir yn hawdd iawn i eraill rhwng 1 a 2 ddiwrnod cyn i bothelli ymddangos nes bod yr holl bothelli wedi malu drosodd. Efallai y cewch frech yr ieir:

• O gyffwrdd â'r hylifau o bothell brech yr ieir
• Os yw rhywun sydd â'r afiechyd yn pesychu neu'n tisian yn agos atoch chi

Mae'r rhan fwyaf o achosion o frech yr ieir yn digwydd mewn plant iau na 10 oed. Mae'r afiechyd yn ysgafn yn amlaf, er y gall cymhlethdodau difrifol ddigwydd. Mae oedolion a phlant hŷn yn mynd yn sâl na phlant iau yn y rhan fwyaf o achosion.

Nid yw plant y mae eu mamau wedi cael brech yr ieir neu wedi derbyn y brechlyn brech yr ieir yn debygol iawn o'i ddal cyn eu bod yn 1 oed. Os ydyn nhw'n dal brech yr ieir, yn aml mae ganddyn nhw achosion ysgafn. Mae hyn oherwydd bod gwrthgyrff o waed eu mamau yn helpu i’w hamddiffyn. Gall plant dan 1 oed nad yw eu mamau wedi cael brech yr ieir neu'r brechlyn gael brech yr ieir difrifol.

Mae symptomau brech yr ieir difrifol yn fwy cyffredin mewn plant nad yw eu system imiwnedd yn gweithio'n dda.

Mae gan y mwyafrif o blant â brech yr ieir y symptomau canlynol cyn i'r frech ymddangos:

• Twymyn
• Cur pen
• Poen stumog

Mae'r frech brech yr ieir yn digwydd tua 10 i 21 diwrnod ar ôl dod i gysylltiad â rhywun a gafodd y clefyd. Yn y rhan fwyaf o achosion, bydd plentyn yn datblygu 250 i 500 o bothelli bach, coslyd, llawn hylif dros smotiau coch ar y croen.

• Mae'r pothelli i'w gweld amlaf ar wyneb, canol y corff, neu groen y pen.
• Ar ôl diwrnod neu ddau, mae'r pothelli'n mynd yn gymylog ac yna'n clafr. Yn y cyfamser, mae pothelli newydd yn ffurfio mewn grwpiau. Maent yn aml yn ymddangos yn y geg, yn y fagina, ac ar yr amrannau.
• Efallai y bydd plant â phroblemau croen, fel ecsema, yn cael miloedd o bothelli.

Ni fydd y mwyafrif o frech yn gadael creithiau oni bai eu bod yn cael eu heintio â bacteria rhag crafu.

Bydd rhai plant sydd wedi cael y brechlyn yn dal i ddatblygu achos ysgafn o frech yr ieir. Yn y rhan fwyaf o achosion, maen nhw'n gwella'n llawer cyflymach a dim ond ychydig o frechiadau sydd ganddyn nhw (llai na 30). Mae'r achosion hyn yn aml yn anoddach eu diagnosio. Fodd bynnag, gall y plant hyn ledaenu brech yr ieir i eraill o hyd.

Yn aml, gall eich darparwr gofal iechyd wneud diagnosis o frech yr ieir trwy edrych ar y frech a gofyn cwestiynau am hanes meddygol yr unigolyn. Mae pothelli bach ar groen y pen yn cadarnhau'r diagnosis yn y rhan fwyaf o achosion.

Gall profion labordy helpu i gadarnhau'r diagnosis, os oes angen.

Mae triniaeth yn golygu cadw'r person mor gyffyrddus â phosibl. Dyma bethau i roi cynnig arnyn nhw:

• Osgoi crafu neu rwbio'r ardaloedd coslyd. Cadwch ewinedd yn fyr er mwyn osgoi niweidio'r croen rhag crafu.
• Gwisgwch ddillad gwely cŵl, ysgafn a rhydd. Ceisiwch osgoi gwisgo dillad garw, yn enwedig gwlân, dros ardal sy'n cosi.
• Cymerwch faddonau llugoer gan ddefnyddio ychydig o sebon a rinsiwch yn drylwyr. Rhowch gynnig ar flawd ceirch neu faddon cornstarch sy'n lleddfu croen.
• Rhowch leithydd lleddfol ar ôl cael bath i feddalu ac oeri'r croen.
• Osgoi dod i gysylltiad hir â gwres a lleithder gormodol.
• Rhowch gynnig ar wrth-histaminau llafar dros y cownter fel diphenhydramine (Benadryl), ond byddwch yn ymwybodol o sgîl-effeithiau posibl, fel cysgadrwydd.
• Rhowch gynnig ar hufen hydrocortisone dros y cownter ar fannau coslyd.

Mae meddyginiaethau sy'n brwydro yn erbyn firws brech yr ieir ar gael, ond nid ydynt yn cael eu rhoi i bawb. Er mwyn gweithio'n dda, dylid cychwyn y feddyginiaeth o fewn 24 awr gyntaf y frech.

• Yn aml iawn ni ragnodir cyffuriau gwrthfeirysol i blant sydd fel arall yn iach nad oes ganddynt symptomau difrifol. Gall oedolion a phobl ifanc, sydd mewn perygl o gael symptomau mwy difrifol, elwa o feddyginiaeth wrthfeirysol os caiff ei roi yn gynnar.
• Gall meddygaeth wrthfeirysol fod yn bwysig iawn i'r rheini sydd â chyflyrau croen (fel ecsema neu losg haul diweddar), cyflyrau ar yr ysgyfaint (fel asthma), neu sydd wedi cymryd steroidau yn ddiweddar.
• Mae rhai darparwyr hefyd yn rhoi meddyginiaethau gwrthfeirysol i bobl yn yr un cartref sydd hefyd yn datblygu brech yr ieir, oherwydd byddant yn aml yn datblygu symptomau mwy difrifol.

PEIDIWCH â rhoi aspirin neu ibuprofen i rywun a allai fod â brech yr ieir. Mae defnyddio aspirin wedi bod yn gysylltiedig â chyflwr difrifol o'r enw syndrom Reye. Mae Ibuprofen wedi bod yn gysylltiedig â heintiau eilaidd mwy difrifol. Gellir defnyddio asetaminophen (Tylenol).

Ni ddylai plentyn â brech yr ieir ddychwelyd i'r ysgol na chwarae gyda phlant eraill nes bod yr holl friwiau brech yr ieir wedi malu drosodd neu sychu. Dylai oedolion ddilyn yr un rheol wrth ystyried pryd i ddychwelyd i'r gwaith neu fod o amgylch eraill.

Yn y rhan fwyaf o achosion, mae person yn gwella heb gymhlethdodau.

Ar ôl i chi gael brech yr ieir, mae'r firws yn aml yn aros yn segur neu'n cysgu yn eich corff am eich oes. Bydd gan oddeutu 1 o bob 10 oedolyn yr eryr pan fydd y firws yn ailymddangos yn ystod cyfnod o straen.

Yn anaml, mae haint yr ymennydd wedi digwydd. Gall problemau eraill gynnwys:

• Syndrom Reye
• Haint cyhyr y galon
• Niwmonia
• Poen ar y cyd neu chwyddo

Gall ataxia serebellar ymddangos yn ystod y cyfnod adfer neu'n hwyrach. Mae hyn yn cynnwys taith gerdded simsan iawn.

Gall menywod sy'n cael brech yr ieir yn ystod beichiogrwydd drosglwyddo'r haint i'r babi sy'n datblygu. Mae babanod newydd-anedig mewn perygl o gael haint difrifol.

Ffoniwch eich darparwr os ydych chi'n credu bod brech yr ieir ar eich plentyn neu os yw'ch plentyn dros 12 mis oed ac nad yw wedi cael ei frechu rhag brech yr ieir.

Oherwydd bod brech yr ieir yn yr awyr ac yn lledaenu'n hawdd iawn hyd yn oed cyn i'r frech ymddangos, mae'n anodd ei hosgoi.

Mae brechlyn i atal brech yr ieir yn rhan o amserlen brechlyn arferol plentyn.

Mae'r brechlyn yn aml yn atal y clefyd brech yr ieir yn llwyr neu'n gwneud y salwch yn ysgafn iawn.

Siaradwch â'ch darparwr os ydych chi'n credu y gallai eich plentyn fod mewn risg uchel am gymhlethdodau ac y gallai fod wedi bod yn agored. Efallai y bydd yn bwysig cymryd camau ataliol ar unwaith. Gall rhoi’r brechlyn yn gynnar ar ôl dod i gysylltiad leihau difrifoldeb y clefyd o hyd.

Varicella; Brech yr ieir

• Brech yr ieir - briw ar y goes
• Brech yr ieir
• Brech yr ieir - briwiau ar y frest
• Brech yr ieir, niwmonia acíwt - pelydr-x y frest
• Brech yr ieir - yn agos

Gwefan Canolfannau Rheoli ac Atal Clefydau. Datganiad gwybodaeth brechlyn. Brechlyn Varicella (brech yr ieir). www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/varicella.pdf. Diweddarwyd Awst 15, 2019. Cyrchwyd Medi 5, 2019.

LaRussa PS, Marin M, Gershon AA. Firws Varicella-zoster. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, gol. Gwerslyfr Nelson Pediatreg. 21ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 280.

Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P; Gweithgor Imiwneiddio Plant / Glasoed y Pwyllgor Cynghori ar Arferion Imiwneiddio (ACIP). Argymhellodd y Pwyllgor Cynghori ar Arferion Imiwneiddio amserlen imiwneiddio ar gyfer plant a phobl ifanc 18 oed neu'n iau - Unol Daleithiau, 2019. Cynrychiolydd Marwol Morb MMWR. 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730870.

Mae'r erthygl hon yn defnyddio gwybodaeth trwy ganiatâd Alan Greene, M.D., © Greene Ink, Inc.