Atresia Choanal

Mae atresia choanal yn gulhau neu'n rhwystro'r llwybr anadlu trwynol gan feinwe. Mae'n gyflwr cynhenid, sy'n golygu ei fod yn bresennol adeg genedigaeth.

Nid yw achos atresia choanal yn hysbys. Credir ei fod yn digwydd pan fydd y meinwe denau sy'n gwahanu ardal y trwyn a'r geg yn ystod datblygiad y ffetws yn aros ar ôl genedigaeth.

Y cyflwr yw'r annormaledd trwynol mwyaf cyffredin mewn babanod newydd-anedig. Mae benywod yn cael y cyflwr hwn tua dwywaith mor aml â gwrywod. Mae gan fwy na hanner y babanod yr effeithir arnynt broblemau cynhenid ​​eraill hefyd.

Mae atresia choanal yn cael ei ddiagnosio amlaf ar ôl genedigaeth tra bod y baban yn dal yn yr ysbyty.

Yn gyffredinol, mae'n well gan fabanod newydd-anedig anadlu trwy eu trwyn. Yn nodweddiadol, dim ond pan fyddant yn crio y mae babanod yn anadlu trwy eu cegau. Mae babanod ag atresia choanal yn cael anhawster anadlu oni bai eu bod yn crio.

Gall atresia coanal effeithio ar un ochr neu'r ddwy ochr o'r llwybr anadlu trwynol. Mae atresia coanal sy'n blocio dwy ochr y trwyn yn achosi problemau anadlu acíwt gydag afliwiad bluish a methiant anadlu. Efallai y bydd angen dadebru babanod o'r fath wrth esgor. Mae gan fwy na hanner y babanod rwystr ar un ochr yn unig, sy'n achosi problemau llai difrifol.

Ymhlith y symptomau mae:

• Mae'r frest yn tynnu'n ôl oni bai bod y plentyn yn anadlu trwy'r geg neu'n crio.
• Anhawster anadlu yn dilyn genedigaeth, a all arwain at cyanosis (afliwiad bluish), oni bai bod babanod yn crio.
• Anallu i nyrsio ac anadlu ar yr un pryd.
• Anallu i basio cathetr trwy bob ochr i'r trwyn i'r gwddf.
• Rhwystr neu ollyngiad trwynol unochrog cyson.

Gall arholiad corfforol ddangos rhwystr i'r trwyn.

Ymhlith y profion y gellir eu gwneud mae:

• Sgan CT
• Endosgopi o'r trwyn
• Pelydr-x sinws

Y pryder uniongyrchol yw dadebru'r babi os oes angen. Efallai y bydd angen gosod llwybr anadlu fel y gall y baban anadlu. Mewn rhai achosion, efallai y bydd angen mewndiwbio neu dracheostomi.

Gall baban ddysgu anadlu ei geg, a all ohirio'r angen am lawdriniaeth ar unwaith.

Mae llawfeddygaeth i gael gwared ar y rhwystr yn gwella'r broblem. Gellir gohirio llawfeddygaeth os gall y baban oddef anadlu ei geg. Gellir gwneud y feddygfa trwy'r trwyn (trawsnasal) neu trwy'r geg (trawsbalatal).

Disgwylir adferiad llawn.

Ymhlith y cymhlethdodau posib mae:

• Dyhead wrth fwydo a cheisio anadlu trwy'r geg
• Arestiad anadlol
• Ail-briodi'r ardal ar ôl llawdriniaeth

Yn gyffredinol, mae atresia choanal, yn enwedig pan fydd yn effeithio ar y ddwy ochr, yn cael ei ddiagnosio ychydig ar ôl ei eni tra bod y baban yn dal yn yr ysbyty. Efallai na fydd atresia un ochr yn achosi symptomau, a gellir anfon y baban adref heb ddiagnosis.

Os oes gan eich baban unrhyw un o'r problemau a restrir yma, ymgynghorwch â'ch darparwr gofal iechyd. Efallai y bydd angen i'r plentyn gael ei wirio gan arbenigwr clust, trwyn a gwddf (ENT).

Nid oes unrhyw ataliad hysbys.

Elluru RG. Camffurfiadau cynhenid ​​y trwyn a'r nasopharyncs. Yn: Fflint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otolaryngology Cummings: Llawfeddygaeth y Pen a'r Gwddf. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pen 189.

Haddad J, Dodhia SN. Anhwylderau cynhenid ​​y trwyn. Yn: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, gol. Gwerslyfr Nelson Pediatreg. 21ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 404.

Otteson TD, Wang T. Briwiau llwybr anadlu uchaf yn y newydd-anedig. Yn: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, gol. Meddygaeth Newyddenedigol-Amenedigol Fanaroff a Martin. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 68.