Atgyweirio urachws patent

Mae atgyweirio wrachws patent yn lawdriniaeth i drwsio nam ar y bledren. Mewn wrachws agored (neu batent), mae agoriad rhwng y bledren a'r botwm bol (bogail). Mae'r urachws yn diwb rhwng y bledren a'r botwm bol sy'n bresennol cyn genedigaeth. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'n cau ar ei hyd llawn cyn i'r babi gael ei eni. Mae wrachws agored i'w gael yn bennaf mewn babanod.

Bydd plant sy'n cael y feddygfa hon yn cael anesthesia cyffredinol (cysgu a di-boen).

Bydd y llawfeddyg yn torri ym mol isaf y plentyn. Nesaf, bydd y llawfeddyg yn dod o hyd i'r tiwb urachal a'i dynnu. Bydd agoriad y bledren yn cael ei atgyweirio, a bydd y toriad ar gau.

Gellir gwneud y feddygfa hefyd gyda laparosgop. Offeryn yw hwn sydd â chamera bach a golau ar y diwedd.

• Bydd y llawfeddyg yn gwneud 3 toriad llawfeddygol bach ym mol y plentyn. Bydd y llawfeddyg yn mewnosod y laparosgop trwy un o'r toriadau hyn ac offer eraill trwy'r toriadau eraill.
• Mae'r llawfeddyg yn defnyddio'r offer i gael gwared ar y tiwb urachal a chau oddi ar y bledren a'r ardal lle mae'r tiwb yn cysylltu â'r umbilicus (botwm bol).

Gellir gwneud y feddygfa hon mewn plant mor ifanc â 6 mis oed.

Argymhellir llawfeddygaeth ar gyfer wrachws patent nad yw'n cau ar ôl genedigaeth. Ymhlith y problemau a all ddigwydd pan na chaiff tiwb urachal patent ei atgyweirio mae:

• Risg uwch ar gyfer heintiau'r llwybr wrinol
• Risg uwch ar gyfer canser y tiwb urachal yn ddiweddarach mewn bywyd
• Parhau i ollwng wrin o'r urachws

Y risgiau ar gyfer unrhyw anesthesia yw:

• Adweithiau i feddyginiaethau
• Problemau anadlu

Y risgiau ar gyfer unrhyw feddygfa yw:

• Gwaedu
• Haint
• Ceuladau gwaed yn y coesau a allai deithio i'r ysgyfaint

Y risgiau ychwanegol ar gyfer y feddygfa hon yw:

• Haint y bledren.
• Ffistwla'r bledren (cysylltiad rhwng y bledren a'r croen) - os bydd hyn yn digwydd, rhoddir cathetr (tiwb tenau) yn y bledren i ddraenio wrin. Mae'n cael ei adael yn ei le nes bydd angen i'r bledren wella neu lawdriniaeth ychwanegol.

Efallai y bydd y llawfeddyg yn gofyn i'ch plentyn gael:

• Hanes meddygol cyflawn ac arholiad corfforol.
• Uwchsain aren.
• Sinogram yr urachws. Yn y weithdrefn hon, mae llifyn radio-afloyw o'r enw cyferbyniad yn cael ei chwistrellu i'r agoriad urachal a chymerir pelydrau-x.
• Uwchsain yr urachws.
• VCUG (cystourethrogram gwag), pelydr-x arbennig i sicrhau bod y bledren yn gweithio.
• Sgan CT neu MRI.

Dywedwch wrth ddarparwr gofal iechyd eich plentyn bob amser:

• Pa gyffuriau y mae eich plentyn yn eu cymryd. Cynhwyswch gyffuriau, perlysiau, fitaminau, neu unrhyw atchwanegiadau eraill a brynoch heb bresgripsiwn.
• Ynglŷn ag unrhyw alergeddau a allai fod gan eich plentyn i feddyginiaeth, latecs, tâp neu lanhawr croen.

Yn ystod y dyddiau cyn y feddygfa:

• Tua 10 diwrnod cyn y feddygfa, efallai y gofynnir ichi roi'r gorau i roi aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), warfarin (Coumadin), ac unrhyw gyffuriau eraill sy'n ei gwneud hi'n anodd i waed geulo.
• Gofynnwch pa gyffuriau y dylai eich plentyn ddal i'w cymryd ar ddiwrnod y feddygfa.

Ar ddiwrnod y feddygfa:

• Mae'n debyg na fydd eich plentyn yn gallu yfed na bwyta unrhyw beth am 4 i 8 awr cyn y llawdriniaeth.
• Rhowch unrhyw gyffuriau y dywedwyd wrthych y dylai eich plentyn eu cael gyda sip bach o ddŵr.
• Bydd darparwr eich plentyn yn dweud wrthych pryd i gyrraedd yr ysbyty.
• Bydd y darparwr yn sicrhau nad oes gan eich plentyn unrhyw arwyddion o salwch cyn llawdriniaeth. Os yw'ch plentyn yn sâl, efallai y bydd y feddygfa'n cael ei gohirio.

Mae'r rhan fwyaf o blant yn aros yn yr ysbyty am ddim ond ychydig ddyddiau ar ôl y feddygfa hon. Mae'r mwyafrif yn gwella'n gyflym. Gall plant fwyta eu bwydydd arferol unwaith y byddant yn dechrau bwyta eto.

Cyn gadael yr ysbyty, byddwch chi'n dysgu sut i ofalu am y clwyf neu'r clwyfau. Pe bai Steri-Stribedi yn cael eu defnyddio i gau'r clwyf, dylid eu gadael yn eu lle nes eu bod yn cwympo i ffwrdd ar eu pennau eu hunain mewn tua wythnos.

Efallai y cewch bresgripsiwn ar gyfer gwrthfiotigau i atal haint, ac i feddyginiaeth ddiogel ei defnyddio ar gyfer poen.

Mae'r canlyniad yn rhagorol ar y cyfan.

Atgyweirio tiwb urachal patent

• Gofal clwyfau llawfeddygol - ar agor

• Urachws patent
• Atgyweirio urachws patent - cyfres

Frimberger D, Kropp BP. Anomaleddau'r bledren mewn plant. Yn: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, gol. Wroleg Campbell-Walsh. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 138.

Katz A, Llawfeddygaeth Richardson W. Yn: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, gol. Atlas Diagnosis Pediatreg Zitelli a Davis ’. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 18.

Ordon M, Eichel L, Landman J. Hanfodion llawfeddygaeth wrolegol laparosgopig a robotig. Yn: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, gol. Wroleg Campbell-Walsh. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 10.

Schoenwolf GC, Bleyl SB, Brauer PR, Francis-West PH. Datblygu'r system wrinol. Yn: Schoenwolf GC, Bleyl SB, Brauer PR, Francis-West PH, gol. Embryoleg Ddynol Larsen. 5ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: pen 15.