Poen yn y frest
Mae poen yn y frest yn anghysur neu boen rydych chi'n teimlo unrhyw le ar hyd blaen eich corff rhwng eich gwddf a'ch abdomen uchaf.
Mae llawer o bobl â phoen yn y frest yn ofni trawiad ar y galon. Fodd bynnag, mae yna lawer o achosion posib poen yn y frest. Nid yw rhai achosion yn beryglus i'ch iechyd, tra bod achosion eraill yn ddifrifol ac, mewn rhai achosion, yn peryglu bywyd.
Gall unrhyw organ neu feinwe yn eich brest fod yn ffynhonnell poen, gan gynnwys eich calon, ysgyfaint, oesoffagws, cyhyrau, asennau, tendonau neu nerfau. Gall poen hefyd ledaenu i'r frest o'r gwddf, yr abdomen a'r cefn.
Problemau calon neu biben waed a all achosi poen yn y frest:
- Angina neu drawiad ar y galon. Y symptom mwyaf cyffredin yw poen yn y frest a allai deimlo fel tyndra, pwysau trwm, gwasgu, neu falu poen. Gall y boen ledu i'r fraich, yr ysgwydd, yr ên neu'r cefn.
- Mae rhwyg yn wal yr aorta, y pibell waed fawr sy'n mynd â gwaed o'r galon i weddill y corff (dyraniad aortig) yn achosi poen sydyn, difrifol yn y frest ac yn y cefn uchaf.
- Mae chwydd (llid) yn y sac sy'n amgylchynu'r galon (pericarditis) yn achosi poen yn rhan ganol y frest.
Problemau ysgyfaint a all achosi poen yn y frest:
- Ceulad gwaed yn yr ysgyfaint (emboledd ysgyfeiniol).
- Cwymp yr ysgyfaint (niwmothoracs).
- Mae niwmonia yn achosi poen sydyn yn y frest sy'n gwaethygu'n aml pan fyddwch chi'n cymryd anadl ddwfn neu beswch.
- Gall chwyddo'r leinin o amgylch yr ysgyfaint (pleurisy) achosi poen yn y frest sydd fel arfer yn teimlo'n finiog, ac yn aml yn gwaethygu pan fyddwch chi'n cymryd anadl ddwfn neu beswch.
Achosion eraill poen yn y frest:
- Ymosodiad panig, sy'n aml yn digwydd gydag anadlu cyflym.
- Llid lle mae'r asennau'n ymuno ag asgwrn y fron neu'r sternwm (costochondritis).
- Yr eryr, sy'n achosi poen miniog, goglais ar un ochr sy'n ymestyn o'r frest i'r cefn, ac a allai achosi brech.
- Straen y cyhyrau a'r tendonau rhwng yr asennau.
Gall poen yn y frest hefyd fod oherwydd y problemau system dreulio ganlynol:
- Sbasmau neu gulhau'r oesoffagws (y tiwb sy'n cludo bwyd o'r geg i'r stumog)
- Mae cerrig bustl yn achosi poen sy'n gwaethygu ar ôl pryd bwyd (pryd brasterog gan amlaf).
- Llif y galon neu adlif gastroesophageal (GERD)
- Briw ar y stumog neu gastritis: Mae poen llosgi yn digwydd os yw'ch stumog yn wag ac yn teimlo'n well wrth fwyta bwyd
Mewn plant, nid yw'r galon yn achosi'r rhan fwyaf o boen yn y frest.
Ar gyfer y mwyafrif o achosion poen yn y frest, mae'n well gwirio gyda'ch darparwr gofal iechyd cyn trin eich hun gartref.
Ffoniwch 911 neu'r rhif argyfwng lleol os:
- Mae gennych chi falu sydyn, gwasgu, tynhau, neu bwysau yn eich brest.
- Mae poen yn ymledu (radiates) i'ch gên, eich braich chwith, neu rhwng eich llafnau ysgwydd.
- Mae gennych gyfog, pendro, chwysu, calon rasio, neu fyrder anadl.
- Rydych chi'n gwybod bod gennych chi angina ac mae anghysur eich brest yn ddwysach yn sydyn, yn cael ei ddwyn ymlaen gan weithgaredd ysgafnach, neu'n para'n hirach na'r arfer.
- Mae eich symptomau angina yn digwydd tra byddwch yn gorffwys.
- Mae gennych boen sydyn, miniog yn y frest gyda diffyg anadl, yn enwedig ar ôl taith hir, darn o gynhalydd gwely (er enghraifft, yn dilyn llawdriniaeth), neu ddiffyg symud arall, yn enwedig os yw un goes wedi chwyddo neu'n fwy chwyddedig na'r llall ( gallai hyn fod yn geulad gwaed, y mae rhan ohono wedi symud i'r ysgyfaint).
- Rydych wedi cael diagnosis o gyflwr difrifol, fel trawiad ar y galon neu emboledd ysgyfeiniol.
Mae eich risg o gael trawiad ar y galon yn fwy:
- Mae gennych hanes teuluol o glefyd y galon.
- Rydych chi'n ysmygu, yn defnyddio cocên, neu'n rhy drwm.
- Mae gennych golesterol uchel, pwysedd gwaed uchel, neu ddiabetes.
- Mae gennych glefyd y galon eisoes.
Ffoniwch eich darparwr os:
- Mae gennych dwymyn neu beswch sy'n cynhyrchu fflem gwyrdd melyn.
- Mae gennych boen yn y frest sy'n ddifrifol ac nad yw'n diflannu.
- Rydych chi'n cael problemau wrth lyncu.
- Mae poen yn y frest yn para mwy na 3 i 5 diwrnod.
Gall eich darparwr ofyn cwestiynau fel:
- A yw'r boen rhwng y llafnau ysgwydd? O dan asgwrn y fron? A yw'r boen yn newid lleoliad? A yw ar un ochr yn unig?
- Sut fyddech chi'n disgrifio'r boen? (difrifol, rhwygo neu rwygo, miniog, trywanu, llosgi, gwasgu, tynn, tebyg i bwysau, mathru, poenus, diflas, trwm)
- A yw'n dechrau'n sydyn? A yw'r boen yn digwydd ar yr un amser bob dydd?
- A yw'r boen yn gwella neu'n waeth wrth gerdded neu newid swyddi?
- Allwch chi wneud i'r boen ddigwydd trwy wasgu rhan o'ch brest?
- A yw'r boen yn gwaethygu? Pa mor hir mae'r boen yn para?
- A yw'r boen yn mynd o'ch brest i'ch ysgwydd, braich, gwddf, gên, neu gefn?
- A yw'r boen yn waeth pan fyddwch chi'n anadlu'n ddwfn, yn pesychu, yn bwyta neu'n plygu?
- A yw'r boen yn waeth pan rydych chi'n ymarfer corff? A yw'n well ar ôl i chi orffwys? A yw'n diflannu yn llwyr, neu a oes ychydig llai o boen?
- A yw'r boen yn well ar ôl i chi gymryd meddyginiaeth nitroglycerin? Ar ôl i chi fwyta neu gymryd gwrthffids? Ar ôl i chi belch?
- Pa symptomau eraill sydd gennych chi?
Mae'r mathau o brofion sy'n cael eu gwneud yn dibynnu ar achos y boen, a pha broblemau meddygol neu ffactorau risg eraill sydd gennych chi.
Tyndra'r frest; Pwysau cist; Anghysur yn y frest
- Angina - rhyddhau
- Angina - beth i'w ofyn i'ch meddyg
- Angina - pan fydd gennych boen yn y frest
- Bod yn egnïol ar ôl eich trawiad ar y galon
- Symptomau trawiad ar y galon
- Poen ên a thrawiadau ar y galon
Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. Canllaw AHA / ACC 2014 ar gyfer rheoli cleifion â syndromau coronaidd acíwt nad ydynt yn ddrychiad ST: adroddiad gan Dasglu Coleg Cardioleg America / Cymdeithas y Galon America ar Ganllawiau Ymarfer. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.
Bonaca AS, Sabatine MS. Agwedd at y claf â phoen yn y frest. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, gol. Clefyd y Galon Braunwald: Gwerslyfr Meddygaeth Cardiofasgwlaidd. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 56.
Brown JE. Poen yn y frest. Yn: Waliau RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, gol. Meddygaeth Frys Rosen: Cysyniadau ac Ymarfer Clinigol. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 23.
Goldman L. Ymagwedd at y claf â chlefyd cardiofasgwlaidd posibl. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 45.
O’Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. Canllaw ACCF / AHA 2013 ar gyfer rheoli cnawdnychiant myocardaidd ST-drychiad: adroddiad gan Dasglu Coleg Cardioleg America / Tasglu Cymdeithas y Galon America ar Ganllawiau Ymarfer. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (4): e78-e140. PMID: 23256914 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23256914/.