Catecholamines - wrin

Mae catecholamines yn gemegau a wneir gan feinwe'r nerf (gan gynnwys yr ymennydd) a'r chwarren adrenal.

Y prif fathau o catecholamines yw dopamin, norepinephrine, ac epinephrine. Mae'r cemegau hyn yn torri i lawr yn gydrannau eraill, sy'n gadael eich corff trwy'ch wrin.

Gellir gwneud prawf wrin i fesur lefel catecholamines yn eich corff. Gellir cynnal profion wrin ar wahân i fesur sylweddau cysylltiedig.

Gellir mesur catecholamines hefyd gyda phrawf gwaed.

Ar gyfer y prawf hwn, rhaid i chi gasglu'ch wrin mewn bag neu gynhwysydd arbennig bob tro y byddwch yn troethi am gyfnod o 24 awr.

• Ar ddiwrnod 1, troethwch dros y toiled pan fyddwch chi'n deffro yn y bore ac yn taflu'r wrin hwnnw.
• Triniwch i'r cynhwysydd arbennig bob tro y byddwch chi'n defnyddio'r ystafell ymolchi am y 24 awr nesaf. Cadwch ef yn yr oergell neu mewn lle cŵl yn ystod y cyfnod casglu.
• Ar ddiwrnod 2, troethwch i'r cynhwysydd yn y bore eto pan fyddwch chi'n deffro.
• Labelwch y cynhwysydd gyda'ch enw, y dyddiad, yr amser ei gwblhau, a'i ddychwelyd yn ôl y cyfarwyddyd.

Ar gyfer baban, golchwch yr ardal lle mae wrin yn gadael y corff yn drylwyr.

• Agorwch fag casglu wrin (bag plastig gyda phapur gludiog ar un pen).
• Ar gyfer dynion, rhowch y pidyn cyfan yn y bag ac atodwch y glud i'r croen.
• Ar gyfer menywod, rhowch y bag dros y labia.
• Diaper fel arfer dros y bag diogel.

Efallai y bydd y weithdrefn hon yn cymryd ychydig o geisiau. Gall babi actif symud y bag gan achosi i wrin fynd i'r diaper.

Gwiriwch y baban yn aml a newid y bag ar ôl i'r baban droethi ynddo. Draeniwch yr wrin o'r bag i'r cynhwysydd a ddarperir gan eich darparwr gofal iechyd.

Dosbarthwch y sampl i'r labordy neu i'ch darparwr cyn gynted â phosibl.

Gall straen ac ymarfer corff trwm effeithio ar ganlyniadau'r profion.

Gall rhai bwydydd gynyddu catecholamines yn eich wrin. Efallai y bydd angen i chi osgoi'r bwydydd a'r diodydd canlynol am sawl diwrnod cyn y prawf:

• Bananas
• Siocled
• Ffrwythau sitrws
• Coco
• Coffi
• Licorice
• Te
• Fanila

Gall llawer o feddyginiaethau ymyrryd â chanlyniadau profion.

• Bydd eich darparwr yn dweud wrthych a oes angen i chi roi'r gorau i gymryd unrhyw feddyginiaethau cyn i chi gael y prawf hwn.
• PEIDIWCH â stopio na newid eich meddyginiaethau heb siarad â'ch darparwr yn gyntaf.

Mae'r prawf yn cynnwys troethi arferol yn unig, ac nid oes unrhyw anghysur.

Gwneir y prawf fel arfer i wneud diagnosis o diwmor chwarren adrenal o'r enw pheochromocytoma. Gellir ei ddefnyddio hefyd i wneud diagnosis o niwroblastoma. Mae lefelau catecholamine wrin yn cynyddu yn y mwyafrif o bobl â niwroblastoma.

Gellir defnyddio'r prawf wrin ar gyfer catecholamines hefyd i fonitro'r rhai sy'n derbyn triniaeth ar gyfer y cyflyrau hyn.

Rhennir yr holl catecholamines yn sylweddau anactif sy'n ymddangos yn yr wrin:

• Mae dopamin yn dod yn asid homovanillig (HVA)
• Daw Norepinephrine yn normetanephrine ac asid vanillylmandelic (VMA)
• Mae Epinephrine yn dod yn metanephrine a VMA

Y gwerthoedd arferol canlynol yw swm y sylwedd a geir yn yr wrin dros gyfnod o 24 awr:

• Dopamin: 65 i 400 microgram (mcg) / 24 awr (420 i 2612 nmol / 24 awr)
• Epinephrine: 0.5 i 20 mcg / 24 awr
• Metanephrine: 24 i 96 mcg / 24 awr (mae rhai labordai yn rhoi'r ystod fel 140 i 785 mcg / 24 awr)
• Norepinephrine: 15 i 80 mcg / 24 awr (89 i 473 nmol / 24 awr)
• Normetanephrine: 75 i 375 mcg / 24 awr
• Cyfanswm catecholamines wrin: 14 i 110 mcg / 24 awr
• VMA: 2 i 7 miligram (mg) / 24 awr (10 i 35 mcmol / 24 awr)

Gall ystodau gwerth arferol amrywio ychydig ymhlith gwahanol labordai. Siaradwch â'ch darparwr am ystyr canlyniadau eich profion penodol.

Mae'r enghreifftiau uchod yn dangos y mesuriadau cyffredin ar gyfer canlyniadau ar gyfer y profion hyn. Mae rhai labordai yn defnyddio gwahanol fesuriadau neu gallant brofi gwahanol sbesimenau.

Gall lefelau uchel o catecholamines wrinol nodi:

• Pryder acíwt
• Ganglioneuroblastoma (prin iawn)
• Ganglioneuroma (prin iawn)
• Neuroblastoma (prin)
• Pheochromocytoma (prin)
• Straen difrifol

Gellir cyflawni'r prawf hefyd ar gyfer:

• Neoplasia endocrin lluosog (MEN) II

Nid oes unrhyw risgiau.

Gall sawl bwyd a chyffur, ynghyd â gweithgaredd corfforol a straen, effeithio ar gywirdeb y prawf hwn.

Dopamin - prawf wrin; Epinephrine - prawf wrin; Adrenalin - prawf wrin; Metanephrine wrin; Normetanephrine; Norepinephrine - prawf wrin; Catecolamines wrin; VMA; HVA; Metanephrine; Asid homovanillig (HVA)

• Llwybr wrinol benywaidd
• Llwybr wrinol gwrywaidd
• Prawf wrin catecholamine

Guber HA, Farag AF. Gwerthuso swyddogaeth endocrin. Yn: McPherson RA, Pincus MR, gol. Diagnosis a Rheolaeth Glinigol Henry yn ôl Dulliau Labordy. 23ain arg. St Louis, MO: Elsevier; 2017: pen 24.

WF ifanc. Medulla adrenal, catecholamines, a pheochromocytoma. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 25ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 228.