Cyflymder dargludiad nerf

Mae cyflymder dargludiad nerf (NCV) yn brawf i weld pa mor gyflym y mae signalau trydanol yn symud trwy nerf. Gwneir y prawf hwn ynghyd ag electromyograffeg (EMG) i asesu'r cyhyrau am annormaleddau.

Rhoddir clytiau gludiog o'r enw electrodau arwyneb ar y croen dros nerfau mewn gwahanol smotiau. Mae pob clwt yn rhyddhau ysgogiad trydanol ysgafn iawn. Mae hyn yn ysgogi'r nerf.

Mae'r gweithgaredd trydanol sy'n deillio o'r nerf yn cael ei gofnodi gan yr electrodau eraill. Defnyddir y pellter rhwng electrodau a'r amser y mae'n ei gymryd i ysgogiadau trydanol deithio rhwng electrodau i fesur cyflymder y signalau nerf.

EMG yw'r recordiad o nodwyddau a roddir yn y cyhyrau. Gwneir hyn yn aml ar yr un pryd â'r prawf hwn.

Rhaid i chi aros ar dymheredd arferol y corff. Mae bod yn rhy oer neu'n rhy gynnes yn newid dargludiad nerfau a gall roi canlyniadau ffug.

Dywedwch wrth eich meddyg a oes gennych ddiffibriliwr cardiaidd neu rheolydd calon. Bydd angen cymryd camau arbennig cyn y prawf os oes gennych un o'r dyfeisiau hyn.

Peidiwch â gwisgo unrhyw golchdrwythau, eli haul, persawr na lleithydd ar eich corff ar ddiwrnod y prawf.

Efallai y bydd yr ysgogiad yn teimlo fel sioc drydanol. Efallai y byddwch chi'n teimlo rhywfaint o anghysur yn dibynnu ar ba mor gryf yw'r ysgogiad. Ni ddylech deimlo unrhyw boen ar ôl gorffen y prawf.

Yn aml, dilynir y prawf dargludiad nerf gan electromyograffeg (EMG). Yn y prawf hwn, rhoddir nodwydd mewn cyhyr a dywedir wrthych am gontractio'r cyhyr hwnnw. Gall y broses hon fod yn anghyfforddus yn ystod y prawf. Efallai y bydd gennych ddolur cyhyrau neu gleisio ar ôl y prawf ar y safle lle gosodwyd y nodwydd.

Defnyddir y prawf hwn i ddarganfod niwed i'r nerf neu ei ddinistrio. Weithiau gellir defnyddio'r prawf i werthuso afiechydon nerf neu gyhyr, gan gynnwys:

• Myopathi
• Syndrom Lambert-Eaton
• Myasthenia gravis
• Syndrom twnnel carpal
• Syndrom twnnel Tarsal
• Niwroopathi diabetig
• Parlys y gloch
• Syndrom Guillain-Barré
• Plexopathi brachial

Mae NCV yn gysylltiedig â diamedr y nerf a graddfa myelination (presenoldeb gwain myelin ar yr axon) y nerf. Mae gan fabanod newydd-anedig werthoedd sydd tua hanner gwerth oedolion. Mae gwerthoedd oedolion fel arfer yn cael eu cyrraedd erbyn 3 neu 4 oed.

Nodyn: Gall ystodau gwerth arferol amrywio ychydig ymhlith gwahanol labordai. Siaradwch â'ch darparwr gofal iechyd am ystyr canlyniadau eich profion penodol.

Yn fwyaf aml, mae canlyniadau annormal oherwydd niwed i'r nerfau neu eu dinistrio, gan gynnwys:

• Axonopathi (difrod i ran hir y gell nerf)
• Bloc dargludiad (mae'r ysgogiad wedi'i rwystro yn rhywle ar hyd llwybr y nerf)
• Dadleiddiad (difrod a cholli'r inswleiddiad brasterog o amgylch y gell nerf)

Gall y niwed i'r nerf neu ddinistr gael ei achosi oherwydd llawer o wahanol gyflyrau, gan gynnwys:

• Niwroopathi alcoholig
• Niwroopathi diabetig
• Effeithiau nerfol uremia (o fethiant yr arennau)
• Anaf trawmatig i nerf
• Syndrom Guillain-Barré
• Difftheria
• Syndrom twnnel carpal
• Plexopathi brachial
• Clefyd Charcot-Marie-Tooth (etifeddol)
• Polyneuropathi llidiol cronig
• Camweithrediad nerf peroneol cyffredin
• Camweithrediad nerf canolrif distal
• Camweithrediad nerf femoral
• Ataxia Friedreich
• Paresis cyffredinol
• Amlblecs mononeuritis (mononeuropathïau lluosog)
• Amyloidosis cynradd
• Camweithrediad nerf rheiddiol
• Camweithrediad nerf sciatig
• Amyloidosis systemig eilaidd
• Polyneuropathi synhwyryddimotor
• Camweithrediad nerf tibial
• Camweithrediad nerf Ulnar

Gall unrhyw niwroopathi ymylol achosi canlyniadau annormal. Gall niwed i linyn y cefn a herniation disg (cnewyllyn herniated pulposus) gyda chywasgiad gwreiddiau nerf hefyd achosi canlyniadau annormal.

Mae prawf NCV yn dangos cyflwr y ffibrau nerfau sydd wedi goroesi orau. Felly, mewn rhai achosion gall y canlyniadau fod yn normal, hyd yn oed os oes niwed i'r nerfau.

NCV

• Prawf dargludiad nerf

Deluca GC, Griggs RC. Agwedd at y claf â chlefyd niwrologig. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 368.

Nuwer MR, Pouratian N. Monitro swyddogaeth niwral: electromyograffeg, dargludiad nerfau, a photensial a gofnodwyd. Yn: Winn HR, gol. Llawfeddygaeth Niwrolegol Youmans a Winn. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 247.