Hyperhidrosis

Mae hyperhidrosis yn gyflwr meddygol lle mae person yn chwysu'n ormodol ac yn anrhagweladwy. Gall pobl â hyperhidrosis chwysu hyd yn oed pan fydd y tymheredd yn cŵl neu pan fyddant yn gorffwys.

Mae chwysu yn helpu'r corff i gadw'n cŵl. Gan amlaf, mae'n hollol naturiol. Mae pobl yn chwysu mwy mewn tymereddau cynnes, pan fyddant yn ymarfer corff, neu mewn ymateb i sefyllfaoedd sy'n eu gwneud yn nerfus, yn ddig, yn teimlo cywilydd neu'n ofni.

Mae chwysu gormodol yn digwydd heb sbardunau o'r fath. Mae'n ymddangos bod gan bobl â hyperhidrosis chwarennau chwys gorweithgar. Gall y chwysu na ellir ei reoli arwain at anghysur sylweddol, yn gorfforol ac yn emosiynol.

Pan fydd chwysu gormodol yn effeithio ar y dwylo, y traed a'r ceseiliau, fe'i gelwir yn hyperhidrosis ffocal. Yn y rhan fwyaf o achosion, ni ellir dod o hyd i unrhyw achos. Mae'n ymddangos ei fod yn rhedeg mewn teuluoedd.

Gelwir chwysu nad yw'n cael ei achosi gan glefyd arall yn hyperhidrosis cynradd.

Os yw'r chwysu yn digwydd o ganlyniad i gyflwr meddygol arall, fe'i gelwir yn hyperhidrosis eilaidd. Gall y chwysu fod ar hyd a lled y corff (cyffredinol) neu gall fod mewn un ardal (ffocal). Ymhlith yr amodau sy'n achosi hyperhidrosis eilaidd mae:

• Acromegaly
• Amodau pryder
• Canser
• Syndrom carcinoid
• Rhai meddyginiaethau a sylweddau cam-drin
• Anhwylderau rheoli glwcos
• Clefyd y galon, fel trawiad ar y galon
• Thyroid gor-weithredol
• Clefyd yr ysgyfaint
• Menopos
• Clefyd Parkinson
• Pheochromocytoma (tiwmor chwarren adrenal)
• Anaf llinyn asgwrn y cefn
• Strôc
• Twbercwlosis neu heintiau eraill

Prif symptom hyperhidrosis yw gwlybaniaeth.

Gellir nodi arwyddion gweladwy o chwysu yn ystod ymweliad â darparwr gofal iechyd. Gellir defnyddio profion hefyd i wneud diagnosis o chwysu gormodol, gan gynnwys:

• Prawf startsh-ïodin - Mae toddiant ïodin yn cael ei roi yn yr ardal chwyslyd. Ar ôl iddo sychu, mae startsh yn cael ei daenu ar yr ardal. Mae'r cyfuniad startsh-ïodin yn troi lliw glas tywyll i ddu lle bynnag mae gormod o chwys.
• Prawf papur - Rhoddir papur arbennig ar yr ardal yr effeithir arni i amsugno'r chwys, ac yna ei bwyso. Po drymaf y mae'n ei bwysau, y mwyaf o chwys sydd wedi cronni.
• Profion gwaed - Gellir archebu'r rhain os amheuir problemau thyroid neu gyflyrau meddygol eraill.
• Profion delweddu gellir ei archebu os amheuir bod tiwmor.

Efallai y gofynnir i chi hefyd fanylion am eich chwysu, fel:

• Lleoliad - A yw'n digwydd ar eich wyneb, cledrau, neu geseiliau, neu ar hyd a lled y corff?
• Patrwm amser - A yw'n digwydd gyda'r nos? A ddechreuodd yn sydyn?
• Sbardunau - A yw'r chwysu yn digwydd pan gewch eich atgoffa o rywbeth sy'n eich cynhyrfu (fel digwyddiad trawmatig)?
• Symptomau eraill - Colli pwysau, curo curiad y galon, dwylo oer neu glem, twymyn, diffyg archwaeth.

Mae ystod eang o driniaethau cyffredin ar gyfer hyperhidrosis yn cynnwys:

• Gwrthiselyddion - Gellir rheoli chwysu gormodol gyda gwrthiselyddion cryf, sy'n plygio'r dwythellau chwys. Cynhyrchion sy'n cynnwys 10% i 20% hecsahydrad clorid alwminiwm yw'r llinell driniaeth gyntaf ar gyfer chwysu underarm. Efallai y rhagnodir cynnyrch i rai pobl sy'n cynnwys dos uwch o alwminiwm clorid, sy'n cael ei roi bob nos ar yr ardaloedd yr effeithir arnynt. Gall gwrthiselyddion achosi llid ar y croen, a gall dosau mawr o alwminiwm clorid niweidio dillad. Nodyn: Nid yw diaroglyddion yn atal chwysu, ond maent yn ddefnyddiol wrth leihau arogl y corff.
• Meddyginiaethau -- Gall defnyddio rhai meddyginiaethau atal ysgogiad chwarennau chwys. Mae'r rhain wedi'u rhagnodi ar gyfer rhai mathau o hyperhidrosis fel chwysu'r wyneb yn ormodol. Gall meddyginiaethau gael sgîl-effeithiau ac nid ydynt yn iawn i bawb.
• Iontophoresis - Mae'r weithdrefn hon yn defnyddio trydan i ddiffodd y chwarren chwys dros dro. Mae'n fwyaf effeithiol ar gyfer chwysu'r dwylo a'r traed. Rhoddir y dwylo neu'r traed mewn dŵr, ac yna mae cerrynt ysgafn o drydan yn cael ei basio trwyddo. Mae'r trydan yn cynyddu'n raddol nes bod y person yn teimlo teimlad ysgafn. Mae'r therapi yn para tua 10 i 30 munud ac mae angen sawl sesiwn arno. Mae sgîl-effeithiau, er eu bod yn brin, yn cynnwys cracio croen a phothelli.
• Tocsin botulinwm - Defnyddir tocsin botulinwm i drin chwysu underarm difrifol, palmar a plantar. Yr enw ar y cyflwr hwn yw hyperhidrosis axilaidd cynradd. Mae tocsin botulinwm sy'n cael ei chwistrellu i'r underarm yn blocio'r nerfau sy'n ysgogi chwysu dros dro. Mae sgîl-effeithiau yn cynnwys poen ar safle pigiad a symptomau tebyg i ffliw. Gall tocsin botulinwm a ddefnyddir i chwysu'r cledrau achosi gwendid ysgafn, ond dros dro a phoen dwys.
• Sympathectomi thorasig endosgopig (ETS) - Mewn achosion difrifol, gellir argymell gweithdrefn lawfeddygol leiaf ymledol o'r enw sympathectomi pan nad yw triniaethau eraill yn gweithio. Mae'r weithdrefn yn torri nerf, gan ddiffodd y signal sy'n dweud wrth y corff chwysu'n ormodol. Fe'i gwneir fel arfer ar bobl y mae eu cledrau'n chwysu'n llawer trymach na'r arfer. Gellir ei ddefnyddio hefyd i drin chwysu eithafol ar yr wyneb. Nid yw ETS yn gweithio cystal i'r rheini sydd â chwysu cesail gormodol.
• Llawfeddygaeth Underarm - Llawfeddygaeth yw hon i gael gwared ar y chwarennau chwys yn y ceseiliau. Ymhlith y dulliau a ddefnyddir mae laser, curettage (crafu), torri (torri), neu liposugno. Gwneir y gweithdrefnau hyn gan ddefnyddio anesthesia lleol.

Gyda thriniaeth, gellir rheoli hyperhidrosis. Gall eich darparwr drafod opsiynau triniaeth gyda chi.

Ffoniwch eich darparwr os oes gennych chwysu:

• Mae hynny'n hir, yn ormodol, ac yn anesboniadwy.
• Gyda neu ddilyn poen yn y frest neu bwysau.
• Gyda cholli pwysau.
• Mae hynny'n digwydd yn bennaf yn ystod cwsg.
• Gyda thwymyn, colli pwysau, poen yn y frest, diffyg anadl, neu guriad calon cyflym sy'n curo. Gall y symptomau hyn fod yn arwydd o glefyd sylfaenol, fel thyroid gorweithgar.

Chwysu - gormodol; Perspiration - gormodol; Diafforesis

Langtry JAA. Hyperhidrosis. Yn: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, gol. Trin Clefyd y Croen: Strategaethau Therapiwtig Cynhwysfawr. 5ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 109.

Miller JL. Clefydau'r chwarennau chwys eccrine ac apocrin. Yn: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, gol. Dermatoleg. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 39.