Gonorrhea

Mae gonorrhoea yn haint cyffredin a drosglwyddir yn rhywiol (STI).

Mae gonorrhoea yn cael ei achosi gan y bacteria Neisseria gonorrhoeae. Gall unrhyw fath o ryw ledaenu gonorrhoea. Gallwch ei gael trwy gysylltiad â'r geg, y gwddf, y llygaid, yr wrethra, y fagina, y pidyn neu'r anws.

Gonorrhoea yw'r ail glefyd trosglwyddadwy a adroddir amlaf. Mae oddeutu 330,000 o achosion yn digwydd yn yr Unol Daleithiau bob blwyddyn.

Mae'r bacteria'n tyfu mewn rhannau cynnes a llaith o'r corff. Gall hyn gynnwys y tiwb sy'n cludo wrin allan o'r corff (wrethra). Mewn menywod, gellir dod o hyd i'r bacteria yn y llwybr atgenhedlu (sy'n cynnwys y tiwbiau ffalopaidd, y groth, a serfics). Gall y bacteria dyfu yn y llygaid hefyd.

Mae'n ofynnol yn ôl y gyfraith i ddarparwyr gofal iechyd ddweud wrth Fwrdd Iechyd y Wladwriaeth am bob achos o gonorrhoea. Nod y gyfraith hon yw sicrhau bod yr unigolyn yn cael gofal a thriniaeth ddilynol briodol. Mae angen dod o hyd i bartneriaid rhywiol a'u profi hefyd.

Rydych chi'n fwy tebygol o ddatblygu'r haint hwn:

• Mae gennych chi bartneriaid rhyw lluosog.
• Mae gennych bartner sydd â hanes blaenorol o unrhyw STI.
• Nid ydych yn defnyddio condom yn ystod rhyw.
• Rydych chi'n cam-drin alcohol neu sylweddau anghyfreithlon.

Mae symptomau gonorrhoea yn ymddangos amlaf 2 i 5 diwrnod ar ôl yr haint. Fodd bynnag, gall gymryd hyd at fis i symptomau ymddangos mewn dynion.

Nid oes gan rai pobl symptomau. Efallai nad ydyn nhw'n gwybod eu bod nhw wedi dal yr haint, felly peidiwch â cheisio triniaeth. Mae hyn yn cynyddu'r risg o gymhlethdodau a'r siawns o drosglwyddo'r haint i berson arall.

Mae'r symptomau mewn dynion yn cynnwys:

• Llosgi a phoen wrth droethi
• Angen troethi ar frys neu'n amlach
• Gollwng o'r pidyn (lliw gwyn, melyn neu wyrdd)
• Pidyn yn agor yn goch neu'n chwyddedig (wrethra)
• Ceilliau tendr neu chwyddedig
• Gwddf tost (pharyngitis gonococcal)

Gall symptomau menywod fod yn ysgafn iawn. Gellir eu camgymryd am fath arall o haint. Maent yn cynnwys:

• Llosgi a phoen wrth droethi
• Gwddf tost
• Cyfathrach rywiol boenus
• Poen difrifol yn yr abdomen isaf (os yw'r haint yn ymledu i'r tiwbiau ffalopaidd ac ardal y groth)
• Twymyn (os yw'r haint yn ymledu i'r tiwbiau ffalopaidd ac ardal y groth)
• Gwaedu groth annormal
• Gwaedu ar ôl rhyw
• Gollyngiad annormal yn y fagina gyda arllwysiad arogli gwyrdd, melyn neu aflan

Os yw'r haint yn lledaenu i'r llif gwaed, mae'r symptomau'n cynnwys:

• Twymyn
• Rash
• Symptomau tebyg i arthritis

Gellir canfod gonorrhoea yn gyflym trwy edrych ar sampl o ollyngiad neu feinwe o dan y microsgop. Gelwir hyn yn staen gram. Mae'r dull hwn yn gyflym, ond nid dyma'r mwyaf sicr.

Mae gonorrhoea yn cael ei ganfod yn fwyaf cywir gyda phrofion DNA. Mae profion DNA yn ddefnyddiol ar gyfer sgrinio. Mae'r prawf adwaith cadwyn ligase (LCR) yn un o'r profion. Mae profion DNA yn gyflymach na diwylliannau. Gellir cyflawni'r profion hyn ar samplau wrin, sy'n haws eu casglu na samplau o'r ardal organau cenhedlu.

Cyn profion DNA, defnyddiwyd diwylliannau (celloedd sy'n tyfu mewn dysgl labordy) i ddarparu prawf o gonorrhoea, ond fe'u defnyddir yn llai cyffredin nawr.

Mae samplau ar gyfer diwylliant yn cael eu cymryd amlaf o geg y groth, y fagina, yr wrethra, yr anws neu'r gwddf. Yn anaml, cymerir samplau o hylif neu waed ar y cyd. Yn aml gall diwylliannau ddarparu diagnosis cynnar o fewn 24 awr. Mae diagnosis wedi'i gadarnhau ar gael o fewn 72 awr.

Os oes gennych gonorrhoea, dylech ofyn am gael eich profi am heintiau eraill a drosglwyddir yn rhywiol, gan gynnwys clamydia, syffilis, a herpes HIV a hepatitis.

Dylai sgrinio am gonorrhoea mewn pobl asymptomatig ddigwydd y grwpiau canlynol:

• Benywod rhywiol weithredol 24 oed ac iau
• Menyw hŷn na 24 oed sydd mewn mwy o berygl am haint

Nid yw'n eglur a yw sgrinio dynion ar gyfer gonorrhoea yn fuddiol.

Gellir defnyddio nifer o wahanol wrthfiotigau ar gyfer trin y math hwn o haint.

• Efallai y byddwch yn derbyn un dos mawr o wrthfiotigau trwy'r geg neu'n cymryd dos llai am saith diwrnod.
• Efallai y cewch bigiad gwrthfiotig neu ergyd, ac yna rhoddir pils gwrthfiotig i chi. Cymerir rhai mathau o bilsen un tro yn swyddfa'r darparwr. Cymerir mathau eraill gartref am hyd at wythnos.
• Efallai y bydd achosion mwy difrifol o PID (clefyd llidiol y pelfis) yn gofyn ichi aros yn yr ysbyty. Rhoddir gwrthfiotigau yn fewnwythiennol.
• Peidiwch byth â thrin eich hun heb gael eich gweld gan eich darparwr yn gyntaf. Eich darparwr fydd yn pennu'r driniaeth orau.

Mae tua hanner y menywod â gonorrhoea hefyd wedi'u heintio â clamydia. Mae clamydia yn cael ei drin ar yr un pryd â haint gonorrhoea.

Bydd angen ymweliad dilynol arnoch 7 diwrnod ar ôl os yw'ch symptomau'n cynnwys poen yn y cymalau, brech ar y croen, neu boen pelfig neu abdomen mwy difrifol. Gwneir profion i sicrhau bod yr haint wedi diflannu.

Rhaid profi a thrin partneriaid rhywiol i atal pasio'r haint yn ôl ac ymlaen. Rhaid i chi a'ch partner orffen yr holl wrthfiotigau. Defnyddiwch gondomau nes bod y ddau ohonoch wedi gorffen cymryd eich gwrthfiotigau. Os ydych chi wedi contractio gonorrhoea neu clamydia, rydych chi'n llai tebygol o ddal y naill glefyd eto os ydych chi bob amser yn defnyddio condomau.

Dylid cysylltu a phrofi holl gysylltiadau rhywiol yr unigolyn â gonorrhoea. Mae hyn yn helpu i atal yr haint rhag lledaenu ymhellach.

• Mewn rhai lleoedd, efallai y gallwch fynd â gwybodaeth a meddyginiaethau at eich partner rhywiol eich hun.
• Mewn lleoedd eraill, bydd yr adran iechyd yn cysylltu â'ch partner.

Gellir gwella haint gonorrhoea nad yw wedi lledaenu â gwrthfiotigau bron bob amser. Mae gonorrhoea sydd wedi lledu yn haint mwy difrifol. Y rhan fwyaf o'r amser, mae'n gwella gyda thriniaeth.

Gall cymhlethdodau menywod gynnwys:

• Gall heintiau sy'n ymledu i'r tiwbiau ffalopaidd achosi creithio. Gall hyn achosi problemau beichiogi yn nes ymlaen. Gall hefyd arwain at boen cronig y pelfis, PID, anffrwythlondeb, a beichiogrwydd ectopig. Bydd penodau dro ar ôl tro yn cynyddu eich siawns o ddod yn anffrwythlon oherwydd difrod tubal.
• Gall menywod beichiog â gonorrhoea difrifol drosglwyddo'r afiechyd i'w babi tra yn y groth neu yn ystod y geni.
• Gall hefyd achosi cymhlethdodau mewn beichiogrwydd fel haint a geni cyn amser.
• Crawniad yn y groth (groth) a'r abdomen.

Gall cymhlethdodau mewn dynion gynnwys:

• Creithio neu gulhau'r wrethra (tiwb sy'n cludo wrin allan o'r corff)
• Crawniad (casglu crawn o amgylch yr wrethra)

Gall cymhlethdodau dynion a menywod gynnwys:

• Heintiau ar y cyd
• Haint falf y galon
• Haint o amgylch yr ymennydd (llid yr ymennydd)

Ffoniwch eich darparwr ar unwaith os oes gennych symptomau gonorrhoea. Bydd y mwyafrif o glinigau a noddir gan y wladwriaeth yn diagnosio ac yn trin heintiau a drosglwyddir yn rhywiol yn ddi-dâl.

Osgoi cyswllt rhywiol yw'r unig ffordd sicr o atal gonorrhoea. Os na fyddwch chi a'ch partner yn cael rhyw gydag unrhyw bobl eraill, gall hyn leihau eich siawns yn fawr hefyd.

Mae rhyw diogel yn golygu cymryd camau cyn ac yn ystod rhyw a all eich atal rhag cael haint, neu rhag rhoi un i'ch partner. Mae arferion rhyw diogel yn cynnwys sgrinio am STIs ym mhob partner rhywiol, defnyddio condomau yn gyson, cael llai o gysylltiadau rhywiol.

Gofynnwch i'ch darparwr a ddylech chi dderbyn y ddolen brechlyn hepatitis B a'r ddolen brechlyn HPV. Efallai y byddwch hefyd am ystyried y brechlyn HPV.

Clap; Y diferu

Gwefan Canolfannau Rheoli ac Atal Clefydau. Gwyliadwriaeth afiechyd a drosglwyddir yn rhywiol 2019. www.cdc.gov/std/statistics/2019/default.htm. Diweddarwyd Ebrill 13, 2021. Cyrchwyd Ebrill 15, 2021.

Embree JE. Heintiau gonococcal. Yn: Wilson CB, Nizet V, Maldonado YA, Remington JS, Klein JO, gol. Clefydau Heintus Remington a Klein y Babanod Ffetws a Babanod Newydd-anedig. 8fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 15.

Habif TP. Heintiau bacteriol a drosglwyddir yn rhywiol. Yn: Habif TP, gol. Dermatoleg Glinigol. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 10.

LeFevre ML; Tasglu Gwasanaethau Ataliol yr Unol Daleithiau. Sgrinio ar gyfer clamydia a gonorrhoea: Datganiad argymhelliad Tasglu Gwasanaethau Ataliol yr Unol Daleithiau. Ann Intern Med. 2014; 161 (12): 902-910. PMID: 25243785 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25243785.

Marrazzo JM, Apicella MA. Neisseria gonorrhoeae (Gonorrhea). Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, gol. Egwyddorion ac Ymarfer Clefydau Heintus Mandell, Douglas, a Bennett, Argraffiad Diweddar. 8fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pen 214.

Gwefan Tasglu Gwasanaethau Ataliol yr Unol Daleithiau. Datganiad argymhelliad terfynol: clamydia a gonorrhoea: sgrinio. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/chlamydia-and-gonorrhea-screening. Diweddarwyd Medi 2014. Cyrchwyd Ebrill 29, 2019.

Workowski KA, Bolan GA; Canolfannau Rheoli ac Atal Clefydau (CDC). Canllawiau trin afiechydon a drosglwyddir yn rhywiol, 2015. Cynrychiolydd Argymell MMWR. 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.