Niwmothoracs - babanod

Niwmothoracs yw casglu aer neu nwy yn y gofod y tu mewn i'r frest o amgylch yr ysgyfaint. Mae hyn yn arwain at gwymp yr ysgyfaint.

Mae'r erthygl hon yn trafod niwmothoracs mewn babanod.

Mae niwmothoracs yn digwydd pan fydd rhai o'r sachau aer bach (alfeoli) yn ysgyfaint babi yn gor-gysylltu ac yn byrstio. Mae hyn yn achosi i aer ollwng i'r gofod rhwng wal yr ysgyfaint a brest (gofod plewrol).

Achos mwyaf cyffredin niwmothoracs yw syndrom trallod anadlol. Mae hwn yn gyflwr sy'n digwydd mewn babanod sy'n cael eu geni'n rhy gynnar (cynamserol).

• Nid oes gan ysgyfaint y babi y sylwedd llithrig (syrffactydd) sy'n eu helpu i aros ar agor (chwyddedig). Felly, nid yw'r sachau aer bach yn gallu ehangu mor hawdd.
• Os oes angen peiriant anadlu (peiriant anadlu mecanyddol) ar y babi, gall pwysau ychwanegol ar ysgyfaint y babi, o'r peiriant weithiau byrstio'r sachau aer.

Mae syndrom dyhead meconium yn achos arall o niwmothoracs mewn babanod newydd-anedig.

• Cyn neu yn ystod genedigaeth, gall y babi anadlu symudiad cyntaf y coluddyn, o'r enw meconium. Gall hyn rwystro'r llwybrau anadlu ac achosi problemau anadlu.

Mae achosion eraill yn cynnwys niwmonia (haint yr ysgyfaint) neu feinwe ysgyfaint annatblygedig.

Yn llai cyffredin, gall baban sydd fel arall yn iach ddatblygu gollyngiad aer pan fydd yn cymryd yr ychydig anadliadau cyntaf ar ôl ei eni. Mae hyn yn digwydd oherwydd y pwysau sydd ei angen i ehangu'r ysgyfaint am y tro cyntaf. Efallai y bydd ffactorau genetig sy'n arwain at y broblem hon.

Nid oes gan lawer o fabanod â niwmothoracs symptomau. Pan fydd symptomau'n digwydd, gallant gynnwys:

• Lliw croen bluish (cyanosis)
• Anadlu cyflym
• Ffaglu'r ffroenau
• Grunting ag anadlu
• Anniddigrwydd
• Aflonyddwch
• Defnyddio cyhyrau eraill y frest a'r abdomen i gynorthwyo anadlu (tynnu'n ôl)

Efallai y bydd y darparwr gofal iechyd yn cael anhawster clywed synau anadl wrth wrando ar ysgyfaint y babanod â stethosgop. Gall synau'r galon neu'r ysgyfaint ymddangos fel pe baent yn dod o ran wahanol o'r frest nag sy'n arferol.

Ymhlith y profion ar gyfer niwmothoracs mae:

• Pelydr-x y frest
• Profwr ysgafn wedi'i osod yn erbyn cist y babi, a elwir hefyd yn "drawsleiddiad" (bydd pocedi o aer yn ymddangos yn ardaloedd ysgafnach)

Efallai na fydd angen triniaeth ar fabanod heb symptomau. Bydd y tîm gofal iechyd yn monitro anadlu, cyfradd curiad y galon, lefel ocsigen a lliw croen eich babi. Darperir ocsigen atodol os oes angen.

Os yw'ch babi yn cael symptomau, bydd y darparwr yn gosod nodwydd neu diwb tenau o'r enw cathetr ym mrest y babi i gael gwared ar yr aer sydd wedi gollwng i ofod y frest.

Gan y bydd triniaeth hefyd yn dibynnu ar y materion ysgyfaint a arweiniodd at y niwmothoracs, gall bara am ddyddiau i wythnosau.

Bydd rhai gollyngiadau aer yn diflannu o fewn ychydig ddyddiau heb driniaeth. Mae babanod y tynnir yr aer â nodwydd neu gathetr yn aml yn gwneud yn dda ar ôl triniaeth os nad oes unrhyw broblemau ysgyfaint eraill.

Wrth i aer gronni yn y frest, gall wthio'r galon tuag ochr arall y frest. Mae hyn yn rhoi pwysau ar yr ysgyfaint nad yw wedi cwympo a'r galon. Gelwir y cyflwr hwn yn niwmothoracs tensiwn. Mae'n argyfwng meddygol. Gall effeithio ar swyddogaeth y galon a'r ysgyfaint.

Yn aml darganfyddir niwmothoracs ychydig ar ôl ei eni. Ffoniwch eich darparwr os oes gan eich baban symptomau niwmothoracs.

Dylai'r darparwyr yn yr uned gofal dwys newydd-anedig (NICU) wylio'ch baban yn ofalus am arwyddion o ollyngiad aer.

Gollyngiad aer ysgyfeiniol; Niwmothoracs - newyddenedigol

• Niwmothoracs

Crowley MA. Anhwylderau anadlol newyddenedigol. Yn: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, gol. Meddygaeth Newyddenedigol-Amenedigol Fanaroff a Martin. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: pen 66.

Ysgafn RW, Lee GL. Niwmothoracs, chylothoracs, hemothoracs, a ffibrothoracs. Yn: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Gwerslyfr Meddygaeth Resbiradol Murray a Nadel. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 81.

Winnie GB, Haider SK, Vemana AP, Lossef SV. Niwmothoracs. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, gol. Gwerslyfr Nelson Pediatreg. 21ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 439.